男性，42岁。5年前体检发现HBsAg(+)，但肝功能正常，未予理会。

[单选题]男性，42岁。5年前体检发现HBsAg(+)，但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT240IU/L,Tbil为40μmol／L,HBsAg(+).最有可能的诊断是

A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 亚急性重型肝炎
D. 慢性乙型肝炎
E. 慢性重型肝炎

正确答案 ：D

解析：此病人已有5年HBsAg阳性，近2个月体力和食欲均减退，有黄疸和ALT升高，HBsAg阳性，因此肯定是乙型肝炎，结合既往已经感染，虽然此次病期未超过半年，但仍可诊断为慢性乙型肝炎，因为近期无症状和黄疸等急剧加重，所以不像重症肝炎。

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[单选题]治疗“梅核气”，应首选方剂是

A. 甘麦大枣汤
B. 柴胡疏肝散
C. 五磨饮子
D. 丹栀逍遥散
E. 半夏厚朴汤

正确答案 ：E

解析：郁证痰气郁结证，治法：行气开郁，化痰散结。方药：半夏厚朴汤加减。本证亦即《金匮要略·妇人杂病脉证并治》所说“妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之”之症。《医宗金鉴·诸气治法》将本症称为“梅核气”。是常考考点。

[单选题]关于生殖技术，不合乎道德的是

A. 只要受术者本人知情同意便可
B. 医务人员不得对单身妇女实施辅助生育技术
C. 所生子女与婚生子女权利平等
D. 应该限制供精者和供卵者的捐献次数
E. 医疗机构和医务人员须对赠者和受者的有关信息保密

正确答案 ：A

[单选题]患者男性，28岁，肾移植术后1个月，口服环孢素、骁悉、强的松免疫抑制治疗，肌酐下降至100mmol/L，近一周患者肌酐缓慢上升至160mmol/L，日尿量在2000～2500ml，无发热，血压150/95mmHg，环孢素浓度350mmol/L，诊断考虑最可能为

A. 环孢素中毒
B. 加速排异反应
C. 移植肾血管栓塞
D. 急性排异反应
E. 慢性排异反应

正确答案 ：A

解析：环孢素中毒表现为：肌酐缓慢升高，尿量不少，环孢浓度高。

[单选题]下述对于妊娠合并急性阑尾炎的说法正确的是

A. 一经确诊应给予大剂量广谱抗生素
B. 发生在妊娠晚期，腹肌较紧张
C. 妊娠5个月，阑尾在髂棘下2横指
D. 容易发生阑尾穿孔和腹膜炎
E. 死亡率并不比非孕期高

正确答案 ：D

[单选题]X线成像相关的特性中，"X线透过人体时，可引起生物学方面的改变，其损害组织程度与X线的量成正比"属于

A. X线的衰减
B. X线
C. 生物效应
D. 荧光效应
E. 感光效应

正确答案 ：C

[单选题]斑疹色黑而隐隐，四旁色赤表示：

A. 血热炽盛，气血受劫
B. 热毒深重，气血尚充
C. 火郁内伏，气血尚活
D. 热毒轻浅，气血充盈

正确答案 ：C

[多选题]老年人细胞活力降低的原因是

A. 体内分解代谢大于合成代谢
B. 自由基在体内的堆积
C. 促进蛋白质合成的激素分泌减少
D. 细胞外钾离子的变化
E. 过氧化脂质在体内的堆积

正确答案 ：ABCE

[单选题]怀疑为上颌窦炎时检查前采用的引流体位是

A. 头前倾90°，患侧向上
B. 头位直立
C. 低头，面向下将额部或鼻尖抵在某一平面
D. 头位稍向前俯
E. 头位稍向后仰

正确答案 ：A

解析：(1) ～(5)上颌窦引流可取平卧式，因上颌窦自然口高而靠后，平卧时引流最好；额窦炎可取正坐位，使额窦内脓液慢慢引流，可明显减轻头痛；取侧卧位可引流筛窦，蝶窦可伏案引流。急性鼻旁窦炎可采用头低位引流，即患者取坐位，下肢分开，上身下俯，头下垂近膝，约10min后，即可有脓液流入鼻道。

[多选题]洋地黄中毒因素

A. 药物相互作用
B. 过量应用
C. 肾功能不全
D. 心肌缺血、缺氧
E. 水电解质紊乱

正确答案 ：ABCDE

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