医师资格考试宝典2023公共卫生助理医师历年真题(AH3)

1. [单选题]肺的静态顺应性越大，表示

A. 肺的弹性阻力大，肺扩张程度小
B. 肺的弹性阻力小，肺扩张程度小
C. 肺的非弹性阻力大，肺扩张程度大
D. 肺的弹性阻力小，肺扩张程度大
E. 肺的非弹性阻力与肺扩张程度无变化

2. [单选题]男，38岁，从事重件手工锻打作业，每次锻打十余分钟。该作业氧消耗的特点是

A. 氧需不超过氧上限
B. 氧需等于氧上限
C. 氧需超过氧上限
D. 氧债几乎等于氧需
E. 氧债等于氧需

3. [单选题]在病例对照研究中，匹配过头会造成

A. 降低研究效率
B. 提高研究效率
C. 对研究效率无影响
D. 无法估算暴露因素的作用
E. 高估暴露因素的作用

4. [单选题]下列哪项可判断为早期胃癌

A. 病灶局限于胃肌肉层
B. 病灶局限于黏膜或黏膜下层
C. 无淋巴结转移
D. 直径小于1cm
E. 病灶局限于胃小弯

5. [单选题]职业性肿瘤的潜伏期一般为多长

A. 20年左右
B. 10年以上
C. 15年以上
D. 5年左右
E. 30年

6. [单选题]葡萄糖在肾小管中被重吸收的部位是

A. 近球小管
B. 髓袢细段
C. 髓袢升支粗段
D. 远曲小管
E. 各段肾小管

7. [单选题]前瞻性队列研究的主要特点是

A. 可以获得相对真实可靠的资料
B. 如果观察人群较大，则耗费的人力、物力较大
C. 不适合发病率很低的疾病的病因研究
D. 如果随访时间长，失访偏倚难以避免
E. 以上均是

8. [单选题]睾酮没有的作用是

A. 刺激生殖器官的生长发育
B. 维持生精作用
C. 溶骨作用
D. 维持正常性欲
E. 促进红细胞生成

9. [单选题]正常人心率超过180次／分时，心输出量减少的原因主要是

A. 心室充盈期缩短
B. 等容收缩期缩短
C. 减慢射血期缩短
D. 快速射血期缩短
E. 心肌收缩力减弱

10. [单选题]开展多种形式的交流活动，融洽师生关系，属于学校健康社会环境的

A. 事物环境
B. 人际环境
C. 社区环境
D. 物质环境
E. 教育环境

11. [单选题]下面哪一项不是煤工尘肺的主要病理改变

A. 煤斑
B. 灶周肺气肿
C. 煤矽结节
D. 肺间质纤维化
E. 胸膜斑

12. [单选题]下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较大的传染性

A. 抗-HBe阳性，抗-HBc阳性
B. HBsAg阳性，抗-HBc阳性
C. 抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性
D. HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性
E. 抗-HBc阳性

13. [单选题]引起钠、水潴留最强的糖皮质激素是

A. 氢化可的松
B. 可的松
C. 地塞米松
D. 泼尼松
E. 泼尼松龙

14. [单选题]在心动周期中，心室内压力下降最快的期间是

A. 缓慢射血期
B. 快速射血期
C. 缓慢充盈期
D. 等容舒张期
E. 等容收缩期

15. [单选题]发挥体温调定点作用的中枢部位在

A. 脑干网状结构
B. 下丘脑弓状核
C. 丘脑特异感觉接替核
D. 视前区-下丘脑前部
E. 延髓下部薄、楔束核

16. [单选题]流行病学最常用的指标为

A. 发病率、死亡率、病死率
B. 发病率、死亡率、患病率
C. 发病率、死亡率、流行率
D. 发病率、死亡率、续发率
E. 发病率、死亡率、伤残率

17. [单选题]氯丙嗪对哪种疾病疗效好

A. 躁狂症
B. 精神分裂症
C. 妄想症
D. 精神紧张症
E. 抑郁症

18. [单选题]有关RNA的叙述，错误的是

A. tRNA是氨基酸的载体
B. hnRNA主要存在于胞质
C. rRNA参与核糖体组成
D. mRNA具有多聚A尾结构
E. mRNA分子中含有遗传密码

19. [单选题]长时间中等强度肌肉活动后期的能量主要来源是

A. 糖
B. 脂肪
C. 蛋白质
D. 糖和蛋白质
E. 糖和脂肪

20. [单选题]标准正态分布曲线下中间99%的面积所对应的横轴尺度Z的范围是

A. -1.282～1.282
B. -1.645～1.645
C. -1.96～1.96
D. -2.326～2.326
E. -2.58～2.58

1.正确答案 ：D

解析：顺应性是指弹性体在外力作用下发生变形的难易程度 。肺的静态顺应性与肺的弹性阻力成反比 。故答案选D 。

2.正确答案 ：C

解析：本题正确答案C，手工锻打属于劳动负荷很高的作业，其氧需超过氧上限，也参考了教材大强度作业的举例。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

解析：此题是记忆题，要求考生掌握胃壁的解剖及胃癌病理解剖知识。 解剖学上将胃壁由内向外分为黏膜、黏膜下层、肌层及浆膜层。早期胃癌是指病灶局限于黏膜或黏膜下层，不论有无淋巴结转移。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

解析：?在各段肾小管中，近端小管（包括近曲小管和髓袢降支粗段）是最重要的重吸收部位。正常情况下，近端小管可重吸收由肾小球滤过的100%的葡萄糖和氨基酸、65%-70%的Na+、Cl-和水、80%HCO3-、65%-70%K+、70%Ca2+等。

7.正确答案 ：E

解析：优点是在前瞻性队列研究中，由于研究者可以直接获取关于暴露和结局的 第一手资料，因而资料的偏倚较小，结果可信。缺点是所观察的人群样本量很大，观察时间长、花费大，因而影响其可行性。

8.正确答案 ：C

解析：睾酮的作用大脑：普遍提高男性活力,充满拼搏能力和自我安全感、提高性欲；肌肉：增加肌肉强度，脂肪量减少；骨骼：维持完整的骨结构和骨密度，预防骨质疏松；心血管：对心血管有保护作用，睾酮水在改善血糖水平的同时，也可降低总胆固醇并改善血脂紊乱；肾脏：刺激红细胞生成素的生成，预防贫血；生殖器：促进生殖器发育，提高精子数量与质量。

9.正确答案 ：A

解析：心率超过180次／分，将导致心动周期明显缩短，其中舒张期缩短更显著，使心室充盈时间明显缩短，充盈量减少，导致每搏量减少，心排出量减少。

10.正确答案 ：B

解析：学校的健康社会环境是激发和促进学生参加健康活动，主动培养健康意识的外部环境，包括学校的人际环境、事物环境和物质环境。人际环境主要指学校内师生之间、员工之间及员工与学生之间的相互关系。事物环境是指校内各种活动和措施以及学校师生员工的健康状况。学校物质环境指学校的基础设施环境及自然环境。

11.正确答案 ：E

解析：煤尘纤维灶和灶性肺气肿是煤肺主要病理变化，也是煤肺的待征性病变。煤肺病变的纤维化程度虽然不很严重，但对病人肺脏呼吸功能损害是明显的，广泛的灶性肺气肿是煤肺病人肺功能减退的主要原因。胸膜斑是主要病理改变。

12.正确答案 ：D

解析：HBsAg本身无传染性，抗-HBs为保护抗体；HBeAg为HBV活动性复制和传染性强的标志，抗-HBe紧接着HBeAg的消失而出现于血液中，一般表示HBV复制减少和传染性减低；抗-HBc可持续多年，是HBV既往感染的标志。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：D

解析：D。在心动周期中，心室压力快速下降的时期应该出现于舒张期，收缩期心室压力会快速上升。当心室开始舒张时，室内压减低，主动脉瓣关闭。从主动脉瓣关闭到房室瓣开启前的这段时间，心室容积不变，称为等容舒张期。由于心室继续舒张，但心室容积不变，因此室内压急剧下降，为心室内压力下降最快的阶段。

15.正确答案 ：D

解析：视前区-下丘脑前部的中枢性热敏神经元起着调定点作用.热敏神经元对温热的感受有一定阈值,正常一般为37℃这个阈值就是体温稳定的调定点.当中枢温度超过37℃时,热敏神经元冲动发放频率增加,结果散热中枢兴奋,产热中枢抑制,使体温不致过高;当中枢温度降到37℃以下时,产热中枢兴奋,出现寒战,而散热中枢抑制,皮下血管收缩,汗腺分泌停止,这样,体温便可维持恒定。

16.正确答案 ：B

解析：流行病学最常用的指标为发病率、死亡率、患病率。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：B

解析：中等强度肌肉活动，在开始阶段利用的糖类较多，但随着活动时间的延长，利用脂肪的比例增大，脂肪即成为主要能源。本题重点在于主要能源，所以正确答案是B。

20.正确答案 ：E

解析：对于任意正态分布，在(μ-2.58σ，μ+2.58σ)范围内曲线下面积为99%，而标准正态分布曲线下横轴上中间99%的面积所对应的横轴尺度Z的范围应是-2.58～2.58，故选项E正确。

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