某患者因高速公路车祸导致口腔颌面部严重创伤，急诊入院。若上颌

[单选题]某患者因高速公路车祸导致口腔颌面部严重创伤，急诊入院。若上颌骨确认骨折，急救首选是

A. 止血
B. 复位
C. 止痛
D. 防止感染
E. 保持呼吸道通畅及止血

正确答案 ：E

解析：对于口腔颌面部严重创伤的患者，应保持呼吸道通畅及止血，以防止阻塞性窒息、吸入性窒息，以及失血性休克。

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[单选题]不可用糖皮质激素治疗的疾病是

A. 天疱疮
B. 类天疱疮
C. 单纯疱疹
D. 复发性口腔溃疡
E. 多形红斑

正确答案 ：C

解析：病毒感染性疾病一般不用糖皮质激素治疗。

[单选题]对因咽部肿胀压迫呼吸道导致窒息的患者，应当（）

A. 立即行气管切开术
B. 立即行环甲膜切开术
C. 插入通气导管
D. 向外牵出舌
E. 使患者处于头低侧卧位或俯卧位

正确答案 ：C

解析：对于咽部和舌根肿胀压迫呼吸道的伤员，可经口插入通气导管，以解除窒息。如情况紧急，又无适当导管时，可用1～2根粗针头作环甲膜穿刺，随后改行气管切开术。如呼吸已停止，可紧急作环甲膜切开术进行复苏，随后改行常规气管切开术。

[单选题]患者，男，38岁。右颈部发现一个1.5cm×2cm的肿块，与周围组织无粘连。拟行活组织检查术。行颈丛神经阻滞麻醉时出现右侧瞳孔缩小，上睑下垂，面色潮红，面部皮肤干燥无汗，鼻塞等症状。诊断为霍纳征。主要是因为麻痹了

A. 舌下神经
B. 面神经颈支
C. 舌咽神经
D. 交感神经
E. 副交感神经

正确答案 ：D

解析：霍纳征临床特征性表现见于颈交感神经受损导致上睑、下睑Moller平滑肌功能障碍，出现轻度的眼裂变小及眼球内陷，由于交感神经支配的瞳孔开大肌与副交感神经支配的瞳孔括约肌之间的平衡打破，出现患侧瞳孔缩小，同时沿颈外动脉支配面部汗腺的交感神经损伤导致同侧面部无汗，急性期尤为明显，后期可因汗腺对血液中儿茶酚胺的反应性提高而代偿，部分患者还可出现对侧面部潮红，即小丑症。

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