护士执业资格考试宝典2023护士证历年考试真题下载(D3)

1. [单选题]患者，女，51岁，发热、头痛1天。医生要为她做腰穿检查，有恐惧感。从伦理要求考虑，临床应向患者做的主要工作是( )

A. 要得到患者知情同意
B. 告知做腰穿的必要性
C. 告知做腰穿时的注意事项
D. 因诊断需要，先动员，后检查
E. 动员家属做患者思想工作

2. [单选题]用胎头吸引术助产时，全部牵引时间不宜超过

A. 5分钟
B. 10分钟
C. 15分钟
D. 20分钟
E. 25分钟

3. [单选题]脑缺血患者使用钙拮抗剂的目的应除外

A. 防止脑血管痉挛
B. 抑制血小板聚集
C. 防止心律失常
D. 阻断自由基危害
E. 减少钙离子流入脑细胞

4. [单选题]重症肺炎患儿发生腹胀大多因为

A. 低钠血症
B. 中毒性肠麻痹
C. 消化不良
D. 低钾血症
E. 低钙血症

5. [单选题]患者，男性，50岁。既往高血压病史10年，1个月前出现疲乏症状，近日出现劳力性呼吸困难。经休息后缓解，患者最可能出现

A. 慢性左心衰竭
B. 急性肺水肿
C. 高血压危象
D. 慢性右心衰竭
E. 急性左心衰竭

6. [单选题]由于热量和营养素不足，只能短期使用的饮食是

A. 流质饮食
B. 半流质饮食
C. 高蛋白饮食
D. 低蛋白饮食
E. 低脂肪饮食

7. [单选题]患者男，69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是

A. 口唇发绀
B. 呼吸急促
C. 表情痛苦
D. 肝颈静脉回流征阳性
E. 双肺底可闻及散在湿啰音

8. [单选题]形成胆红素结石的主要原因是

A. 代谢异常
B. 反复胆道感染
C. 胆囊功能异常
D. 致石基因
E. 环境因素

9. [单选题]区别血尿与血红蛋白尿的方法是

A. 尿胆原测定
B. 尿胆红素测定
C. 尿三杯试验
D. 尿沉渣镜检
E. 观察尿色

10. [单选题]患者男，45岁。因大量饮酒后出现呕血，护士应协作患者取

A. 俯卧位
B. 半卧位
C. 平卧位，头偏向一侧
D. 中凹卧位
E. 头低足高位

1.正确答案 ：A

解析：略

2.正确答案 ：D

解析：牵引时间限于5～10min，不宜超过20min，一般不超过3～5个宫缩，滑脱两次者应改用产钳。如牵引时间过长，持续负压作用于胎头的时间长，牵引过程中胎头变形也越明显，对胎儿创伤越大，并发症发生率增高（D对）。

3.正确答案 ：C

解析：脑缺血患者使用钙拮抗剂的目的是防止脑血管痉挛、抑制血小板聚集、阻断自由基危害和减少钙离子流入脑细胞。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

解析：根据题干，患者有高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难。经休息后缓解，可能的诊断为慢性左心衰竭。慢性左心衰：轻者仅于较重的体力劳动时发生呼吸困难，休息后很快消失，故称为劳力性呼吸困难。急性左心衰主要表现为急性肺水肿，其临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿罗音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。故答案为A。

6.正确答案 ：A

解析：由于热量和营养素不足，只能短期使用的饮食是流质饮食。流质食物是一种食物呈液体状态、在口腔内能融化为液体，比半流质饮食更易于吞咽和消化无刺激性的食物。流食适用于极度衰弱无力咀嚼食物的重症患者。此种膳食只能短期应用，作为过渡期的膳食，因为所供热量和营养素均不足。故答案为A。

7.正确答案 ：D

解析：肝颈静脉回流征阳性提示右心功能不全。

8.正确答案 ：B

解析：胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β-葡萄糖醛酸酶，使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸，其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。故答案为B。

9.正确答案 ：D

解析：血红蛋白尿主要表现为患者突然出现酱油色尿，而无尿频、尿急、尿痛及肾绞痛史。只有做尿沉渣镜检才能区分血尿和血红蛋白尿。

10.正确答案 ：C

解析：大量饮酒后出现呕血应平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物堵塞气道而引起窒息。

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