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[单选题]思维贫乏常见于
A. 抑郁症
B. 强迫性障碍
C. 慢性躁狂症
D. 慢性精神分裂症
E. 分离性精神病
[单选题]严重心力衰竭时,治疗频发室性期前收缩首选的药物是
A. 胺碘酮
B. 索他洛尔
C. 多巴酚丁胺
D. 氟卡尼
E. 普罗帕酮
正确答案 :A
解析:胺碘酮适用于下列心律失常,尤其合并器质性心脏病如冠状动脉供血不足及心力衰竭:①房性心律失常(心房扑动、心房颤动转律和转律后窦性心律的维持);②结性心律失常;③室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心动过速或心室颤动的预防);④伴W-P-W综合征的心律失常。
[单选题]一般不会出现意识障碍的情况是
A. 躁狂状态
B. 抑郁状态
C. 分离状态
D. 痴呆状态
E. 应激状态
正确答案 :B
解析:一般不会出现意识障碍的情况是抑郁状态。
[单选题]可出现震颤的收缩期杂音的强度是
A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 以上都不对
正确答案 :D
解析:记忆题,收缩期杂音强度分6级:Ⅰ级:杂音很微弱,时间短,需仔细听。Ⅱ级:较易听到的弱杂音。Ⅲ级:中等强度的杂音。Ⅳ级:响亮的杂音伴震颤。Ⅴ级:响亮、震耳伴震颤,听诊器离开胸壁听不到。Ⅵ级:极响、强烈震颤,听诊器离开胸壁一定距离也能听到。本题答案为D项。
[单选题]胎心变化中与胎儿窘迫无关的是
A. 胎心率>160次/分
B. 胎心率<120次/分
C. 胎心早期减速
D. 胎心晚期减速
E. 胎心变异减速
正确答案 :C
解析:胎心率变化是急性胎儿窘迫的一个重要征象。缺氧早期,胎心率于无宫缩时加快,大于160次/分,缺氧严重时胎心率小于120次/分,故不选A、B。晚期减速一般认为是胎儿缺氧的表现,故不选D。胎儿窘迫时可出现重度变异减速,故不选E。早期减速是宫缩时胎头受压、脑血流一时性减少的表现,是无伤害性的,故选C。
[单选题]女,28岁,间断发热、刺激性咳嗽3周。查体:T37.5℃,右上肺可闻及哮鸣音。血常规正常,ESR45mm/L。自服“头孢菌素”及“阿奇霉素”治疗无效,胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱。痰涂片抗酸染色可疑阳性,对明确诊断最有意义的处理措施是
A. 支气管镜检查
B. 诊断性抗结核治疗
C. 痰分支杆菌培养
D. 胸部CT检查
E. 肺功能检查
正确答案 :C
解析:青年女性,刺激性咳嗽,低热,常规抗感染治疗无效,胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱,痰涂片抗酸染色阳性,诊断为肺结核。肺结核金标准为痰结核分枝杆菌培养。 【避错】支气管镜检查只能了解支气管内疾病情况;诊断性抗结核治疗是无法确诊但临床及影像表现高度怀疑肺结核患者;胸部CT检查不能确诊;肺功能检查用于慢阻肺的诊断及病情判断。