急诊(中级)真题案例分析题解析(S3)

1. [单选题]高钾血症的临床表现中，错误的是

A. 手足感觉异常，极度疲乏和虚弱
B. 明显的心搏徐缓和心律失常，如室性期前收缩和心室颤动
C. 可发生心搏骤停
D. 心电图T波低平，QT间期短缩，QRS变窄，PR间期延长
E. 动作迟钝、嗜睡、神志模糊

2. [单选题]老年患者，吸烟史，慢性咳嗽咳痰20年余，气短加重3 d，活动后明显，伴有左侧胸痛，无发热，无咯血，抗生素治疗无明显效果，考虑最可能的情况为

A. 急性心肌梗死
B. 自发性气胸
C. 肺癌
D. 间皮瘤
E. 重症肺炎

3. [单选题]晚发性HAP，通常的界定时间是

A. ≥5 d
B. ≥7 d
C. ≥10 d
D. ≥14 d
E. ≥15 d

4. [单选题]1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是

A. 发病年龄
B. 病情
C. 体重
D. 糖尿病家族史
E. 对胰岛素依赖性及发生酮症倾向

5. [单选题]对鉴别急性肾炎和慢性肾炎无意义的是 ( )

A. 有无水肿
B. 低蛋白血症和贫血程度
C. 少尿与血BUN、Cr升高
D. 肾脏大小
E. 眼底有高血压视网膜动脉硬化及絮状渗出物

6. [单选题]在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，下列哪项支持后者

A. 两肺布满哮鸣音
B. 病史
C. 两肺底湿啰音
D. 发热
E. X线片：肺纹理增强

7. [单选题]营养性缺铁性贫血的血象特点

A. RBC减少比Hb减少明显
B. 粒细胞分叶多
C. MCH＝32Pg
D. 红细胞中央淡染区大
E. 粒细胞左移

8. [单选题]最常合并自身免疫性胰腺炎的自身免疫性疾病是

A. 系统性红斑狼疮
B. 舍格伦综合征
C. 硬皮病
D. 混合结缔组织病
E. 类风湿关节炎

9. [单选题]特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是

A. 证明血小板减少
B. 了解骨髓增生程度
C. 了解有无合并缺铁性贫血
D. 证明有血小板抗体存在
E. 了解巨核细胞的成熟及有无成熟障碍，排除其他疾病

10. [单选题]体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次，热型是

A. 回归热
B. 波状热
C. 间歇热
D. 弛张热
E. 稽留热

1.正确答案 ：D

解析：（一）高钾血症：血钾＞5.6mmol/L；

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

解析：回归热，体温急骤上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替1次。常见于回归热、霍奇金病、周期热等。

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