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[单选题]G蛋白的特点是
A. 不能与GTP结合
B. 只有一条多肽链
C. 由三个亚基组成
D. 分布在细胞核
E. 没有活性型与非活性型的互变
[单选题]男,67岁,2年前右股骨颈骨折,三翼钉内固定,1年前右髋关节疼痛,近来加重,X线片可见右股骨头明显变形,诊断为
A. 继发髋关节结核
B. 髋关节退行性变
C. 骨折畸形愈合
D. 股骨头缺血性坏死
E. 创伤性关节炎
正确答案 :D
解析:右髋关节疼痛及右股骨头明显变形,结合既往股骨颈骨折病史多年,故考虑股骨头缺血性坏死。
[单选题]腹部闭合损伤时,最常受到损伤的空腔脏器是( )
A. 胃
B. 小肠
C. 乙状结肠
D. 升结肠
E. 十二指肠
正确答案 :B
解析:小肠在腹部闭合损伤时,最常受到损伤。
[单选题]结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是
A. 朗格汉斯细胞和淋巴细胞
B. Langhans巨细胞和上皮样细胞
C. 异物巨细胞和成纤维细胞
D. 淋巴细胞和上皮样细胞
E. 上皮样细胞和异物巨细胞
正确答案 :B
解析:本试题考核结核结节的病理组成成分变化。结核结节中最具有诊断意义的是Langhans巨细胞和上皮样细胞,而其他细胞成分都是次要的。在Langhans巨细胞和上皮样细胞中上皮样细胞更为重要。
[单选题]泌尿系肿瘤中最常见的是
A. 肾盂癌
B. 前列腺癌
C. 输尿管癌
D. 膀胱癌
E. 肾细胞癌
正确答案 :D
解析:在我国,最常见的泌尿系肿瘤是膀胱癌,而在欧美国家最常见的是前列腺癌,选A。
[单选题]糖皮质激素可以
A. 使血浆白蛋白含量减少
B. 使肾脏排水能力降低
C. 增强血管对儿茶酚胺的敏感性
D. 使血糖浓度降低
E. 抑制蛋白质分解
正确答案 :C
解析:糖皮质激素(GC)的生理作用:①调节物质代谢。对抗胰岛素作用,增加糖异生,显著升高血糖;促进脂肪分解和脂肪酸在肝内的氧化。分泌过多时将引起脂肪的重新分布,引起向心性肥胖;对蛋白质代谢的影响表现为促进肝外组织,特别是肌肉组织蛋白质的分解,抑制其合成,因此糖皮质激素分泌过多可导致肌肉消瘦、骨质疏松、皮肤变薄等。②影响水盐代谢。保钠排钾作用,但其作用远小于醛固酮。③影响器官系统功能。影响广泛而复杂。④参与应激反应。在应激反应中,当机体受到有害刺激时,垂体释放ACTH增加,导致糖皮质激素分泌增多,可提高机体对有害刺激的耐受和生存能力,故A选项错误。糖皮质激素对儿茶酚胺有允许作用。
[单选题]关于急性肾炎的治疗,正确的是
A. 常规限制蛋白质入量
B. 如有扁桃体炎,马上给予手术摘除
C. 一般有自愈倾向,可不治疗,如病灶细菌培养阳性,应积极给予抗生素治疗
D. 如出现肾功能不全,需长期透析治疗
E. 常规应用糖皮质激素及细胞毒药物治疗
正确答案 :C
解析:因急性肾炎有自愈倾向,故本病治疗中以休息和对症治疗为主,积极预防和控制并发症,促进机体自然恢复。有细菌感染时,给予抗生素治疗,故A是对的,如有反复发作的扁桃体炎,待病情稳定后考虑切除,故E不对。少数发生急性肾衰竭而又有透析指征的患者,可给予及时透析,但本病有自愈倾向,一般不需要长期透析,故D不对。B、C也都是错的,不包含在本病的治疗措施中,故选A。
[单选题]前置胎盘的常见致病因素不包括
A. 多次刮宫史
B. 子宫内膜炎
C. 双胎妊娠
D. 初孕妇
E. 受精卵滋养层发育迟缓
正确答案 :D
解析:前置胎盘的常见致病因素包括:1、子宫内膜病变或损伤包括多次临产及刮宫、产褥感染、剖宫产、子宫手术史、盆腔炎等:2、胎盘异常(包括双胎妊娠)3、受精卵滋养层发育迟缓,E项为正确答案。
[单选题]下列关于胰腺炎的叙述不正确的是
A. 血清淀粉酶>300U即可诊断
B. 腹痛多向腰背部放射,以左侧为著
C. 禁食期靠静脉应用高浓度脂肪乳作为营养支持
D. 常在饱餐或饮酒后发作
E. 治疗期间禁食、胃肠减压
正确答案 :A
解析:胰腺炎血清淀粉酶>500U/L(Somogyi)有诊断意义。
[单选题]腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。该患者应考虑为
A. 门静脉高压或门静脉阻塞
B. 下腔静脉阻塞
C. 髂内静脉阻塞
D. 上腔静脉阻塞
E. 右心衰竭
正确答案 :A
解析:门脉高压者腹壁迂曲的静脉,以脐为中心向上腹及下腹延伸。