卫生中级考试宝典2023病理学中级资格终极考试模拟试卷(W5)

1. [单选题]某患者食管活体组织检查，镜下见癌变波及上皮全层，但未突破基底膜，应诊断为( )

A. 轻度非典型增生
B. 中度非典型增生
C. 重度非典型增生
D. 原位癌
E. 早期浸润癌

2. [单选题]胰腺实性-假乳头肿瘤的特点应除外

A. 多见于年轻女性
B. 为良性肿瘤，不会发生转移
C. 孤立性肿物，体积通常较大
D. 瘤细胞多角形，核呈锯齿状，常见核沟
E. 间质可见泡沫细胞，并可发生钙化或骨化

3. [单选题]纤维囊性骨炎的描述中不正确的是

A. 甲状旁腺功能低下所致
B. 可发生病理性骨折
C. 骨组织破坏、减少，纤维结缔组织增生
D. 纤维结缔组织中常见含液的囊腔
E. 是一种瘤样病变

4. [单选题]肝细胞癌病人最有意义的血清学指标是

A. CA199
B. CA125
C. 人绒毛膜促性腺激素(HCG)
D. 甲胎蛋白（AFP）
E. 碱性磷酸酶

5. [单选题]连续毛细血管

A. 胸腺皮质
B. 小肠黏膜
C. 肝脏
D. 软骨组织
E. 骨组织

6. [单选题]呼吸道的腔面被覆

A. 单层扁平上皮
B. 单层立方上皮
C. 单层柱状上皮
D. 假复层纤毛柱状上皮
E. 复层柱状上皮

7. [单选题]男性，39岁，胸痛，呼吸困难并憋气，心悸，并有肌无力，经X线检查前上纵隔近肺门可见肿物。根据上述病历考虑哪一种疾病可能性为大

A. 结核病
B. 迷走甲状腺
C. 甲状腺腺瘤
D. 胸腺瘤
E. 精原细胞瘤

8. [单选题]结节性筋膜炎最常见的发病部位是

A. 头颈部
B. 上肢前臂
C. 胸壁
D. 背部和下肢
E. 腹膜后

9. [单选题]乳腺浸润性小叶癌的典型组织学结构是

A. 病变累及小叶的部分腺泡或一个小叶
B. 腺泡体积增大，腺腔完全消失，细胞松散地充填于腺泡腔内，腺泡周围肌上皮消失，病变累及多个小叶
C. 腺泡大小悬殊，形态极不规则，可见筛状、乳头状结构；肿瘤细胞体积较大，异型性明显
D. 小叶内腺泡和间质增生，导致小叶变形，actin(＋)
E. 细胞围绕导管形成同心圆状结构

10. [单选题]主动脉右移，骑跨于室间隔上方的先天性心脏病见于

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. Fallot四联症
D. 动脉导管未闭
E. 非纠正型大血管移位

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：A

解析：纤维囊性骨炎又称棕色瘤，与甲状腺功能亢进有关。X线表现为全身性骨密度减低，可发生病理性骨折。病理学改变是骨质破坏吸收增强，纤维结缔组织增生，且在纤维结缔组织内可见含液的囊腔；因本病可在局部骨骼形成肿块，其中常伴有出血及富含含铁血黄素，呈棕红色，故又名棕色瘤，实际上是一种瘤样病变，并非真性肿瘤。

4.正确答案 ：D

解析：肝细胞癌是一种常见、多发、死亡率高的恶性肿瘤，肝细胞癌的相关标志物较多,其中最主要的甲胎球蛋白(AFP)及其异质体，其次为癌胚抗原(CEA)和CA199等，近年来陆续有研究发现，人绒毛膜促性腺激素Beta-亚单位(β-HCG)在部分肝细胞癌等消化道肿瘤显著增高。CA199为细胞膜上的脂质,为鼠单克隆抗体CA199识别。在血清中以粘蛋白的形式存在。CA199在肝内胆管癌的诊断中具有重要意义。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

解析：胸腺瘤的临床特点：①好发于中老年人；②多为前上纵膈肿物；③可致气管、食管、上腔静脉受压病征；④部分病例发生重症肌无力；⑤潜在恶性或低度恶性。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：E

解析：浸润性小叶癌的癌细胞较小，大小形态较一致，常呈单行线状浸润于致密的纤维间质中，或围绕导管呈靶环或同心圆状排列。

10.正确答案 ：C

解析：Fallot四联症是一种先天性心脏血管畸形，包括肺动脉狭窄、高位室间隔缺损、主动脉骑跨于室间隔之上和右心室肥大。其中主动脉右移骑跨于室间隔之上仅见于Fallot四联症。

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