中级卫生专业技术资格考试宝典2023临床医学检验医学(中级)模拟在线题库(Q4)

1. [单选题]为了鉴别小原粒性白血病与急性淋巴细胞白血病，下列首选试验是

A. POX染色
B. PAS染色
C. ALP积分测定
D. ACP染色
E. SB染色

2. [单选题]体液中的溶菌酶主要由哪种细胞分泌

A. 巨噬细胞
B. 中性粒细胞
C. T细胞
D. B细胞
E. 以上均不对

3. [单选题]HIV中特异性最高的蛋白是

A. 包膜糖蛋白(gp120)
B. 包膜糖蛋白(gp41)
C. 核衣壳蛋白(P7)
D. 衣壳蛋白(P24)
E. 内膜蛋白(P17)

4. [单选题]抗原抗体结合形成复合物的原理主要是蛋白质

A. 氨基酸数量发生改变
B. 氨基酸结构发生改变
C. 氨基酸种类发生改变
D. 由亲水胶体转变为疏水胶体
E. 由疏水胶体转变为亲水胶体

5. [单选题]流式细胞仪的主要组成部分不包括

A. 流动室和液流系统
B. 温育和比色系统
C. 激光源和光学系统
D. 光电管和检测系统
E. 计算机和分析系统

6. [单选题]下列不是细胞内磷酸盐的作用的是

A. 作为血液缓冲体系的重要组成部分之一
B. 参与形成辅酶
C. 参与构成生物膜，维持膜功能
D. 参与多种酶促反应
E. 参与形成ATP，从而作为能源维持细胞的各种生理功能

7. [单选题]骨髓穿刺呈“干抽”，外周血无幼稚细胞出现，肝脾不肿大，下列最佳选择是

A. 再障
B. 慢性粒细胞白血病
C. 骨髓纤维化
D. 多发性骨髓瘤
E. 血友病

8. [单选题]尼曼-匹克病的脂质堆积在什么细胞中

A. 粒细胞
B. 单核细胞
C. 单核-巨噬细胞系统
D. 浆细胞
E. 嗜酸细胞

9. [单选题]无芽孢厌氧菌的特点是

A. 只能用抗酸染色
B. 形态特征有鉴别意义
C. 主要引起外源性感染
D. 菌体内形成异染颗粒
E. 占临床检出厌氧菌的90%

10. [单选题]用异源性抗CD3mAb治疗排斥反应，最主要的并发症是

A. 血清病
B. 严重免疫缺陷
C. 皮肤肿瘤
D. GVHR
E. 食物过敏

1.正确答案 ：A

解析：POX染色帮助鉴别急性白血病的类型：①急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞可呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布；急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应；急性单核细胞白血病时，白血病性原始单核细胞呈阴性反应，有时虽少数可呈弱阳性反应，但阳性颗粒少而细小，常弥散分布。②小型原始粒细胞和原始淋巴细胞不易区别，如果小型原始细胞呈过氧化物酶阳性反应，可确定为小型原始粒细胞。③急性早幼粒细胞白血病有时须与急性单核细胞白血病鉴别，如果白血病细胞呈过氧化物酶强阳性反应，应确定为急性早幼粒细胞白血病。④急性单核细胞白血病有时须与组织细胞白血病或恶性组织细胞病鉴别，异常组织细胞的过氧化物酶呈阴性反应，而白血病性幼单核细胞和单核细胞呈弱阳性反应。

2.正确答案 ：A

解析：体液中的溶菌酶主要由巨噬细胞分泌。

3.正确答案 ：D

解析：HIV衣壳蛋白P24的特异性最强，与多数的其他逆转录病毒无交叉反应。

4.正确答案 ：D

解析：抗原抗体结合中，结合力最强的是疏水作用力。蛋白质在疏水作用力的作用下由亲水胶体变为疏水胶体，从而发生凝集或沉淀等。

5.正确答案 ：B

解析：流式细胞仪主要由4部分组成：流动室和液流系统；激光源和光学系统；光电管和检测系统；计算机和分析系统。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：A

解析：“干抽”常见于原发性和继发性骨髓纤维化症、白血病、真性红细胞增多症、如再生障碍性贫血、恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤，骨髓转移癌等。符合外周血无幼稚细胞出现，肝脾不肿大，最佳选择是再障。

8.正确答案 ：C

解析：尼曼-匹克病是由于缺乏神经鞘磷酸酯酶导致神经鞘磷脂不能被水解而大量沉积在单核巨噬细胞内，形成特殊的尼曼-匹克细胞所致。

9.正确答案 ：E

解析：研究发现无芽孢厌氧菌无论在种类和数量上均大大多于有芽孢厌氧菌，占临床检出厌氧菌的90%。

10.正确答案 ：A

解析：血清病为机体产生的抗异源性CD3mAb而产生的过敏反应。

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