儿科中级资格考试模拟题(D3)

1. [单选题]下列治疗青春期抑郁症正确的是

A. 哌甲酯(利他林)
B. 苯妥英钠
C. 以心理治疗为主，配合药物治疗
D. 氯丙嗪
E. 以药物治疗为主，配合心理治疗

2. [单选题]肺炎患儿呼吸困难突然加重，心率增快，肝脏迅速增大，应考虑合并上述哪种疾病

A. 心力衰竭
B. 中毒性脑病
C. 中毒性肠麻痹
D. 弥散性血管内凝血
E. 酸中毒

3. [单选题]下列哪一种疾病不属于联合免疫缺陷病(SCID)

A. 瑞士型无丙种球蛋白血症
B. 网状组织发育不良
C. 腺苷脱氨酶缺乏症
D. 性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症
E. 伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病

4. [单选题]4岁小儿，如果血液检测结果分别如上所示，患儿机体处于铁减少期

A. 血红蛋白(g/L)100、红细胞游离原卟啉增高、血清铁蛋白减低
B. 血红蛋白(g/L)114、红细胞游离原卟啉增高、血清铁蛋白减低
C. 血红蛋白(g/L)126、红细胞游离原卟啉正常、血清铁蛋白减低
D. 血红蛋白(g/L)117、红细胞游离原卟啉减低、血清铁蛋白增高
E. 血红蛋白(g/L)115、红细胞游离原卟啉减低、血清铁蛋白正常

5. [单选题]患儿2.5岁，发热、咳嗽、喘3天入院。入院当天患儿剧烈哭闹后突然喘憋加重，烦躁，发绀，心率164次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，胸片示纵隔向左移位。最可能的诊断为

A. 肺炎合并脓胸
B. 肺炎合并气胸
C. 肺炎合并心衰
D. 肺气肿
E. 重症肺炎

6. [单选题]一患儿生后即有特殊外貌，眼距宽，鼻梁平，舌常伸出口外，通贯掌，合并先天性心脏病。最可能的诊断为( )

A. 先天性甲状腺功能减低症
B. 21-三体综合征
C. 18-三体综合征
D. 苯丙酮尿症
E. 13-三体综合征

7. [单选题]苯丙酮尿症的主要临床表现是

A. 智力低下+惊厥
B. 智力低下+多发畸形
C. 生后毛发、皮肤、虹膜色浅
D. 智能低下+毛发、皮肤、虹膜色浅+尿臭味
E. 惊厥+多发畸形

8. [单选题]11个月患儿，表情呆滞，反应迟钝，颜面、眼睑水肿，眼距宽，舌大而厚，伸舌，腹部膨隆，身材矮小不匀称，为明确病因需做哪项筛查试验协助诊断

A. 血常规
B. 染色体核型分析
C. 头颅MRI
D. 血清T3、T4、TSH测定
E. 尿三氯化铁试验

9. [单选题]当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现淤点、淤斑，意识障碍及颈项强直时，最可能的诊断是以下哪项

A. 结核性脑膜炎
B. 肺炎链球菌脑膜炎
C. 脑膜炎双球菌脑膜炎
D. 大肠埃希菌脑膜炎
E. 流感杆菌脑膜炎

10. [单选题]呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为

A. 喘憋症状显著
B. 肺部功能残气量减少
C. 鼻翼翕动伴严重发绀
D. 肺部广泛湿啰音
E. 肺部啰音不明显

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

解析：性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症是一种抗体缺陷病。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

解析：2.5岁小儿，3天咳、喘、发热，为支气管肺炎症状，入院当天剧烈哭闹后突然喘憋加重说明肺炎出现并发症，以脓胸和气胸可能性大。两者鉴别是物理诊断和胸片：叩诊鼓音、呼吸音减低。胸片示纵隔向对侧（左）移位。以上是气胸的体征。应诊断为肺炎合并气胸。

6.正确答案 ：B

解析：唐氏综合征即21-三体综合征(trisomy 21 syndrome)又称先天愚型或Down综合征，是最早被确定的染色体病，60%患儿在胎内早期即夭折流产，存活者有明显的智能落后、特殊面容，生长发育障碍和多发畸形。综合该患儿临床表现，考虑其为21-三体综合征，故正确答案为B。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

解析：由脑膜炎双球菌引起的脑膜炎呈流行性，称为流行性脑脊髓膜炎，发病迅速，症状危重，故正确答案为E。

10.正确答案 ：A

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