1. [单选题]预防肾盂肾炎最关键的措施是
A. 保持外阴清洁
B. 隔天1次抗生素
C. 多补充维生素
D. 定期检查
E. 以上答案都不对
2. [单选题]初乳中含量较多的免疫因子是
A. IgG
B. IgD
C. sIgA
D. IgM
E. IgE
3. [单选题]患者发生代谢性酸中毒,实验室检查主要改变是
A. 血pH↓,二氧化碳结合力↑
B. 血pH↓,二氧化碳结合力↓
C. 血pH↑,二氧化碳结合力↑
D. 血pH无变化,二氧化碳结合力↓
E. 血pH↑,二氧化碳结合力无变化
4. [单选题]护理健康教育学属于
A. 护理学科
B. 教育学科
C. 人文学科
D. 综合应用学科
E. 交叉应用学科
5. [单选题]二尖瓣狭窄病人伴心房颤动时左心房血栓脱落最常栓塞于
A. 脑
B. 肾
C. 四肢
D. 脾
E. 肺
6. [单选题]患者男,35岁。体重70kg全身深Ⅱ度烧伤面积为40%,伤后第一个24小时的补液量应为
A. 6250ml
B. 6200ml
C. 4200ml
D. 6000ml
E. 4800ml
7. [单选题]为改善贫血缺铁性贫血患儿症状,可以选用的最佳食物是
A. 牛奶和乳制品
B. 鱼、虾及高热量饮食
C. 动物肝脏及高蛋白质饮食
D. 海带、紫菜及高蛋白质饮食
E. 紫皮茄子及高蛋白质饮食
8. [单选题]患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,说明
A. Pratt试验阳性
B. Buerger试验阳性
C. Trendelenburg试验阳性
D. Penthes试验阳性
E. 腰交感神经阻滞试验阳性
9. [单选题]作尿培养和菌落计数时,正确的护理应是
A. 收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部
B. 留取在膀胱内停留有6~8小时的尿液
C. 留取初始尿液置于清洁容器内
D. 应取患者停用抗菌药物后第3天尿液
E. 若尿标本不能立即检查应加适量防腐剂
10. [单选题]患者女,25岁。尿毒症病人,近日每天晨间出现恶心、呕吐,护士应如何指导患者
A. 睡前勿进食,勿饮水
B. 睡前食少许点心
C. 睡前饮水1~2次
D. 晨间饮水1~2次
E. 起床前先服止吐剂
1.正确答案 :A
解析:上行感染是肾盂肾炎最常见的感染途径,正常情况下,尿道口及其周围有细菌寄生的,当机体抵抗力下降或尿道黏膜有损伤时,或者细菌毒力大,细菌可沿尿路上行引起感染,故保持外阴清洁是预防的最简单措施。
2.正确答案 :C
解析:母乳中含丰富的免疫因子,有效抵抗病原微生物的侵袭,增强婴儿免疫力,尤以母初乳SIgA为高。
3.正确答案 :B
解析:代谢性酸中毒:血pH↓,二氧化碳结合力↓;代谢性碱中毒:血pH↑,二氧化碳结合力↑。
4.正确答案 :D
解析:护理学是一门在自然科学与社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。它以病人及其家属为研究对象,通过对他们进行有目的、有计划、有评价的教育活动,提高他们的自我保健和自我护理的能力。故选D。
5.正确答案 :A
解析:二尖瓣狭窄时的左心房、动脉瘤内或血管分支处血流缓慢及出现涡流时,则易并发血栓形成。二尖瓣狭窄病人伴心房颤动时左心房血栓脱落,一般会从主动脉根部沿体循环运行容易引起脑梗塞。
6.正确答案 :B
解析:伤后第一个24小时补液量=体重×烧伤面积%×1.5+每日生理需水量(2000ml)=70×40×1.5+2000=6200ml,晶体液与胶体液之比为2:1,其中晶体液、胶体液共4200ml,5%~10%葡萄糖液2000ml(水)。
7.正确答案 :C
解析:食物中的铁分为血红素铁和非血红素铁,前者吸收率高而后者吸收率较低。动物性食物含铁高且为血红素铁;母乳与牛乳含铁量均低。植物性食物中的铁属非血红素铁而吸收率低。选项A、D、E可排除;选项B和C都属动物性食物,但高热量饮食对缺铁性贫血的改善帮助不大,故选C。解题关键:改善贫血症状最佳的食物:动物性食物中含铁高的饮食。
8.正确答案 :B
解析:Pratt试验:病人仰卧,抬高下肢,在大腿根部扎上止血带,然后从足趾向上至腘窝缠缚第一根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带;让病人站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下缠缚第二根弹力绷带,如果在第二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉,即意味该处有功能不全的交通静脉。大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburgtest):病人平卧,抬高下肢排空静脉,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。若未放开止血带前,止血带下方的静脉在30秒内已充盈,则表明交通静脉瓣膜关闭不全。根据同样原理在腘窝部扎止血带,可检测小隐静脉瓣膜的功能。深静脉通畅试验(Penthestcst):用止血带阻断大腿或静脉主干,嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次,随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高,甚至出现胀痛,提示深静脉不通畅。Buerger试验患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,存在肢体动脉供血不足,下垂肢体后,皮色恢复时间由正常的10~20秒延长到45秒以上,且颜色不均,呈斑片状,故本题选B。解题关键:Buerger试验阳性患肢抬高70°~80°,持续60秒,出现麻木、疼痛、苍白。
9.正确答案 :B
解析:收集尿标本前可用肥皂水清洗外阴部,再用清水清洗干净,不能用消毒剂清洗外阴部,故A错;留取在膀胱内停留有6~8小时的中段尿,故C错,B对;尿培养前曾使用抗菌药物,可出现假阴性,故需停药3天,方可取样本培养,故D错;尿液收集要新鲜,放置时间不宜超过1小时,故E错。解题关键:尿培养的注意事项:①尿液收集要新鲜,放置时间不宜超过1小时;②尿液收集前,可用肥皂水清洗外阴部,再用清水清洗干净,不能用消毒剂清洗外部;③尿培养前曾使用抗菌药物,可出现假阴性,故需停药3天,方可取样本培养;④留取在膀胱内停留有6~8小时的中段尿。
10.正确答案 :C
解析:尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良,病情加重时可出现厌食,恶心、呕吐或腹泻;睡前喝1~2次水有稀化胃液的作用,起到了缓解胃肠道刺激的效果。故选C。解题关键:尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良。
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