蛋白质-热能营养不良患儿临床上最早出现的是

[单选题]蛋白质-热能营养不良患儿临床上最早出现的是

A. 身高不长
B. 肌张力低下
C. 肌肉萎缩
D. 体重不增
E. 反应呆滞

正确答案 ：D

解析：体重不增是蛋白质一热能营养不良最先出现的症状，也是典型的表现，继之是体重下降、皮下脂肪逐渐减少或消失。皮下脂肪减少首先为腹部，最后为面颊。

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[单选题]下列哪一种情况与巨大胎儿发生无关

A. 母亲高大、肥胖
B. 母亲患妊娠期糖尿病
C. 母亲孕期体重增加迅速
D. 母亲患妊娠期胆汁淤积症
E. 过期妊娠

正确答案 ：D

解析：发生巨大儿的高危因素；①孕妇肥胖；②妊娠合并糖尿病，尤其是2型糖尿病；③过期人生；④经产妇；⑤父母身材高大；⑥高龄产妇；⑦有巨大胎儿分娩史；⑧种族、民族因素。

[单选题]Manchester手术适应证是

A. Ⅰ度子宫脱垂
B. Ⅱ度子宫脱垂
C. Ⅲ度子宫脱垂
D. 子宫脱垂合并膀胱膨出
E. 年龄较轻、宫颈延长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂

正确答案 ：E

解析：Manchester手术适用于年轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂患者，故E正确。

[单选题]下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关

A. 产程延长
B. 精神过度紧张
C. 羊水过多
D. 感染
E. 胎膜早破

正确答案 ：E

解析：与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1.全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗；过度使用镇静剂、麻醉剂；全身急、慢性疾病等，均可引起宫缩乏力。2.局部因素。子宫过度膨胀（如双胎、羊水过多、巨大儿）；子宫肌纤维退行性变（如多产、感染、刮宫损伤等）；子宫肌水肿、渗血（如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等）；子宫肌瘤，子宫发育不良、畸形等，均可导致宫缩乏力。

[单选题]女，13岁。因水肿3天，剧烈头痛、呕吐2天入院。2周前曾发热、咽痛。查体：P110，BP170/120，双肺无异常。Hb110g/L。尿常规：蛋白（++），RBC30～50/HP，尿比重1.020，血尿素氮9.4mmol/L。最可能的诊断是

A. 急性肾小球肾炎并严重循环充血
B. 急进性肾小球肾炎
C. 急性肾小球肾炎并高血压脑病
D. 急性肾小球肾炎并急性肾功能不全
E. 急性肾小球肾炎

正确答案 ：C

解析：患者2周前有感染史，结合实验室检查考虑急性肾小球肾炎；患者有剧烈头痛、呕吐等神经系统症状，故最可能为急性肾小球肾炎合并高血压脑病。

[单选题]感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而临床上不出现特异性的症状和体征，称为

A. 显性感染
B. 潜伏性感染
C. 隐性感染
D. 病原携带状态
E. 以上都不是

正确答案 ：C

解析：要明确潜伏性感染、病原体被清除、隐性感染、显性感染、病原携带状态的定义 。病原体侵入人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫称为隐性感染 。

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