卫生初级职称考试宝典护师医学卫生初级全真考试试题(A9)

1. [单选题]按照马斯洛的"人的基本需要层次论"，生理需要满足后，则应满足

A. 社交需要
B. 安全需要
C. 爱的需要
D. 自尊需要
E. 自我实现的需要

2. [单选题]不属于急性单纯性胃炎病因的是

A. 胆汁反流
B. 创伤后急性应激
C. 过冷过热食物刺激
D. 误食强酸、强碱溶液
E. 进食细菌污染的食物

3. [单选题]前列腺增生症病人发生急性尿潴留，首选的处理方法是

A. 热敷、按摩
B. 留置导尿
C. 膀胱穿刺抽尿
D. 膀胱造口
E. 改变体位

4. [单选题]患者女性，29岁。哺乳期，右乳房肿痛2天，体格检查：右乳房胀痛，内侧象限有压痛性肿块，无波动感，应采取的措施是

A. 切开皮肤引流
B. 预防性应用抗生素
C. 局部热敷+物理治疗
D. 吸乳器吸出乳汁哺乳婴儿
E. 穿刺细胞学检查

5. [单选题]婴儿预防接种时选择的部位是

A. 臀部
B. 三角肌
C. 股外侧
D. 三角肌下缘
E. 前臂掌侧下段

6. [单选题]5岁小儿，按年龄阶段划分应属于

A. 婴儿期
B. 幼儿期
C. 学龄前期
D. 学龄期
E. 青春期

7. [单选题]外科ICU的救治范围不包括

A. 胸腹联合挤压伤病人
B. 闭合性气胸病人
C. 术中大出血的病人
D. 休克病人
E. 大手术后病人

8. [单选题]食管癌的典型表现为

A. 哽噎感
B. 进行性吞咽困难
C. 声音嘶哑
D. 气管食管瘘
E. 消瘦

9. [单选题]继发性腹膜炎的感染多为

A. 大肠杆菌感染
B. 肺炎链球菌感染
C. 溶血性链球菌感染
D. 多种细菌混合感染
E. 金黄色葡萄球菌感染

10. [单选题]何种腹腔内脏器损伤检查时腹膜刺激征不明显

A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胰破裂
D. 肠穿孔
E. 胃穿孔

11. [单选题]大便呈柏油样常见于（ ）

A. 痢疾
B. 上消化道出血
C. 直肠癌
D. 霍乱
E. 胰腺炎

12. [单选题]小儿的脑耗氧量，在基础代谢状态下占总耗氧量的

A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%

13. [单选题]通过交谈法收集病人资料时，错误的是

A. 让病人畅所欲言，切忌打断话题
B. 告知交谈的目的和交谈所需的时间
C. 耐心地倾听，及时给病人反馈
D. 选择适宜的交谈环境
E. 依交谈提纲收集资料

14. [单选题]适用于骨牵引的是

A. 小儿股骨干骨折者
B. 急性化脓性关节炎患肢制动
C. 手术前临时固定患肢
D. 预防骨肿瘤所致病理性骨折
E. 颈椎骨折伴有脊髓损伤者

15. [单选题]患者男，原有慢支、阻塞性肺气肿，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛后呼吸困难加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。可能发生了

A. 自发性气胸
B. 肋间神经痛
C. 膈下脓肿
D. 腹水
E. 肋骨骨折

16. [单选题]肿瘤是指

A. 炎性增生形成的肿物
B. 修复过度形成的肿物包块
C. 代偿肥大所致的肿块
D. 过度增殖及异常分化形成的新生物
E. 异常增生形成的新生物

17. [单选题]贯穿整个分娩过程的主要产力是

A. 腰肌收缩力
B. 腹肌收缩力
C. 子宫收缩力
D. 产妇向下屏气
E. 盆腔肌肉收缩力

18. [单选题]用于污染较轻、无有机物污染、表面光滑物品的清洗的是哪一项

A. 自来水清洗
B. 醇清洁剂
C. 酶清洗剂
D. pH<7的洗涤剂
E. pH>7的洗涤剂

19. [单选题]BLS的含义是

A. 加强生命支持
B. 基本生命支持
C. 进一步生命支持
D. 基本生命延续
E. 加强生命监测

20. [单选题]患者男，34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年，时有恶心、呕吐，查体上腹部轻压痛，大便隐血试验呈阳性，结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎，你认为下列哪项为确诊的主要依据

A. 消化道症状
B. 上腹部轻压痛
C. 大便隐血试验阳性
D. 纤维胃镜检查
E. 胃肠X线钡餐检查

1.正确答案 ：B

解析：马斯洛将人的基本需要分为五个层次，按其重要性和发生的先后次序由底层向高层依次排列成"金字塔"形状：①生理需要：人类求生存的最基本需要；②安全需要：包括生理和心理上的安全；③爱与归属的需要：人需要获得亲人、家庭的爱和集体的接纳，同时也需要去爱人；④自尊的需要：拥有自尊和被他人尊敬；⑤自我实现的需要。故生理需要满足后应满足安全需要，选B。

2.正确答案 ：D

解析：急性单纯性胃炎多由药物、感染、急性应激、缺血、胆汁反流等造成。

3.正确答案 ：B

解析：前列腺增生的患者发生急性尿潴留，如保守治疗无效，应首先予留置导尿，排尿减压；也可行耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液，使膀胱减压。老年男性前列腺增生症患者出现急性尿潴留，表明膀胱逼尿肌的收缩力与尿道阻力之间已失去平衡，留置导尿的目的是引流尿液和使逼尿肌休息，以利膀胱功能恢复。故选B。解题关键：急性尿潴留患者首选的处理方法是留置导尿。

4.正确答案 ：C

解析：无波动感说明脓肿尚未形成，应采用局部热敷+物理治疗，以促进炎症的消退，抗生素应早期、足量应用，并排空乳汁，停止哺乳。

5.正确答案 ：B

解析：婴儿预防接种时常选择的部位在三角肌。有试验结果表明，疫苗接种的部位影响抗体应答。在上臂三角肌接种者的抗体滴度（在接种后8～12个月）比臀部接种者高17倍，而臀部采用2.54cm（1英寸）针头则不一定能将疫苗注入肌内。故选B。解题关键：三角肌是最常选择接种部位，婴儿也不例外。

6.正确答案 ：C

解析：3周岁后到入小学前（6～7岁）为学龄前期。

7.正确答案 ：B

解析：外科ICU的适应证：①严重创伤，大手术及器官移植术后需要监测器官功能者，排除A、C、E;②各种原因引起的循环功能失代偿，需要以药物或特殊设备来支持其功能者；③有可能发生呼吸衰竭，需要严密监测呼吸功能，或需用呼吸器治疗者，排除D;④严重水电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调者；⑤麻醉意外，心肺复苏后病人；⑥单个或多个器官功能不全者；⑦严重代谢障碍和内分泌系统急症，如甲状腺功能亢进危象、高渗性昏迷等。故选B。解题关键：闭合性气胸属于心胸外科范围，小量气胸不需治疗，可于1～2周内自行吸收；大量气胸，需进行胸膜腔穿刺，抽尽积气，或行胸膜腔引流术，促使肺及早膨胀，同时应用抗生素预防感染。

8.正确答案 ：B

解析：咽食物梗噎感，胸骨后疼痛，进行性咽下困难。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

解析：空腔脏器（胃肠、胆道）以腹膜炎的症状和体征为主要表现。通常胃液、胆汁和胰液对腹膜刺激最强，肠液次之，血液最轻；伤重时可发生感染性休克。故选B。解题关键：脾破裂往往失血量很大，病人迅速休克，还没来得及表现腹膜炎体征已经休克。

11.正确答案 ：B

解析：上消化道出血量每天5ml以上出现大便隐血试验阳性，50～70ml以上有黑便（柏油样便），胃内积血量250～300ml出现呕血，超过有效循环血量的20%则有循环衰竭的表现。

12.正确答案 ：D

解析：小儿的脑耗氧量，在基础代谢状态下占总耗氧的50%。

13.正确答案 ：A

解析：护士在利用交谈法收集资料时，应控制好谈话的内容，引导交谈，避免跑题。

14.正确答案 ：E

解析：骨牵引，又称直接牵引，系利用钢针或牵引钳穿过骨质，使牵引力直接通过骨骼而抵达损伤部位，并起到复位、固定和休息的作用。适应证 ：①成人肌力较强部位的骨折；②不稳定性骨折、开放性骨折；③骨盆骨折、髋臼骨折及髋关节中心性脱位；④学龄儿童股骨不稳定性骨折；⑤颈椎骨折与脱位；⑥皮肤牵引无法实施的短小管状骨骨折；⑦手术前的准备；⑧关节挛缩畸形者；⑨其他需要牵引治疗而又不适于皮肤牵引者。禁忌证： ①牵引处有炎症或开放创伤污染严重者；②牵引局部骨骼有病或严重骨质疏松者；③牵引局部需要切开复位者。故答案为E。

15.正确答案 ：A

解析：本题考核了自发性气胸的表现，该患者在剧咳后突然出现胸痛，呼吸困难加剧，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，符合自发性气胸的表现。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：C

解析：子宫收缩力为临产后的最主要产力，其余为辅助力。

18.正确答案 ：A

解析：医院去污的方法有：①自来水清洗：可保持血等污染物潮湿，但对软化或去除干的污物无效；只适用于污染较轻、无有机物污染、表面光滑物品的清洗。故第1题选A。②醇清洁剂：可保持血等污染物潮湿，松解干的污物，但需配合其他机械活动去除污物。③酶清洗剂：酶可有效地分解和去除干和湿润的污物；酶有单酶和多酶，前者只能分解污物中的蛋白质，后者可分解所有的有机污物，酶主要用于污染较重、尤其是有机物污染、物品结构复杂表面不光滑物品的清洗。故第2题选C。④pH<7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗。故第3题选D。⑤pH>7的洗涤剂主要用于有机污物如血、脂肪和粪便的清洗。故4题选E。⑥金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。

19.正确答案 ：B

解析：BLS即basic life support,基本生命支持。

20.正确答案 ：D

解析：慢性胃炎的确诊主要靠胃镜检查和胃黏膜活检，观察胃黏膜的状况，结合病理活检，临床确诊。慢性胃窦炎容易误诊为胃窦癌，需做胃镜检查来区别。因此本题选项中作为确诊的主要依据的是纤维胃镜检查，故选D。解题关键：慢性胃炎的确认主要靠胃镜检查和胃黏膜活检。

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