2023初级职称考试宝典护理学(护师)医学初级资格历年真题库(AJ1)

1. [单选题]护士一人协助患者翻身侧卧，该护士的正确做法是

A. 协助患者手臂放于身体两侧
B. 使患者两腿平放伸直
C. 协助患者先将臀部移向床缘
D. 手扶患者肩、膝部协助翻身
E. 翻身后使患者上腿伸直

2. [单选题]血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的临床表现，不包括

A. 间歇性跛行
B. 静息痛
C. 足背动脉搏动减弱
D. 游走性血栓性静脉炎
E. 肢端发凉、麻木、酸痛

3. [单选题]保证患儿安全措施中下列哪项不妥?

A. 定期搂抱或抚摸患儿
B. 设木栏防止坠床
C. 管理好电源、防止触电
D. 注意药物管理
E. 适当地约束患儿

4. [单选题]上呼吸道感染引起的并发症除外的是

A. 中耳炎、结膜炎
B. 急性肾炎
C. 咽后壁脓肿
D. 支气管炎及肺炎
E. 幼儿急疹

5. [单选题]评估肝硬化病人，当出现下列哪种现象说明已进入肝功能失代偿期

A. 食欲缺乏
B. 消化不良
C. 恶心、呕吐
D. 腹部移动性浊音(+)
E. 肝、脾轻度大

6. [单选题]腹膜炎术后胃管拔除、开始进食的指征是（ ）

A. 腹痛减轻或消失
B. 血压平稳
C. 有饥饿感
D. 体温恢复正常
E. 肠鸣音恢复，肛门排气

7. [单选题]上消化道呕出大量鲜红色血，且不易控制的常见病为

A. 消化性溃疡出血
B. 应激性溃疡出血
C. 食管-胃底静脉曲张破裂出血
D. 急性出血性胃炎出血
E. 胃癌出血

8. [单选题]癫痫患者可进行的日常活动项目是（ ）

A. 游泳
B. 太极拳
C. 开汽车
D. 单独外出
E. 登高

9. [单选题]患者男，66岁。输液时主诉胸部不适，呼吸困难。严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的"水泡音"，其原因为

A. 变态反应
B. 发热反应
C. 右侧心竭衰竭
D. 空气栓塞
E. 肺水肿

10. [单选题]护士准备为患者进行超声雾化吸入，其正确的操作方法是

A. 水槽内加冷蒸馏水70ml
B. 用冷蒸馏水稀释药液至10ml
C. 添加药液应先关机
D. 治疗毕，先关电源开关
E. 雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒

11. [单选题]患儿女，6岁。已确诊为先天性心脏病，室间隔缺损，近5天发热39℃，白细胞增高，肝肋下2cm，应考虑可能发生的并发症是

A. 化脓性脑膜炎
B. 感染性心内膜炎
C. 上呼吸道感染
D. 肺炎
E. 脓毒血症

12. [单选题]护士不注重病人的主诉或尊严，引起病人的不满，属于侵犯患者的

A. 知情权
B. 就医权利
C. 生命权和隐私权
D. 安全权
E. 人生权

13. [单选题]确诊下肢静脉疾病最可靠的检查是

A. 深静脉回流试验
B. 多普勒超声检查
C. 下肢静脉压测定
D. 下肢静脉造影
E. 交通支瓣膜功能试验

14. [单选题]以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是

A. 刀割痛或绞痛
B. 进食后疼痛缓解
C. 向腰背部呈带状性放射
D. 位于中上腹
E. 可阵发性加重

15. [单选题]会阴Ⅲ度裂伤修补术后护理措施哪项不妥

A. 按医嘱给抗生素
B. 控制5天内不解大便
C. 可服复方樟脑酊
D. 术后5天内进少渣半流质饮食
E. 术后5天拆线

16. [单选题]引起疖、痈的常见致病菌是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 化脓性链球菌A群
C. 大肠埃希菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 脆弱拟杆菌

17. [单选题]治疗慢性粒细胞白血病首选的药物是( )

A. 马利兰
B. 长春新碱
C. 三尖杉酯碱
D. 苯丁酸氮芥
E. 糖皮质激素

18. [单选题]“不索取和非法收受患者财物；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范( )

A. 廉洁自律，恪守医德
B. 遵纪守法，依法执业
C. 严谨求实，精益求精
D. 优质服务，医患和谐

19. [单选题]枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是

A. 头痛剧烈
B. 呕吐频繁
C. 意识障碍
D. 呼吸骤停出现早
E. 血压升高，脉缓有力

20. [单选题]患者，58岁。尿液呈烂苹果味，提示该患者可能是

A. 肝性脑病
B. 泌尿系感染
C. 敌敌畏中毒
D. 阻塞性黄疸
E. 糖尿病酮症酸中毒

1.正确答案 ：D

解析：一人变换卧位方法：患者仰卧，两手放于腹部。将患者肩部、臀部移向护士侧床缘，护士两腿分开11～15cm，以保持平衡，使重心稳定。移上身。护士将患者近侧肩部稍托起，一手伸入肩部，并用手臂扶托颈项部；另一手移至对侧肩背部，用合力抬起患者上身移到近侧。再将患者臀部、双下肢移近并屈膝，使患者尽量靠近护士。护士一手托肩，一手扶膝，轻轻将患者转向对侧，背向护士。故正确答案为D。解题关键：熟悉变换卧位法的方法。

2.正确答案 ：B

解析：血栓闭塞性脉管炎的临床表现和分期。第一期（局部缺血期）：患肢麻木、发凉、轻度间歇性跛行，可反复出现游走性浅静脉炎。检查发现患肢皮温稍低，色泽较苍白，足背或胫后动脉搏动减弱。此期功能性（痉挛）大于器质性因素。第二期（营养障碍期）：症状加重，间歇性跛行明显，疼痛转为持续性静息痛，夜间剧烈。检查患肢皮温显著降低，色泽苍白，或出现紫斑、潮红，小腿肌萎缩，足背或胫后动脉搏动消失。第三期（坏死期）：症状继续加重，患肢趾端发黑、坏疽、溃疡形成，疼痛剧烈呈持续性。此期动脉完全闭塞，侧支循环不能保证趾存活。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

解析：婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。

5.正确答案 ：D

解析：肝硬化失代偿期主要表现为肝功能损害，有门脉高压，脾大，腹水、肝性脑病或上消化道出血。从以上答案看，只有腹部移动性浊音（+）说明有腹水是唯一正确答案。

6.正确答案 ：E

解析：肠鸣音恢复，肛门排气是肠蠕动恢复的标志，也是胃管拔除、开始进食的指标。

7.正确答案 ：C

解析：上消化道出血最常见的病因依次是溃疡病，肝硬变所致的食管-胃底静脉曲张破裂，急性胃黏膜损害，胃癌。其中，食管-胃底静脉曲张破裂的发病与门静脉压力呈正相关。发病急，出血量大，病情危重，复发率高，病死率亦高。故选C。解题关键：上消化道出血量大，且不易控制常见于食管-胃底静脉曲张破裂出血。

8.正确答案 ：B

解析：癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动，因其易发生意外。

9.正确答案 ：D

解析：空气栓塞的临床表现在输液过程中，病人感觉胸部不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀、伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的"水泡音"，心电图可表现心肌缺血和急性肺源性心脏病的改变。所以D选项正确。

10.正确答案 ：E

解析：水槽内加蒸馏水的量根据雾化器不同而不同，一般是将水槽底部的透明膜浸没就好，因此A错误。后用冷蒸馏水稀释药液至30～50ml，B错误。先加水开机后预热再加药液，C错误。治疗结束后要先关雾化开关再关电源开关，D错误，因此E是正确答案。解题关键：掌握雾化吸入的操作步骤及注意事项。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：D

解析：下肢静脉造影能显示静脉形态，对下肢静脉血栓形成类疾病的诊断具有决定意义。

14.正确答案 ：B

解析：急性胰腺炎患者进食后疼痛加重，且不易被解痉剂缓解。

15.正确答案 ：E

解析：术后7天拆线

16.正确答案 ：A

解析：疖、痈的致病菌为金黄色葡萄球菌，少数为白色葡萄球菌。故选A。

17.正确答案 ：A

解析：治疗慢性粒细胞性白血病的有效的药物有BUS(马利兰)、HU(羟基脲)、CTX、CLB、6-MP(6-巯基嘌呤)、MMC(丝裂霉素)。其中以BUS为首选药物，其次为HU。BUS是目前最有效的药物，缓解率在95%以上，服用方便为此药之优点。

18.正确答案 ：A

解析：廉洁自律，恪守医德是每一位医护人员应当遵守的行为规范。

19.正确答案 ：D

解析：二者都有颅压增高表现，意识变化、瞳孔变化，但由于枕骨大孔病引起延髓受压迫，患者往往采取保护性体位：头部后仰，颈项强直；可突然出现呼吸骤停，而后进入昏迷，双侧瞳孔散大，心跳停止而死亡。故选D。解题关键：枕骨大孔邻近生命中枢，故一旦发生疝，呼吸骤停出现较早。

20.正确答案 ：E

解析：糖尿病酮症酸中毒尿液呈烂苹果味，因此E是正确答案。肝性脑病尿液有氨味，A错误。泌尿系感染新鲜尿也有氨臭味，B错误。敌敌畏中毒尿液有有机磷，C错误。阻塞性黄疸有血尿，D错误。解题关键：糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，故有烂苹果气味。

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