临床医学检验中级实战模拟考试试题(T3)

1. [单选题]急性淋巴细胞白血病L2型，核仁最重要的特点是

A. 小而不清楚
B. 清楚，一个或多个
C. 明显
D. 小泡状
E. 偏心

2. [单选题]下列哪组检查结果符合原发性血小板减少紫癜的诊断

A. 出血时间正常，凝血时间及凝血酶原时间延长
B. 血小板计数正常，血块退缩良好，凝血时间正常
C. 血小板计数减少，血块退缩不良，出血时间延长
D. 纤维蛋白原减少，凝血酶时间及凝血酶原时间延长
E. 血小板计数减少，血块退缩良好，出血时间缩短

3. [单选题]临床药物监测常用的标本为

A. 血清
B. 血浆
C. 全血
D. 唾液
E. 以上都是

4. [单选题]尿干化学试带法测定白细胞是检测

A. 单核细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 淋巴细胞
D. 嗜碱性粒细胞
E. 中性粒细胞

5. [单选题]克山病和大骨节病与哪种元素缺乏有关

A. 氟
B. 硒
C. 锌
D. 钙
E. 碘

6. [单选题]为了保存浆膜腔积液中细胞形态，最适的防腐剂为

A. 肺结核
B. 4%甲醇
C. 4%甲醛
D. 丙酮
E. 福尔马林

7. [单选题]化学发光法检测中性粒细胞，不能获得的信息是

A. 吞噬功能
B. 代谢活性
C. 待检血清的调理功能
D. 细胞数目
E. 以上均不对

8. [单选题]患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

A. Cushing病
B. 尿崩症
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. Addison病
E. 医源性ACTH综合征

9. [单选题]做骨髓检查不能确诊的疾病是

A. 白血病
B. 脾功能亢进
C. 巨幼细胞贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 恶性组织细胞病

10. [单选题]室间质量评价的主要目的是为了解决

A. 重复性
B. 准确性
C. 可比性
D. 线性
E. 抗干扰性

1.正确答案 ：B

解析：急性淋巴细胞白血病L2型核仁最主要特点是清楚，一个或多个。

2.正确答案 ：C

解析：诊断要点①急性型：起病急骤，出血症状严重，多见于儿童。慢性型起病缓慢，亦有明显出血倾向；②血液检查：血小板减少，出血时间延长，血块收缩不良，毛细血管脆性试验阳性，凝血时间正常；③骨髓象：巨核细胞增多或正常，伴成熟障碍；④血小板表面IgG、IgM或补体增高。

3.正确答案 ：E

解析：临床药物监测常用的标本为血清、血浆或全血，偶尔也用唾液。

4.正确答案 ：E

解析：尿干化学试带法测定白细胞是利用白细胞酯酶法。粒细胞中存在酯酶，它作用于模块中的吲哚酚酯，使其产生吲哚酚，吲哚酚与重氮盐发生发应形成紫色缩合物，试剂模块区发生由黄至紫的颜色变化，颜色的深浅与白细胞含量成正比。

5.正确答案 ：B

解析：1.本题考查对常见微量元素的掌握程度。克山病、心肌缺血、癌、多发性硬化症、肌营养不良等时血硒降低。 2.本题考查对常见微量元素的掌握程度。缺少氟易生龋齿，氟多可易生斑釉齿及骨密度增加。

6.正确答案 ：A

解析：不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。

7.正确答案 ：D

解析：化学发光法不能获取得到细胞数目的信息。

8.正确答案 ：D

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

9.正确答案 ：B

解析：在本题的五个选项中，只有脾功能亢进不能通过骨髓检查确诊。

10.正确答案 ：C

解析：室间质量评价是多家实验室分析同一标本并由外部独立机构收集实验室上报的结果，并依此结果来进行评价实验室检测能力的活动。室间质量评价可以促进不同实验室检测结果的可比性和一致性。

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