胸外伤后病人呼吸困难、发绀、脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开

[单选题]胸外伤后病人呼吸困难、发绀、脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处发出嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑

A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 损伤性血胸
E. 机化性血胸

正确答案 ：B

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[单选题]老年人患病的特点是

A. 病程短
B. 病情轻
C. 恢复快
D. 临床症状典型
E. 易发生意识障碍

正确答案 ：E

解析： 老年病人患病易发生合并症，常见的合并症有水、电解质紊乱、运动障碍、大小便失禁、褥疮等。

[单选题]患者，女性，65岁，发热、咳嗽。查体：体温39.2℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分；肺部少量湿啰音。护士对其制订的护理目标正确的是2天内

A. 护士协助患者维持正常体温
B. 在护士指导下患者维持体温在38.5℃以下
C. 在护士指导下维持患者正常体温
D. 在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃ 以下
E. 在降温措施辅助下维持患者体温正常

正确答案 ：D

解析：护理目标可分为短期目标和长期目标两类。短期目标是指在相对较短的时间（一般指1周内）内能够可达到的目标。长期目标是指需要相对较长时间才能够达到的目标。长期目标常需通过若干个短期目标才能逐步实现。针对此患者的护理问题，“在降温措施辅助下维持患者体温在38.5℃以下”的短期目标最为恰当。

[单选题]间歇性跛行是由于

A. 肌无力
B. 静脉血栓形成
C. 动脉栓塞
D. 动脉痉挛、供血不足
E. 维生素C缺乏

正确答案 ：D

解析：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状。故答案为D。

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