男，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺

[单选题]男，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是

A. 支气管瘘缝合术
B. 胸膜纤维板剥除术
C. 胸廓改形术
D. 病肺切除加胸膜纤维板剥除术
E. 左下肺叶切除术

正确答案 ：D

解析：慢性脓胸合并肺内严重病变，如支气管扩张、结核性空洞或伴有不易修补成功的支气管胸膜瘘，可将胸膜纤维板剥除加病肺切除一次完成。

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[单选题]镇肝息风汤中具有清泄肝热、疏肝理气作用的药物是

A. 生山药 天冬 生麦芽
B. 生杭芍 玄参 天冬
C. 川楝子 茵陈 生麦芽
D. 生杭芍 茵陈 甘草
E. 枸杞子 茵陈 川楝子

正确答案 ：C

[单选题]止嗽散的功用是

A. 宣肺利气，疏风止咳
B. 宣肺化痰，止嗽定喘
C. 宣肺解表，止咳平喘
D. 疏风清热，止咳化痰
E. 宣降肺气，化痰止嗽

正确答案 ：A

[单选题]哪一项不是人工关节置换术的目的 ( )

A. 保留关节
B. 提高生活质量
C. 缓解疼痛
D. 改善功能
E. 矫正畸形

正确答案 ：A

[单选题]关于贲门失弛缓症的病因病理叙述不正确的是( )。

A. 多见于青壮年，女性少见
B. 主要特征是食管缺乏蠕动，食管下括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应障碍
C. 食管神经功能障碍性疾病
D. 机制可能与食管的胆碱神经支配缺陷有关
E. 主要病理为中、下段食管痉挛狭窄伴上段食管扩张，贲门部痉挛，肌层增厚

正确答案 ：A

解析：贲门失弛缓症多见于青壮年，女性多见。

[单选题]患者，女，27岁，1小时前跌入坑内，右小腿肿胀不能站立，皮肤无裂伤，X线摄片提示"右胫骨中下1/3横形骨折，腓骨螺旋形骨折"。应采取的治疗方案是（ ）

A. 立即手法闭合复位石膏托外固定
B. 跟骨牵引
C. 急诊切开复位钢板内固定
D. 抬高患肢1周后肿胀消退再手术
E. 切开复位石膏外固定

正确答案 ：A

[多选题]治疗气管闭合性损伤，正确的是

A. 若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂，必须争取尽早一期修复，置入支架防止出现气管狭窄
B. 患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行高位气管切开术
C. 轻度损伤可密切观察呼吸情况，不必用药
D. 患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行低位气管切开术
E. 轻度损伤而无呼吸困难者，在密切观察呼吸情况的同时，予以抗生素及皮质类固醇激素治疗

正确答案 ：ADE

解析：气管闭合性损伤的发生率较低，但后果较严重。可因钝力由侧面或正面撞击颈部引起气管异位，软骨骨折，黏膜撕裂甚至气管与环状软骨分离。气管闭合性损伤发生后，多有局部疼痛及放射性耳痛、呼吸困难、咳血痰、咯血，累及喉而出现声音嘶哑，气体从破裂的黏膜处逸出，潜行于皮下组织间隙而出现皮下气肿，其范围依损伤程度而不同，可以局限于颈部皮下，也可以达全身。气体进入纵隔则出现纵隔气肿。在以上症状中，只有气肿是惟一明确气管闭合性损伤的体征。治疗原则是保持呼吸道通畅，修复气管损伤，防止气管狭窄。损伤程度轻者可于抗生素激素治疗的同时密切观察病情变化，一旦出现呼吸困难，立即行低位气管切开术，即气管切开的位置与损伤的位置尽量远离，以利修复损伤，避免气管狭窄。

[单选题]下列哪种疾病引起的发热多不伴寒战( )

A. 大叶性肺炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 流行性感冒
D. 伤寒
E. 疟疾

正确答案 ：D

解析：体温上升有两种方式：(1)骤升型，体温在几小时内达到39~40℃或以上，常伴有寒战，见于疟疾、大叶性肺炎、败血症、流行性感冒、急性肾盂肾炎、输液或某些药物反应等；(2)缓升型，体温逐渐上升，在数日内达到高峰，多不伴寒战，如伤寒(本题的C项)、结核病、布氏杆菌病等。

[多选题]保钾利尿剂有

A. 双氢克尿噻
B. 依他尼酸
C. 呋赛米
D. 氨苯喋啶
E. 螺内酯

正确答案 ：DE

[多选题]关于Du血型的理解是

A. 习惯上称之为弱D
B. Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
C. Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性
D. 是D抗原的一种变异型
E. Du血型的人在献血时作为趾阳性对待

正确答案 ：ADE

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