男性，24岁。节律性中上腹痛3年，每于夜间疼痛加重，常有反酸嗳

[单选题]男性，24岁。节律性中上腹痛3年，每于夜间疼痛加重，常有反酸嗳气。2天前大便黑色，今日呕吐紫红色血液及血块约300ml。下列哪项检查是错误的

A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠钡餐造影
C. 吞线试验
D. 选择性腹腔动脉造影
E. 大便转黄后胃肠钡餐造影

正确答案 ：B

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[单选题]以下哪项不是二尖瓣狭窄舒张期杂音的特点

A. 常伴有收缩期杂音
B. 局限于心尖的舒张中晚期隆隆样杂音
C. 左侧卧位或活动后更清楚
D. 右心衰时杂音可减弱或消失
E. 杂音可伴舒张期阵颤

正确答案 ：A

[单选题]风疹病毒为一种小球形包膜病毒，属于

A. 披膜病毒科
B. 黄病毒科
C. 微小核糖核酸病毒科
D. 小脱氧核糖核酸病毒科
E. 正黏病毒科

正确答案 ：A

[单选题]患者，女性，38岁，因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心瓣膜病心房颤动病史，尿常规示蛋白（+ +），红细胞满视野，白细胞5～8个／HP，临床首先考虑

A. 肾动脉栓塞
B. 肾静脉栓塞
C. 肾动脉血栓形成
D. 肾静脉血栓形成
E. 输尿管结石

正确答案 ：A

[单选题]下述哪项不符合A型肺气肿表现

A. 发绀不明显
B. 体型多消瘦
C. 桶状胸明显
D. 病程晚期出现右心衰竭
E. 多见于年轻人

正确答案 ：E

[多选题]患者，男，70岁，患高血压20年，进行性心慌气短，下列哪项对诊断左心功能不全有帮助

A. 主动脉瓣区第二心音亢进
B. 右肺部散在干湿啰音
C. 阵发性夜间呼吸困难
D. 双下肢水肿
E. 心尖区奔马律

正确答案 ：CE

[多选题]脑立体定向手术治疗癫痫的机制有

A. 手术毁损痫灶
B. 破坏癫痫传导途径
C. 刺激特定结构，增加皮质抑制
D. 毁损特定结构，减少大脑半球皮质的兴奋性
E. 重建特定结构

正确答案 ：ABD

[单选题]老年男性被确诊为胃癌，由CT和EUS等认为是属T3N1M0，其5年生存期最可能是

A. 80%以上
B. 5%以下
C. 20%以下
D. 约50%
E. 15%

正确答案 ：C

[单选题]患者，男性，22岁。胸痛，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是

A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 感染性心内膜炎
D. 扩张型心肌病
E. 病毒性心肌炎

正确答案 ：B

解析：急性心包炎的临床表现：①纤维蛋白性心包炎：心前区疼痛为主要症状。心包摩擦音是典型体征。②渗出性心包炎：呼吸困难是心包积液最突出的症状。也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难，以及发冷、发热等。体征：心脏叩诊浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区；心尖搏动弱；心音低而遥远；可出现Ewart征。③心脏压塞：快速心包积液时可引起急性心脏压塞，出现明显心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显上升。心电图表现为：①ST段抬高，见于除aVR导联以外的所有常规导程中，呈弓背向下型；②一至数日后，出现T波低平或倒置，后逐渐恢复正常；③大量渗液时可见电交替；④无病理性Q波，无QT间期延长；⑤常有窦性心动过速。

[单选题]容易形成空洞的肺癌是

A. 鳞状上皮细胞癌
B. 未分化癌
C. 腺癌
D. 肺泡细胞癌
E. 小细胞癌

正确答案 ：A

解析：鳞状上皮细胞癌癌组织易变性、坏死，形成空洞。

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