男性，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，

[单选题]男性，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重痰鸣音。X线示：C4～5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施

A. 上呼吸机
B. 气管切开
C. 吸氧
D. 手术复位固定
E. 呼吸兴奋剂

正确答案 ：B

解析：C4～5骨折脱位，出现呼吸困难，有较重痰鸣音，需要气管切开。

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[单选题]有关纤维异样增殖症，下列哪项是错误的

A. 女性多见，儿童期发病
B. 畸形，肿块和病理骨折为常见临床症状
C. X线特点，好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨膜反应
D. 放疗有效，不易发生恶变
E. 以手术治疗为主

正确答案 ：D

解析：本病尤其是单骨型，主要以手术切除为主，因放疗有诱发恶变可能。鉴于本病临床进展缓慢，对病变较小或无症状者，可暂不手术，但应密切随访观察。病变发展较快者，伴有明显畸形和功能障碍者，应视为手术指征，故本题答案中D描述错误。

[单选题]关于盂肱关节的活动范围，下列错误的是

A. 外展90°
B. 内收45°
C. 前屈135°
D. 后伸90°
E. 内旋135°

正确答案 ：E

解析：盂肱关节的活动范围是内旋90°，本题答案选择E。

[单选题]以下选项中，脾胃虚弱型恶阻的主症不包括（ ）

A. 妊娠早期
B. 恶心呕吐不食
C. 呕吐酸水或苦水
D. 神疲思睡
E. 舌淡，苔白润，脉缓滑无力

正确答案 ：C

[单选题]下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位

A. A11is征阳性
B. Ortolani试验阳性
C. Barlow试验阳性
D. Telescoping征阳性
E. Trendelenburg征阳性

正确答案 ：B

解析：Ortolani征是将髋关节外展、大粗隆上抬，若股骨头复位回髋臼过程中产生弹响和复位感为阳性。Ortolani征阳性可以确诊髋关节脱位，大于3个月的不适合此法检查，本题答案选择B。

[单选题]骨折愈合进入"血肿机化演进期"，在时间上一般需要

A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周

正确答案 ：B

解析：骨折愈合的第一期是血肿机化演进期，时间大约在2周内完成。

[单选题]关于断肢（指）再植，下列哪项是错误的

A. 断肢平面越近躯干，再植后全身反应越大
B. 断肢平面越低，术后反应越轻
C. 断肢时间越短，术后存活的机会越大
D. 断肢保存良好者，术后存活的可能性大
E. 断肢保存的温度越高，断肢成活的机会越大

正确答案 ：E

解析：断肢没有血液循环供应氧气和转运出代谢产物，温度越高，组织代谢越快，加重组织细胞的缺氧和代谢产物造成的损害。常温下(20℃)肢体缺血不超过6～7小时，手术后尚可能基本恢复功能。超过10～20小时，大多数演变为不可逆的变性。断肢必须用干燥冷藏法保存。故本题答案中E的描述错误。

[单选题]24岁男患，入院前3小时被他人砍伤右桡骨小头部致桡骨小头完全骨折，该患最可能伤及

A. 桡神经深支
B. 正中神经
C. 尺神经
D. 桡神经和尺神经
E. 桡神经和正中神经

正确答案 ：A

解析：桡神经起于臂丛神经的后束，在腋窝内位于腋动脉后方，并于肱动脉一起行向外下方，在肱骨外上髁上方穿外侧肌间隔，至肱桡肌与肱肌之间，在此分为浅深二支。浅支沿桡动脉外侧下降，在前臂中下1/3交界处转向背面，进入手背。深支经桡骨小头外侧穿旋后肌至前臂背侧，下行至腕部。所以桡骨小头损伤时最容易伤及桡神经的深支。正确答案时A。

[单选题]脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是

A. 双侧肢体完全截瘫
B. 同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失
C. 同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失
D. 同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失
E. 同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失

正确答案 ：C

解析：脊髓半切综合征又名Brown-Sequard征，表现为脊髓损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温度觉消失。

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