 【导言】考试宝典发布"我国国家卫生计生委规定,一名供精者的精子最多只能提供给"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
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[单选题]我国国家卫生计生委规定,一名供精者的精子最多只能提供给
  A. 20名妇女受孕 
  B. 6名妇女受孕 
  C. 15名妇女受孕 
  D. 5名妇女受孕 
  E. 10名妇女受孕 
 
[单选题]含8%糖的牛奶100ml约供能量
  A. 80kcal 
  B. 100kcal 
  C. 120kcal 
  D. 140kcal 
  E. 160kcal 
 
正确答案 :B
解析:100ml含8%糖的牛乳约供能量0.4MJ(100kcal),其中牛乳100ml供能0.29MJ(70kcal),糖8g供能0.13MJ(32kcal)。
[单选题]女,33岁。右下腹痛、便秘1年。X线钡剂灌肠检查发现回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征,病变呈节段性,PPD试验阴性。最可能的诊断是
  A. 肠结核 
  B. 阿米巴病 
  C. 结肠癌 
  D. 溃疡性结肠炎 
  E. 克罗恩病 
 
正确答案 :E
解析:患者为青年女性,以腹痛、便秘为主症,X线钡剂灌肠可见回肠末端及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征,病变呈节段性,提示克罗恩病可能性大。PPD试验阴性可排除肠结核可能。结肠癌发病年龄多较大。X线表现不支持溃疡性结肠炎诊断。阿米巴肠炎病变主要侵犯右侧结肠,也可累及左侧结肠,结肠溃疡较深,边缘潜行,溃疡间的黏膜多属正常。
[单选题]破伤风通常最先受影响的肌群是
  A. 咀嚼肌 
  B. 面部表情肌 
  C. 颈项肌 
  D. 背腹肌 
  E. 四肢肌 
 
正确答案 :A
解析:破伤风典型症状是肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咬肌(注意:咀嚼无力不足最先出现的临床症状),随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。
[单选题]能诱发"流感综合征"的药物是
  A. 利福平 
  B. 多黏菌素 
  C. 链霉素 
  D. 哌拉西林 
  E. 头孢孟多 
 
正确答案 :A
解析:临床常识,抗结核药往往能够诱发流感综合征。具体能够影响流感综合征的药物如下;抗感染药物:如利福平、青霉素类、头孢菌素类:红霉素、两性霉素B、氟康唑、对氨基水杨酸、乙胺丁醇、异烟肼、海群生、呋喃嘧酮、干扰素、聚肌胞、左旋咪唑、核苷类似物、白介素-2等。心血管药物:现己发现的有藻酸双酯钠、胺碘酮、西利洛尔、肼苯达嗪、肝素、蝮蛇抗栓酶等。抗肿瘤药物:如全反式维甲酸、达卡巴肼、丙二醇二胺、三尖衫酯碱、门冬酰胺酶、喜树碱等。免疫增强剂:如胸腺素a1、胸腺因子D等。
[单选题]患者,女,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月。查ANA低滴度阳性,RF(+)、IgG和补体升高,最可能的诊断是
  A. 多肌炎 
  B. 系统性红斑狼疮 
  C. 类风湿关节炎 
  D. 干燥综合征 
  E. 混合性结缔组织病 
 
正确答案 :C
解析:类风湿关节炎的特点就是对称性多关节肿痛和晨僵,以近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节为著,并可在关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节。风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风一般无晨僵表现,骨性关节炎虽有晨僵,持续时间一般较短,且关节损害多见于老年人、下肢关节,活动后改善。患者临床表现符合类风湿关节炎,故诊断首先考虑类风湿关节炎。故选C。
[单选题]男,50岁。胸部不适2个月,无咳嗽、发热。胸部CT示右前上纵隔肿物,直径约3cm,边缘光滑,上极清晰。首先考虑的诊断是
  A. 胸腺瘤 
  B. 胸骨后甲状腺 
  C. 支气管囊肿 
  D. 食管囊肿 
  E. 神经纤维癌 
 
正确答案 :A
解析:胸部CT示右前上纵隔肿物。前上纵隔最常见肿瘤为胸腺肿瘤。 【避错】胸骨后甲状腺肿位于前纵隔,与颈部甲状腺有直接联系,又称继发性胸骨后甲状腺肿。该题题干提示上极清晰,可排除B选项。
[单选题]女,70岁。因高血压、冠心病口服阿司匹林,一天前因胸闷、心前区疼痛就诊,检查心肌肌酸磷酸激酶水平明显升高。原因可能是
  A. 心肌梗死 
  B. 胃溃疡 
  C. 肝脏占位 
  D. 药物副作用 
  E. 深静脉血栓形成 
 
正确答案 :A
解析:临床意义:①心肌梗死后,肌酸磷酸激酶(CPK)较谷草转氨酶和乳酸脱氢酶特异性高,但持续时间短,2~4天恢复正常;②病毒性心肌炎CPK也可升高,对诊断及预后有参考价值;③进行性肌营养不良、多发性肌炎以及肌肉损伤时CPK也可升高;④严重的心绞痛、心包炎、心房颤动、脑血管意外、脑膜炎以及心脏手术等,CPK可见升高。
[单选题]足月新生儿,生后2~3天,巩膜、皮肤明显黄染,查血清总胆红素10mg/dl,结合胆红素1mg/dl,精神、食欲一般,肝右肋下2cm,可能的诊断是
  A. 新生儿败血症 
  B. 新生儿溶血病 
  C. 新生儿肝炎综合征 
  D. 新生儿生理性黄疸 
  E. 新生儿胆汁淤积 
 
正确答案 :D
解析:足月新生儿生后2~3天,血清总胆红素10mg/dl(<12.9mg/dl),结合胆红素1mg/dl(<2mg/dl),均为新生儿生理性黄疸表现,故选D;①黄疸进行性加重或退而复现,总胆红素升高,且出现肝、脾大。该儿总胆红素正常,且肝不大(右肋下2cm),故排除;②黄疸在24小时或者生后2~3天内出现,血清总胆红素升高,以未结合型为主,故排除;③黄疸持续不退或退而复现,总胆红素升高,未结合及结合胆红素均升高,故排除;④血清总胆红素升高,小儿出现陶土样大便,故排除。