眼科学中级2023历年真题下载(J0)

1. [单选题]水样液缺乏性干眼症的治疗不正确的是

A. 局部滴用人工泪液
B. 局部滴用糖皮质激素滴眼液减轻眼部炎症反应
C. 必要时行睑缘缝合
D. 泪点封闭
E. 给予胶原酶抑制剂

2. [单选题]下列说法错误的是

A. 病毒引起的结膜炎分泌物为水样或浆液性
B. 腺病毒所致的流行性结膜炎除结膜充血外，还可出现点状或片状结膜下出血
C. 长期戴角膜接触镜可导致巨乳头性结膜炎
D. 结膜水肿都是由结膜炎症引起的
E. 腺病毒所致的流行性结膜炎常见假膜形成

3. [单选题]为某患者冲洗泪道时有阻力，且冲洗液部分自泪小点返回，部分流人鼻腔，提示（ ）。

A. 泪道通畅
B. 鼻泪管狭窄
C. 泪小管阻塞
D. 泪总管阻塞
E. 以上均不是

4. [单选题]何处巩膜最厚

A. 上斜肌附着处
B. 赤道部
C. 角巩膜缘
D. 视神经周围
E. 蜗静脉穿出处

5. [单选题]结膜乳头外观上区别于结膜滤泡的最主要特征是

A. 多见于睑结膜
B. 外观扁平
C. 半透明外观
D. 乳头中心有扩张的毛细血管
E. 基底部有血管环绕

6. [单选题]对干眼症的诊断没有帮助的是

A. 泪液分泌试验
B. 泪膜破裂时间
C. 泪液渗透压测定
D. 泪道冲洗
E. 角膜荧光素染色

7. [单选题]眼外肌中最长的肌肉是

A. 内直肌
B. 下斜肌
C. 下直肌
D. 上直肌
E. 上斜肌

8. [单选题]急性视盘炎表现为

A. 正常视野
B. 生理盲点扩大
C. 和生理盲点相连的水平视野缺损
D. 中心暗点
E. 同侧偏盲

9. [单选题]下列说法错误的是

A. 眼睑缺损，眼球突出为暴露性角膜炎常见的原因
B. 暴露性角膜炎可戴湿房镜治疗
C. 面神经麻痹也可导致暴露性角膜炎
D. 暴露性角膜炎多位于角膜上1/3
E. 严重的暴露性角膜炎可行睑缘缝合术

10. [单选题]急性视网膜坏死治疗错误的是（ ）。

A. 阿昔洛韦静滴
B. 局部或全身激素治疗
C. 抗生素静滴
D. 阿司匹林口服
E. 玻璃体手术治疗

1.正确答案 ：E

解析：该题是基础理论记忆题。水样液泪液分泌不足的治疗是补充泪液，保存泪液，减少蒸发，减少暴露，减轻炎症。因此答案为E。

2.正确答案 ：D

解析：除炎症外，眼眶静脉受损或淋巴回流受阻等也可引起结膜水肿。

3.正确答案 ：B

解析：应掌握泪道冲洗结果及其分析。其结果有以下几种：①正常者注入冲洗液时无阻力，冲洗液通畅地流入鼻腔或咽部；②注入冲洗液时有阻力，部分冲洗液自泪小点返回，部分流入鼻腔，为鼻泪管狭窄；③冲洗液完全从注入的原路返回者为泪小管阻塞；④冲洗液自下泪小点注入，由上泪小点返回，为总泪小管阻塞；⑤冲洗针头碰不到骨壁，冲洗液自上泪小点返回，同时有黏液或黏液脓性分泌物流出，为鼻泪管阻塞，同时合并慢性泪囊炎。

4.正确答案 ：D

解析：巩膜厚度各处不同，为0.3～1mm，眼外肌附着处最薄，视神经周围最厚。

5.正确答案 ：D

解析：结膜乳头增生与滤泡增生是结膜炎最常见的体征，两者形成的原因不同。乳头是由增生肥大的上皮层皱叠或隆凸而成，而滤泡由淋巴细胞反应引起。在外观上乳头中心有扩张的毛细血管到达顶端，并呈轮辐样散开，而滤泡中央无血管，血管从周边基底部向顶部逐渐消失。因此正确答案选择D。

6.正确答案 ：D

解析：泪道冲洗无助于干眼症的诊断，仅能判断泪道是否通畅。

7.正确答案 ：E

解析：上斜肌是眼部最长且最薄的肌肉，长约60mm。

8.正确答案 ：D

解析：视神经炎多为轴性，临床表现为中心暗点。

9.正确答案 ：D

解析：暴露性角膜炎多位于角膜下1/3。

10.正确答案 ：C

解析：急性视网膜坏死主要是单纯疱疹病毒或带状疱疹病毒感染，抗生素无效。

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