女，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整

[单选题]女，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级），首先应想到的疾病是

A. 动脉导管未闭
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 室间隔缺损
E. 主动脉瓣狭窄

正确答案 ：E

解析：胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音为典型主动脉狭窄杂音

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[单选题]下面哪项是Bleuler描述的精神分裂症的特征性症状

A. 被害妄想
B. 幻听
C. 矛盾意向
D. 妄想性知觉
E. 牵连观念

正确答案 ：C

解析：Bleuler描述精神分裂症的特征性症状为：思维联想障碍，情感淡漠，矛盾意向和内向性，有4A症状之称，对诊断精神分裂症具有特征性意义。

[单选题]尽管Parkinson病是由于多巴胺缺乏所致，治疗用L-dopa而不是多巴胺的原因是 ( )

A. 多巴胺不能穿过血脑屏障，对中枢神经系统没有治疗效果
B. L-dopa更易于在胃肠道吸收
C. L-dopa较多巴胺在受体部位的效率更高
D. L-dopa较多巴胺会产生较少的恶心、呕吐
E. 多巴胺在胃肠道容易代谢成无效成分

正确答案 ：A

[单选题]对外界抵抗力最强的细菌结构

A. 核质
B. 荚膜
C. 芽胞
D. 细胞膜
E. 细胞壁

正确答案 ：C

解析：芽胞是多层膜的结构，致密无通透性，对物理化学因素有很强的抵抗力。

[单选题]运动后出现肉眼血尿，最大可能是(　　)。

A. 上尿路结石
B. 尿道肿瘤
C. 输尿管肿瘤
D. 肾肿瘤
E. 膀胱肿瘤

正确答案 ：A

[单选题]男，58岁，近来2个月进行性吞咽困难伴呕吐，消瘦明显，最可能的诊断为

A. 肠梗阻
B. 急性胆囊炎
C. 十二指肠球部溃疡并幽门梗阻
D. 急性胰腺炎
E. 食管癌

正确答案 ：E

[单选题]治疗石淋，宜首选：

A. 金钱草
B. 滑石
C. 石韦
D. 萆薢
E. 木通

正确答案 ：A

[单选题]地方性甲状腺肿最常见的症状与体征是

A. 甲状腺肿大，颈部变粗
B. 吞咽困难
C. 呼吸困难
D. 声音嘶哑
E. 痉挛性咳嗽

正确答案 ：A

解析：地方性甲状腺肿是一种主要由于地区性环境缺碘引起的地方病，是碘缺乏病的主要表现形式之一，其主要症状是甲状腺肿大。

[多选题]左心室收缩功能评价包括

A. 顺应性评价
B. 左房室瓣环位移
C. 心室扭转
D. 心肌应变
E. 收缩同步性评价

正确答案 ：BCDE

[多选题]关于Barrett食管，正确的描述有

A. Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病变
B. 食管黏膜出现斑片状糜烂称Barrett食管
C. Barrett食管发生的溃疡称Barrett溃疡
D. 在食管黏膜修复过程中出现柱状上皮替代鳞状上皮
E. Barrett食管与胃食管反流无关

正确答案 ：ACD

解析：1食管下端有不正常的柱状上皮覆盖，称之为Barrett食管。故A正确。B错误。2.胃-食管反流是最重要和最基本的病理基础，此外十二指肠-胃-食管反流以及食管运动功能障碍也与Barrett食管的发病有关。C错误。3.Barrett食管的异型增生是癌前期状况已为多数人公认。D正确。4.Barrett食管引起溃疡叫Barrett溃疡。故E正确。

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