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[单选题]引起烧伤后败血症的最常见、最严重的细菌为
A. 铜绿假单胞菌
B. 肺炎链球菌
C. 大肠埃希菌
D. 产气肠杆菌
E. 枸橼酸杆菌
[多选题]下列哪些疾病可检测到单克隆蛋白M蛋白增高 ( )
A. 多发性骨髓瘤
B. 重链病
C. 巨球蛋白血症
D. 轻链病
E. 良性单株丙球血症
正确答案 :ABCDE
解析: M蛋白是浆细胞或B淋巴细胞单克隆大量增殖时所产生的一种异常免疫球蛋白,其氨基酸组成及排列顺序十分均一,空间构象、电泳特征也完全相同,本质为免疫球蛋白或其片段(轻链、重链等)。由于它产生于单一克隆,又常出现于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤病人的血或尿中,故称M蛋白。单克隆蛋白M蛋白增高多见于多发性骨髓瘤(包括轻链病)、巨球蛋白血症、重链病、良性单株丙球血症、7SIgM病(Solomen-Konkel病)、轻链病、半分子病及不完全骨髓瘤蛋白病(C端基因缺陷)等。
[多选题]胃粘膜屏障的保护机制主要是 ( )
A. 抑制胃粘膜激素分泌
B. 黏液层防护(黏液屏障)
C. 碱潮
D. 快速修复与丰富的血液供给
E. 胃粘膜细胞结构(细胞屏障)
正确答案 :BCDE
解析:胃黏膜屏障是胃黏膜表面存在的黏液,全称碳酸氢盐屏障,由胃黏膜表面黏液不断分泌的不可溶性黏液凝胶构成。即胃黏膜表面存在的黏液——碳酸氢盐屏障,由胃黏膜表面黏液不断分泌的不可溶性黏液凝胶构成,其中含有表面黏液细胞产生的大量碳酸氢根离子,凝胶将上皮与胃蛋白酶隔离,使黏膜免受盐酸的腐蚀和胃蛋白酶的消化作用。胃粘膜屏障的保护机制主要为:1. 黏液层防护(黏液屏障) 2. 碱潮 3. 快速修复与丰富的血液供给 4. 胃粘膜细胞结构(细胞屏障)
[多选题]引起酮尿常见的原因包括
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 严重腹泻、呕吐
C. 注射高渗糖
D. 输入糖盐水后
E. 过量服用降糖药
正确答案 :ABE
[多选题]动脉粥样硬化患者主要表现为
A. TC增高
B. Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症
C. ApoB降低
D. LDL-C增高
E. HDL-C降低
正确答案 :ABDE
解析:动脉粥样硬化的特点是受累动脉的病变从内膜开始,先后有多种病变合并存在,包括局部有脂质和复合糖类积聚、纤维组织增生和钙质沉着形成斑块,并有动脉中层的逐渐退变,继发性病变尚有斑块内出血、斑块破裂及局部血栓形成。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为动脉粥样硬化。实验室数据为TC增高、Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症、ApoB增高、LDL-C增高、EHDL-C降低。
[单选题]测定某人的呼吸商为0.72,下列哪项是正确的
A. 摄入了高脂肪饮食
B. 摄入了高蛋白饮食
C. 只摄入了碳水化合物
D. 长期饥饿状态
E. 12小时空腹状态
正确答案 :A
解析:葡萄糖、蛋白质和脂肪的呼吸商分别为1.00、0.80和0.71。如果某人的呼吸商接近于1.00,说明该人在该段时间内利用的能量主要来自糖的氧化。如果机体主要依靠脂肪代谢供能,呼吸商偏低,接近于0.71;在长期饥饿的情况下,人体的能量主要来自自身蛋白质的分解,故呼吸商接近于0.80。一般不进食的情况下,体内贮存的糖可供能1~2天,随后依靠脂肪分解供能可维持数周,数周以后蛋白质参与供能。