儿科护理正高卫生高级职称考试模拟练习题(B3)

1. [多选题]控制系统包括两个子系统，其中控制对象包括

A. 人、财、物
B. 作业
C. 信息
D. 组织的总体绩效
E. 护理人员

2. [多选题]新生儿寒冷损伤综合征的特点有

A. 早产儿多见
B. 体温调节中枢不成熟
C. 首要治疗原则是及时控制感染
D. 夏天发病由感染引起者多见
E. 严重患儿的常见死因是肺出血、循环衰竭

3. [多选题]社区患者群包括

A. 恢复期患者
B. 急性发病患者
C. 慢性期患者
D. 临终患者
E. 吸烟的人

4. [多选题]麻疹病人的护理措施，哪些不妥

A. 体温高热时用乙醇擦浴降温
B. 保持皮肤清洁用肥皂水清洗
C. 衣被干燥、透气、柔软
D. 给予营养丰富的饮食
E. 保护眼睛、口腔清洁

5. [多选题]阻碍患者心理康复进程的错误认知主要包括

A. 否认作用
B. 认同延迟
C. 失能评价
D. 不合理信念
E. 逃避行为

6. [多选题]注意力缺陷多动症的临床表现

A. 注意力不集中
B. 智力正常
C. 安静
D. 多动
E. 参与事件能力差

7. [多选题]病毒性心肌炎的临床分期包括（ ）

A. 急性期
B. 慢性期
C. 迁延期
D. 发展期
E. 恢复期

8. [多选题]引起甲状腺功能亢进的常见原因有（ ）

A. 弥漫性毒性甲状腺肿
B. 亚急性甲状腺炎
C. TSH增高性甲亢
D. TSH降低性甲亢
E. 碘甲亢

9. [多选题]遗传性疾病的预防措施是

A. 检出携带者
B. 无须产前诊断
C. 遗传咨询
D. 开展健康教育
E. 加强婚前检查

10. [多选题]下列关于精神分裂症急性发作的处理正确的是

A. 减少精神疾病症状和行为紊乱
B. 制定“促使急性发作后康复”的处理方案
C. 与患者及照顾者建立治疗性关系
D. 介绍具体知识和新的应付方法
E. 保证患者与其他人的安全

11. [多选题]糖原累积病Ⅰa型的临床表现是（ ）

A. 临床表现轻重不一，呈娃娃脸，肌张力低，智能发育多正常
B. 重症患儿新生儿期即可出现严重低血糖、酸中毒、呼吸困难和肝大等症状和体征
C. 患儿可有高乳酸血症、高尿酸血症
D. 可出现骨质疏松
E. 可并发肾病或肾功能异常

12. [多选题]实现医德防治作用的内容有

A. 协调医患关系
B. 改善医疗服务态度
C. 直接发挥医治作用
D. 对患者施加良好的心理影响
E. 调控医务人员技术水平的最佳发挥

13. [多选题]4个月婴儿，母乳喂养，已添加鱼肝油、蔬菜汁，还应指导家长添加的辅食有

A. 米面糊
B. 蛋黄
C. 肉沫
D. 鱼泥
E. 面条

14. [多选题]下列哪些是急性白血病的护理诊断

A. 体温过高
B. 活动无耐力
C. 有感染的危险
D. 营养失调
E. 潜在并发症：出血、药物不良反应

15. [多选题]为维护医患之间相互信任的关系，医师必须做到

A. 主动赢得患者信任
B. 珍惜患者的信任
C. 对患者所提要求言听计从
D. 努力消除误解
E. 对患者出现的疑虑尽量澄清

16. [多选题]根据动脉导管的大小、长短、形态不一，可分为

A. 管型
B. 肌部型
C. 膜部型
D. 窗型
E. 漏斗型

17. [多选题]下列哪些不是脑膜刺激征

A. 颈强直
B. Kering征
C. 吞咽反射
D. 提睾反射
E. Brudzninski征

18. [多选题]护士在抗感染药物应用中应遵循的原则有

A. 准确执行医嘱
B. 观察病人用药后的反应
C. 掌握配伍禁忌和配制要求
D. 掌握各种抗感染药物的药理作用
E. 配合医师做好各种标本的留取和送检工作

19. [多选题]谵妄患者应采取的护理措施是 ( )

A. 四肢约束防止抓伤
B. 肩部、膝部约束防止坐起
C. 枕横立床头防止撞伤
D. 室内光线宜暗防止引起躁动
E. 用床挡防止摔伤

20. [多选题]胎儿娩出后血液循环具有下列哪些改变 ( )

A. 动脉导管闭合
B. 动脉导管于出生后3～12个月关闭
C. 脐血管闭合
D. 卵圆孔关闭
E. 卵圆孔只有功能上关闭

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：ABDE

解析：新生儿寒冷损伤综合症简称新生儿冷伤，主要由受寒引起，其临床特征是低体温和多器官功能损伤，严重者出现皮肤硬肿，此时又称新生儿硬肿症/ 新生儿硬化病。本病多发生在冬、春寒冷季节。以出生3日内或早产新生儿多见。发病初用表现体温降低，吮乳差或拒乳、哭声弱等症状；病情加重时发生硬肿和多器官损害体征。

3.正确答案 ：ACD

解析：社区患者群包括恢复期患者、慢性期患者、临终患者。急性发病患者和吸烟的人不属于社区患者群。故选ACD。

4.正确答案 ：AB

解析：处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物或物理方法强行降温，尤其禁用酒精擦浴、冷敷。为保持皮肤黏膜完整，不易用肥皂水。

5.正确答案 ：ABCD

解析：教材原文：阻碍患者心理康复进程的错误认知主要包括否认作用、认同延迟、失能评价、不合理信念。

6.正确答案 ：ABDE

解析：主要表现为：一、注意障碍，即注意力不集中，主动注意减退，被动注意增强。二、活动过度，明显地活动过多，过分地不安静，喜欢通过各种工作来引起别人注意。三、冲动性，情绪不稳定，自我控制能力差，易受外界事物刺激。指导意见：四、学习困难，智力表现正常，但由于其他症状影响，导致无法将精力用于学习。五、神经系统发育障碍。

7.正确答案 ：ABCE

解析：①慢性期：部分患者临床症状、心电图、X线、酶学等检查呈 病情反复或迁延不愈，实验室检查有病情活动的表现，病程多在1 年以上。②恢复期：患心肌炎时间久，临床已无明显症状，但遗留较 稳定的心电图异常，如室性期前收缩、房室或束支传导阻滞、交界 区心律等。

8.正确答案 ：ABCE

解析：甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（也称Graves病），炎性甲亢（亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢）、药物致甲亢（左甲状腺素钠和碘致甲亢）、hCG相关性甲亢（妊娠呕吐性暂时性甲亢）、和垂体TSH瘤甲亢。因此D选项错误

9.正确答案 ：ACDE

解析：预防遗传病儿的发生：一就是要做基因检查，遗传咨询。二是要开展健康教育，注意生育保健，加强婚前检查，特别是在孕期，应尽量避免接触致畸、致突变的有害因素。

10.正确答案 ：ABCE

解析：减少精神疾病症状和行为紊乱；制定“促使急性发作后康复”的处理方案；与患者及照顾者建立治疗性关系；保证患者与其他人的安全属于精神分裂症急性发作的处理。但是介绍具体知识和新的应付方法在急性发作时，不恰当。故选ABCE。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：患儿临床表现轻重不一，呈满月脸，肌张力低下，智能发育多数正常。重症在新生儿期即可出现严重低血糖、酸中毒、呼吸困难和肝大等症状和体征。轻者在幼儿期表现为 生长落后、身材矮小、低血糖、肝大、易感染，也可出现高脂血症。患者可出现骨质疏松，常有鼻出血等出血倾向，可并发肾病或肾功能异常。

12.正确答案 ：ABDE

解析：协调医患关系、改善医疗服务态度、对患者施加良好的心理影响、调控医务人员技术水平的最佳发挥都是实现医德防治作用的内容。直接发挥医治作用不是。故选ABDE。

13.正确答案 ：ABD

解析：患儿添加辅食应循序渐进，从少到多，从稀到稠，从细到粗，逐步过都到固体食物。4个月婴儿可以添加泥状食物。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：?常见护理诊断1．活动无耐力??与贫血致组织缺氧有关。?2．有感染的危险??与中性粒细胞减少、免疫功能下降有关。?3．有损伤的危险??出血?与血小板减少，凝血因子缺乏有关?4．潜在并发症??化疗药物的副作用?5.?有执行治疗方案无效的危险

15.正确答案 ：ABDE

解析：在医院里面，患者相对是弱者。需要医生的关心、爱护，使患者慢慢与医生配合，但绝对不是对患者所提要求言听计从。除了C选项，其他都是维护医患之间相互信任的关系的做法。故选ABDE。

16.正确答案 ：ADE

解析：动脉导管的大小、长短和形态不一，一般分为三型：①管型：导管长度多在1cm左边，直径粗细不等，②漏斗型：长度与管型相似，但其近主动脉端粗大、向肺动脉端逐渐变窄，③窗型：肺动脉与主动脉紧贴，两者之间为一孔道，直径往往大。故选ADE。

17.正确答案 ：CD

解析：脑膜刺激征为脑膜受激惹的体征，见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅压增高等。脑膜刺激征是脑膜病变所引起的一系列症状包括颈强直、凯尔尼格征（Kernig征）、布鲁津斯基（Brudzinski征），故选CD。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：抗感染药物合理应用的原则：①严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物；②预防和减少抗感染药物的毒性作用；③适宜的药物、剂量、疗程和给药方法，避免产生耐药菌株；④根据细菌药物敏感试验结果及药动学特征，严格选药和给药途径，降低病人抗感染药物支出；⑤病毒感染一般不使用抗生素 。故选ABCDE。

19.正确答案 ：ABCE

解析：谵妄患者的护理措施：给予患者支持治疗，维持水电解质平衡，适当补充营养。在整个患者精神状态改变期间，建议适当的环境控制以给患者充分的支持。应当给予患者强烈的白天或黑夜的线索提示。在白天，应当保持灯亮着，并营造一个活动的环境；在晚上，灯光应暗淡一些，居室应安静柔和，所以D项错误，故选ABCE。

20.正确答案 ：ABCD

解析：胎儿娩出后脐血管剪断结扎，胎盘血液循环停止。呼吸建立，在肺脏开始进行气体交换，由于肺泡得得扩张，肺小动脉管壁肌层逐渐退化，管壁变薄、扩张，肺循环压力降低，从右心室流入肺内的血液增多，以致回流到左心房的血液增多，左心房压力因而也增高。当左心房压力超过右心房时，卵圆孔的瓣膜则发生功能上的关闭，生后5-7月时，卵圆孔解剖上大多闭合。由于肺循环压力降低，体循环压力增高，使流经动脉导管内的血流逐渐减少，最后停止。动脉导管形成功能性关闭。

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