2024护士考试试题精选(G8)

1. [单选题]患者女，25岁。每逢月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛，又能触及边界不清的多数小结节状肿物。月经期过后疼痛减轻，首先考虑是

A. 乳房纤维腺瘤
B. 乳房囊性增生病
C. 乳管内乳头状瘤
D. 乳房慢性炎症
E. 乳癌

2. [单选题]下列插管长度中不妥的是

A. 大量不保留灌肠：7～10cm
B. 小量不保留灌肠：7～10cm
C. 保留灌肠：10～15cm
D. 肛管排气：7～10cm
E. 男患者导尿：22～24cm

3. [单选题]患者，女性，55岁，诊断为胰腺癌，诉全身瘙痒。查体：皮肤巩膜黄染，以下护理措施不正确的是

A. 协助患者抓挠减轻瘙痒
B. 指导患者涂抹止痒药膏
C. 温水拭浴
D. 剪除患者指甲
E. 避免用力搓擦

4. [单选题]阴水的临床特征应除外

A. 发病较缓
B. 面色萎黄，四肢不温
C. 下肢浮肿，按之凹陷不起
D. 粪便溏薄
E. 烦热口渴

5. [单选题]高血压急症的特征是

A. 老年人多见
B. 持续性头痛
C. 主动脉瓣区第二心音亢进
D. 恶心呕吐
E. 舒张压持续在130mmHg以上

6. [单选题]患者男，63岁。因晚期食管癌入院，情绪稳定，多次要求医生为其复查，逢人便讲：“我身体一直很好，肯定搞错了。”此时患者处于

A. 否认期
B. 愤怒期
C. 协议期
D. 忧郁期
E. 接受期

7. [单选题]护士采取的控制痉挛的护理措施，不包括

A. 保持病室安静
B. 护理措施要集中进行
C. 病室遮光
D. 鼻饲流质饮食
E. 减少探视

8. [单选题]下列哪项符合早期休克

A. 面色苍白，烦躁不安
B. 脉弱无力
C. 血压降低
D. 代谢性酸中毒
E. 皮肤黏膜出现瘀斑

9. [单选题]某女士，36岁，第一胎，妊娠30周。按医嘱来医院做无应激试验，孕妇家属担心检查项目影响健康，护士告诉其该检查的目的是

A. 观察胎心频率
B. 观察胎动后胎心率增速的情况
C. 观察子宫对催产素的敏感性
D. 观察宫缩对胎心率的影响
E. 观察子宫对胎动的反应

10. [单选题]患者女，26岁，半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓血便，疑诊为溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者应在行肠镜检查的

A. 前4小时可进食
B. 前1天晚餐后开始禁食
C. 前2天停服铁剂
D. 前2天清洁灌肠
E. 前3天停服阿司匹林类抗血小板药物

11. [单选题]患者，女性，52岁。与家人争吵后服下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量应为

A. 100～200ml
B. 200～300ml
C. 300～500ml
D. 400～600ml
E. 500～700ml

12. [单选题]小儿中毒性细菌性痢疾全身症状重，肠道反应轻，诊断困难，确诊该病最直接的证据为

A. 黏液脓血便
B. 有相关接触史
C. 血常规检查白细胞升高
D. 大便标本培养出痢疾杆菌
E. 大便镜检可见大量脓细胞

13. [单选题]患者，男性，73岁。慢性支气管炎，有长期吸烟史，1周前因感冒导致急性加重，护士对其进行健康指导，正确的是

A. 绝对卧床休息
B. 制定戒烟目标和计划
C. 预防性服用抗生素
D. 控制液体入量
E. 尽量控制咳嗽

14. [单选题]以下辅食适合7个月小儿食用的是

A. 碎肉和菜汤
B. 烂面和粥
C. 面条和肉末
D. 带馅的食品
E. 碎肉和馒头

15. [单选题]患者女，40岁，患有子宫肌瘤，引起经量增多与经期延长最密切的因素是

A. 肌瘤数目
B. 年龄
C. 肌瘤的部位和大小
D. 肌瘤变性
E. 患病时间长短

16. [单选题]患者男，61岁。患直肠脱垂1年余，病情近来加重，站立时常有黏液从肛门流出，判断该患者目前最主要的护理问题是

A. 便秘
B. 活动无耐力
C. 潜在并发症：水电解质紊乱
D. 有皮肤完整性受损的危险
E. 营养失调：低于机体需要量

17. [单选题]在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为

A. 大量酗酒和暴饮暴食
B. 手术创伤
C. 胆道疾病
D. 流行性腮腺炎
E. 高钙血症

18. [单选题]小儿惊厥发作时，应首先做哪项护理工作

A. 立即送入抢救室
B. 立即解松衣领，平卧、头侧位
C. 将舌轻轻向外牵拉
D. 手心和腋下放入纱布
E. 置牙垫于上下磨牙之间

19. [单选题]Charcot三联征发生的顺序是

A. 黄疸、寒战高热、腹痛
B. 腹痛、寒战高热、黄疸
C. 寒战高热、黄疸、腹痛
D. 黄疸、腹痛、寒战高热
E. 腹痛、黄疸、寒战高热

20. [单选题]男，72岁，患原发性高血压，未认真治疗，近半个月感到左侧上、下肢活动乏力，未在意。今晨起床时不小心跌于地上，发现口眼歪斜，左上、下肢不能自主运动，但意识清醒，最可能的疾病是

A. 脑栓塞
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 腔隙性脑梗死
E. 短暂性脑缺血发作

1.正确答案 ：B

解析：乳腺内出现小结可随月经周期变化为乳腺囊性增生病的表现。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

解析：胰头癌患者常有黄疸，每日可用温水拭浴，保持皮肤清洁，指导患者涂抹止痒药物，避免指甲抓伤皮肤，避免用力搓擦。

4.正确答案 ：E

解析：阴水发病缓慢，肿多由足踝开始，自下而上，继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥，属里、属虚或虚实夹杂，病程较长。故应除外的是烦热口渴。

5.正确答案 ：E

解析：高血压急症是指原发性或继发性高血压患者在某些诱因的作用下，血压突然和明显升高。(一般超过180/120mmHg)。部分患者病情急骤发展，舒张压持续≥130mmHg，并有头痛，视物模糊，眼底出血渗出和视盘水肿，肾脏损害突出，持续性蛋白尿。血尿与管型尿，成为恶性高血压。

6.正确答案 ：A

解析：否认期患者得知自己患不治之症时表现出震惊与否认，他们常说的话是：“不，不是我！”“这不是真的！一定是搞错了！”。患者不承认自己患了绝症或者是病情恶化，认为这可能是医生的误诊。他们常常怀着侥幸的心理到处求医以期推翻诊断。事实上，否认是为了暂时逃避残酷的现实对自己所产生的强烈压迫感，故答案为A。

7.正确答案 ：D

解析：控制痉挛的措施有创造良好的休息环境，避免声、光的刺激，交替使用镇静药和解痉药等，故鼻饲流质饮食不属于控制痉挛的措施。

8.正确答案 ：A

解析：根据休克的发病过程可分为休克早期和休克期，休克早期患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状（A对）。休克期病人出现出冷汗、四肢冰凉、皮肤很明显的苍白、尿少或根本无尿、口唇肢端发青，严重时全身皮肤粘膜都明显发青等症状，病人表现为表情淡漠、反应迟钝，严重时出现意识模糊、昏迷，血压与脉搏均不清晰（BC错）。代谢性酸中毒为病人急性呼吸困难时的症状，为休克期表现（D错）。如果出现消化道出血或皮肤、粘膜出现瘀斑，则提示病情已经发展至弥散性血管内凝血的阶段（E错）。

9.正确答案 ：B

解析：妊娠30周产检的目的是观察胎动后胎心率增速的情况。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：C

解析：每次灌入的量以300～500ml为宜，如灌入量过多，液体可从口鼻腔涌出，易引起窒息；还可导致急性胃扩张，使胃内压增高，促进中毒物质进入肠道，反而增加毒物的吸收；突然的胃扩张还可兴奋迷走神经，反射性地引起心脏停搏。

12.正确答案 ：D

解析：该题为专业知识记忆题。儿中毒性细菌性痢疾潜伏期多数为1～2天，短者数小时，起病、发展快，高热可达40℃（少数不高），迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻，也有在发热、脓血便后2～3天始发展为中毒型，其直接的证据是通过大便标本培养出痢疾杆菌。故答案为D。

13.正确答案 ：B

解析：吸烟是慢支发病的主要病因，故戒烟对病人尤为重要。

14.正确答案 ：B

解析：7～9个月的小儿应添加粥、烂面、饼。

15.正确答案 ：C

解析：子宫肌瘤生长部位影响月经的变化。

16.正确答案 ：D

解析：直肠脱垂患者常有直肠内黏液从肛门流出，可刺激局部皮肤出现湿疹、瘙痒甚至破损等问题，因此目前主要护理问题是有皮肤完整性受损的危险。

17.正确答案 ：C

解析：我国急性胰腺炎患者约50%是由胆结石、胆道炎症和胆道蛔虫症等胆道疾病所引起，因此胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。

18.正确答案 ：B

解析：惊厥发作时不要搬运，就地抢救，立即松解患儿衣服领口，取去枕仰卧位，头偏向一侧，以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息；将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠阻塞呼吸道引起呼吸不畅，及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物。

19.正确答案 ：B

解析：Charcot三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸（三个症状需此顺序出现）。为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。

20.正确答案 ：C

解析：老年男性，既往有高血压病史，且血压控制不佳，是脑血管疾病的重要危险因素。起病缓慢，病程已有半个月，有左侧肢体活动乏力的前驱症状；今日晨起发病，意识清醒，以左侧偏瘫和面瘫为主要症状，符合脑血栓形成的疾病特点。

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