剖胸探查术的适应证是

[单选题]剖胸探查术的适应证是

A. 气胸肺萎陷超过30%
B. 多根多处肋骨骨折
C. 胸部爆震伤
D. 进行性血胸
E. 损伤性窒息发绀严重

正确答案 ：D

解析：进行性血胸应立即剖胸止血，及时补偿血容量，防止失血性休克。

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[单选题]能增强心脏收缩力，收缩周围血管，并能扩张肾血管的抗休克药为

A. 异丙肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 多巴胺
D. 654-2
E. 间羟胺

正确答案 ：C

解析：多巴胺（3-羟酪胺）：除增强心肌收缩力外.对周围血管有轻度收缩作用，能选择性地使肾与肠系膜动脉扩张，增加肾血流量。可作为治疗轻度休克的首选药物。

[单选题]开放性气胸现场急救应首先

A. 立即清创
B. 迅速封闭伤口
C. 给予抗菌药
D. 注射破伤风抗毒素
E. 吸氧

正确答案 ：B

解析：首先先将开放性气胸转为闭合性气胸，然后按闭合性气胸处理。

[多选题]关于膀胱癌的描述正确的是

A. 多见于男性
B. Ⅰ级分化不良属高度恶性
C. 肿瘤扩散以血行转移为主
D. 多表现为全程血尿
E. 高发年龄为40～50岁

正确答案 ：AD

解析：膀胱癌是指膀胱内细胞的恶性过度生长。最常见的过度生长位于膀胱腔内，也就是膀胱的粘膜上皮。人体内，空腔脏器的表面通常由上皮细胞构成。例如你的脸颊内侧，胃，肠子，胆囊，也包括膀胱均是由一层上皮细胞组成的。每个脏器都有它自己的一类上皮细胞。膀胱的粘膜上皮细胞称作尿路上皮细胞,由它生成的癌就称作尿路上皮癌，占到了所有膀胱癌的90%-95%，是最常见的一类膀胱癌。其他不太常见的膀胱癌有鳞状细胞癌和腺癌。癌细胞从体内其他地方扩散到膀胱，称作膀胱转移癌，一般很少见，偶尔会从邻近的脏器长入膀胱，如前列腺，结肠，直肠或子宫颈。

[多选题]麻醉期间发生低血压的常见因素有 ( )

A. 血容量不足
B. 麻醉过深
C. 迷走神经反射
D. 麻醉过浅
E. 未进行麻醉前用药

正确答案 ：ABC

解析：(1) 低血容量:失血或失液过多是低血压最常见的原因，即血容量不足，引起血压下降。(2) 全身麻醉过深:抑制循环，导致血压下降。(3) 手术刺激大血管:在胸腔或心脏手术中，直接压迫心脏和大血管，常使血压急剧下降。(4) 仰卧位低血压综合征:巨大的妊娠子宫或腹内肿瘤压迫下腔静脉，阻碍静脉回流而致血压下降。(5) 体位性低血压:坐位或头高足低位时，或病人从卧位转变为立位或坐位，或俯卧位时，也可阻碍静脉回流而致血压下降。

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