中级卫生职称考试宝典临床医学检验(中级)真题部分答案(A4)

1. [单选题]斑疹伤寒的主要感染途径是

A. 消化道
B. 呼吸道
C. 蚊叮咬
D. 性接触
E. 虱或蚤叮咬

2. [单选题]下列关于磷的说法错误的是

A. 用钼酸法测血清无机磷比色时用600nm波长光源
B. 血清加三氯醋酸沉淀蛋白后离心，无机磷存在于上清液中
C. 血清无机磷浓度成人与儿童无差别
D. 血清无机磷测定必须注意溶血标本对结果的影响
E. 肾脏是排泄磷的主要器官

3. [单选题]红细胞渗透脆性试验条件哪项不符

A. 不同浓度的NaCl溶液
B. 室温
C. 24小时后观察结果
D. 有正常对照
E. 记录NaCl浓度

4. [单选题]PP瘤分泌的主要激素是

A. VIP
B. 胰多肽
C. 降钙素
D. 胰高血糖素
E. 促胃液素

5. [单选题]O型血血清中的抗体以

A. IgG为主
B. IgA为主
C. IgM为主
D. IgD为主
E. IgE为主

6. [单选题]正常人血涂片中中性粒细胞核分叶最为多见的是

A. 二叶
B. 三叶
C. 四叶
D. 五叶
E. 杆状核

7. [单选题]急性非淋巴细胞白血病(M3型)特有的遗传学标志是

A. t(8;21)
B. t(9;22)
C. t(15;17)
D. t(6;9)
E. t(11;19)

8. [单选题]染色血涂片中，嗜多色性红细胞增多见于（ ）

A. 溶血性贫血
B. 巨幼红细胞贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 先天性贫血
E. 多发性骨髓瘤

9. [单选题]外周血单个核细胞分离对分离溶液的要求下列叙述不正确的是

A. 对细胞无毒
B. 不溶于血浆等分离物质
C. 有一定的比重
D. 基本等渗
E. 必须形成连续密度梯度

10. [单选题]机体产生抗核抗体可见于

A. 多发性骨髓瘤
B. 系统性红斑狼疮
C. 自身溶血性贫血
D. 甲状腺肿大
E. 以上都不对

11. [单选题]在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌上具有重要意义的试验是

A. 葡萄糖发酵试验
B. 乳糖发酵试验
C. 菊糖发酵试验
D. 甘露醇发酵试验
E. 吲哚试验

12. [单选题]传染性单核细胞增多症可出现的表现中错误的是

A. 发热
B. 淋巴结肿大
C. 嗜异性凝集试验阴性
D. 淋巴细胞比例增加
E. 异性淋巴细胞比例超过10%

13. [单选题]下列微生物除哪种外均为原核细胞型微生物

A. 细菌
B. 放线菌
C. 螺旋体
D. 真菌
E. 立克次体

14. [单选题]流感嗜血杆菌K-B法药敏试验应选用的培养基为

A. 血平皿
B. MH平皿
C. HTM平皿
D. 巧克力平皿
E. 肉汤培养基

15. [单选题]下列标志物中为AMI最早升高的标志物的是

A. AST
B. LD
C. 肌红蛋白
D. CK-MB
E. 肌钙蛋白

16. [单选题]尼曼-匹克细胞形态学突出的特征是下列哪一项

A. 浆内含有脂滴或呈泡沫状、蜂窝状
B. 核染色质粗糙，较疏松
C. 胞浆丰富，染淡蓝色
D. 胞体巨大，胞核小，可以多个
E. 以上都不正确

17. [单选题]PRP应检测MIC的药物是

A. 氨苄西林
B. 氨苄西林／舒巴坦
C. 头孢唑肟
D. 头孢噻肟
E. 头孢克肟

18. [单选题]原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现

A. 全血细胞减少
B. 大细胞性贫血
C. 网织红细胞＜2%
D. 血小板减少
E. 单核细胞绝对值降低

19. [单选题]大多数细菌生长最适宜的pH值是

A. 3.0～3.6
B. 5.0～5.6
C. 7.2～7.6
D. 8.0～8.6
E. 9.0～9.6

20. [单选题]脱落细胞学涂片中，固缩性退变常见于

A. 黏液柱状上皮
B. 储备细胞
C. 表层鳞状上皮
D. 中层鳞状上皮
E. 底层鳞状上皮

1.正确答案 ：E

解析：人虱或蚤是普氏立克次体寄生的宿主，通过叮咬人体使人感染立克次体，引起斑疹伤寒。

2.正确答案 ：C

解析：儿童时期因骨骼生长旺盛，血磷较高，随年龄增长降至成人水平。

3.正确答案 ：C

解析：红细胞渗透脆性试验，室温放置2小时后观察结果。

4.正确答案 ：B

解析：PP瘤分泌的主要激素是胰多肽。

5.正确答案 ：A

解析：ABO血型常见抗体为两种即IgM和IgG。IgM又称完全抗体或盐水抗体；IgG又称免疫性抗体或不完全抗体。A、B型血中抗体主要为IgM，而O型血中抗体以IgG为主。

6.正确答案 ：B

解析：正常时，外周血中性粒细胞以3叶核居多，杆状核与分叶核之比为1:13。

7.正确答案 ：C

解析：急性非淋巴细胞白血病(M3型)的细胞遗传学分型是t(15；17)。

8.正确答案 ：A

解析：嗜多色性红细胞是尚未完全成熟的红细胞，胞质内尚存少量的嗜碱性物质RNA，见于骨髓造血功能活跃，如溶血性贫血或急性失血性贫血。

9.正确答案 ：E

解析：外周血单个核细胞分离常用Ficoll密度梯度离心，Ficoll分离液法是一种单次差速密度梯度离心的分离法。Percoll分离液法是一种连续密度梯度离心分离法，该法是纯化分离单核细胞和淋巴细胞的一种较好的方法。

10.正确答案 ：B

解析：系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性炎性疾病，可累及许多器官系统，如皮肤、神经和浆膜等。其主要基础为自体免疫性疾病，即患者产生抗核抗体。

11.正确答案 ：B

解析：肠杆菌科中的致病菌一般不分解乳糖，而非致病菌多分解乳糖。

12.正确答案 ：C

解析：传染性单核细胞增多症病初起时白细胞计数可以正常。发病后10～12天白细胞总数常有升高，第3周恢复正常；在发病的第1～21天可出现异常淋巴细胞常＞10%，这种异常细胞可能起源于T细胞，亦可见于其他病毒性疾病，如病毒性肝炎、流行性出血热、水痘、腮腺炎等，但其百分比一般低于10%；血小板计数可减少，极个别患者有粒细胞缺乏或淋巴细胞减少，可能与人体异常免疫反应有关作单嗜异性凝浮试验阳性。

13.正确答案 ：D

解析：真菌属真核细胞型微生物。

14.正确答案 ：C

解析：流感嗜血杆菌药敏纸片法药敏试验应选用专用的HTM培养基。

15.正确答案 ：C

解析：心肌梗死后0.5～2小时血中肌红蛋白浓度即升高，因此肌红蛋白为最早升高的心脏标志物。

16.正确答案 ：A

解析：尼曼-匹克细胞胞体巨大，直径20～90μm，圆形、椭圆形或三角形；核偏心较小，1～2个，圆形或椭圆形。胞质丰富，充满泡沫状神经鞘磷脂颗粒，似桑葚状脂肪滴。此种结构使胞质呈泡沫状，故又称“泡沫细胞”。

17.正确答案 ：D

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药性检查(PRP)采用1μg苯唑西林的纸片筛选法。苯唑西林的抑菌圈≤19mm的菌株应当测定青霉素和头孢噻肟或头孢曲松的MICs，可以发生在青霉素耐药、中介或某些敏感菌株中。

18.正确答案 ：B

解析：再生障碍性贫血呈正色素正细胞性贫血。

19.正确答案 ：C

解析：环境的pH值对细菌的增殖有很大的影响，因营养的吸收、分解及能量的产生，都需要酶参与反应，而酶活性必须在一定的pH值和温度下才能发挥作用。大多数细菌生长最适宜的pH值是7.2～7.6。少数细菌对pH值需要明显不同，如霍乱弧菌pH值8.4～9.2。

20.正确答案 ：C

解析：脱落的表层鳞状上皮细胞退变常表现为固缩性，胞质内常可见细菌或异常颗粒。

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