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[单选题]患者，女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此患者心功能为Ⅱ级，应如何指导该患者活动
A. 绝对卧床但应取半卧位
B. 可照常工作
C. 限制活动
D. 稍事活动
E. 轻体力工作，下午多休息
[单选题]新生儿，男，生后3天。皮肤.巩膜出现黄染，精神.食欲尚好，大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128μmol／L，血常规无异常。小儿血型为O型，其母为B型。此时最佳的处理措施是
A. 给予肝酶诱导剂
B. 立即蓝光照射
C. 观察黄疸变化
D. 给保肝药物
E. 输清蛋白
正确答案 ：C
解析：新生儿生理性黄疸属于新生儿特殊生理状态，7～14天会自然消退，无须特别处理只需观察黄疸的变化，故选C。解题关键：生理性黄疸：新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大，肝功能正常，不发生核黄疸。生理性黄疸的孩子除了皮肤，在食欲和精神方面都没有多大影响，而且一般在一个月内症状就会自动消除。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L（12mg/dl)也可发生胆红素脑病，对生理性黄疸应有警惕以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
[单选题]患者，男，78岁，尿毒症。患者宜采用的饮食是
A. 高热量饮食
B. 低蛋白饮食
C. 高蛋白饮食
D. 低脂肪饮食
E. 少渣饮食
正确答案 ：B
解析：低蛋白饮食是指成人进食的蛋白质总量不超过40g/d，视病情需要也可在20～30g/d，适用于限制蛋白质摄入的患者，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者。高蛋白饮食可引起肾小球高滤过状态、肾小管高代谢、蛋白尿增加，以及肾组织损伤加重，对肾病患者尤其是尿毒症患者的危害很大；而低蛋白饮食可减少体内如尿素、肌酐、胺类、胍类和某些中分子物质等代谢产物，减轻尿毒症症状，并使大多数患者肾功能衰竭的病程进展减慢。
[单选题]患儿6个月，患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是
A. 疼痛：与口腔黏膜炎症有关
B. 营养失调：与拒食有关
C. 体温过高：与感染有关
D. 口腔黏膜改变：与感染有关
E. 皮肤完整性受损：与感染有关
正确答案 ：D
解析：鹅口疮的护理诊断有：①口腔黏膜受损：首选诊断，与护理不当、理化因素刺激、抵抗力低下及病原体感染有关。②疼痛：与口腔黏膜炎症和破损有关。③体温过高：与感染有关。故本题应选D。解题关键：鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病，这种疾病因为常在口腔里发生白色的假膜，有时这种假膜白得像一片雪一样。口腔黏膜破损是特异的首先解决的问题。
[单选题]青霉素过敏性休克抢救时，采取的关键措施是
A. 立即通知医生
B. 皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml
C. 针刺人中、内关等穴位
D. 立即停药、平卧
E. 给予保暖、吸氧
正确答案 ：B
解析：盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，对能否抢救成功起到关键作用。
[单选题]患者，男，47岁，肝区疼痛3个月，肝肋下4cm，质地硬，测AFP500μg/L。近2天并发肝性脑病，出现睡眠颠倒，言语不清，不能完成简单计算，并有幻觉。该患者目前处于肝性脑病的
A. 前驱期
B. 昏迷前期
C. 昏睡期
D. 浅昏迷期
E. 深昏迷
正确答案 ：B
解析：根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变，可将肝性脑病分为四期：前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。该患者肝肿大，AFP 500μg/L，出现睡眠颠倒，言语不清，不能完成简单计算，并有幻觉，故处于肝性脑病昏迷前期。
[单选题]因输血而感染的疾病不包括
A. 疟疾
B. 病毒性肝炎
C. 艾滋病
D. 梅毒
E. 流行性出血热
正确答案 ：E
解析：供血者的某些疾病可通过静脉输血传播给受血者，如病毒性肝炎、艾滋病、疟疾、梅毒等。流行性出血热的传播途径为呼吸道、消化道、接触传播、母婴传播等。
[单选题]男，62岁，先是夜间尿频，后逐渐排尿时间延长，尿不净感。今日下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理
A. 膀胱穿刺抽尿
B. 膀胱造瘘
C. 导尿并留置导尿管
D. 按压腹部助其排尿
E. 急诊做前列腺摘除术
正确答案 ：C
解析：留置导尿术适应证为：①尿潴留或膀胱减压；②留置导尿或观察每小时尿量变化；③盆腔器官手术前准备。该老年患者排不出尿，即已发生了尿潴留，应该导尿并留置导尿管，及时解除患者痛苦。故选C。解题关键：膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。尿潴留、盆腔器官手术前淮备、大面积烧伤时尿量观察等均需要留置导尿。
[单选题]特殊感染手术后，手术间空气消毒的主要方法是
A. 紫外线照射
B. 乳酸熏蒸
C. 电子灭菌灯照射
D. 甲醛熏蒸
E. 消毒液喷雾
正确答案 ：D
解析：特殊感染手术是指对艾滋病、梅毒、肝炎等传染性疾病携带者进行的手术。特殊感染手术后需用特别的消毒方法，常用的是：每立方米空间以40%甲醛4ml加水2ml，再加高锰酸钾2g产生气体熏蒸48～72小时。然后启封手术间清洁整理。手术所用的器械物品压力灭菌连续两次，每次1小时。手术台面等，用甲酚皂溶液擦洗。手术间通风换气，再用紫外线照射30分钟。故本题选D。解题关键：特殊感染手术后的消毒要更加严格，通常是甲醛熏蒸。普通手术室采用低臭氧紫外线灯制备的空气消毒器或静电吸附式空气消毒器进行空气消毒。
