病理学中级2023考试真题(W5)

1. [单选题]尖锐湿疣的镜下特点不包括

A. 鳞状上皮呈乳头状增生，弥漫性角化不全
B. 表皮突增宽延长，呈假上皮瘤样或乳头状瘤样增生
C. 真皮乳头层均质变
D. 真皮见中等量慢性炎细胞浸润
E. 浅、中棘层呈现挖空细胞

2. [单选题]对Wegener肉芽肿来说，正确的是

A. 好发部位是喉和气管
B. 特征性病变是坏死性肉芽肿和小血管炎
C. 由坏死组织、类上皮细胞和多核巨细胞形成肉芽肿
D. 肺和肾等脏器不受累
E. 黏膜表面由完整的假复层柱状上皮覆盖，间质疏松水肿

3. [单选题]下列属于上皮组织来源的肿瘤是

A. 膀胱乳头状瘤
B. 胶质瘤
C. 畸胎瘤
D. 间皮瘤
E. 淋巴瘤

4. [单选题]脑动脉充血对高血压患者可能带来的最严重后果是

A. 脑软化
B. 脑缺血
C. 脑血管破裂出血
D. 脑血栓形成
E. 脑淤血

5. [单选题]浆细胞性骨髓瘤好发于

A. 中老年男性
B. 中老年女性
C. 青少年
D. 婴幼儿
E. 新生儿

6. [单选题]伤寒杆菌感染的特征性反应细胞是( )

A. 中性粒细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 单核巨噬细胞
D. 多核巨细胞
E. 淋巴细胞

7. [单选题]女性外阴尖锐湿疣与HPV的哪型明显相关

A. 6、11型
B. 16、18、33型
C. 6、16型
D. 11、16型
E. 6、18型

8. [单选题]关于含牙囊肿，下列说法错误的是

A. 因造釉器囊性变所致
B. 由于埋没牙的剩余釉上皮与牙冠面之间液体潴留而成
C. 囊壁内可含有牙源性上皮岛和微囊
D. 可有炎细胞浸润
E. 囊腔内未见角化鳞屑

9. [单选题]下述不是腺淋巴瘤的细胞成分的是

A. 高柱状上皮细胞
B. 立方状基底细胞
C. 大嗜酸性粒细胞
D. 暗细胞
E. 淋巴细胞

10. [单选题]下列属于真性肿瘤的是

A. 室壁瘤
B. 错构瘤
C. 淋巴管瘤
D. 动脉瘤
E. 创伤性神经瘤

1.正确答案 ：C

解析：A、B、D及E项均为尖锐湿疣的镜下特点，C为外阴萎缩性营养不良的特征。

2.正确答案 ：B

解析：Wegener肉芽肿是一种病因不明的血管性、系统性、炎症性疾病，临床表现为呼吸道坏死性肉芽肿性炎症，继之出现局灶性坏死性肾小球炎。组织学特征性改变为坏死性肉芽肿和小血管炎。血管炎是造成本病多系统损害的基础。

3.正确答案 ：A

解析：考生需明确上皮组织的组成，上皮组织包括被覆上皮和腺上皮。题目中只有膀胱乳头状瘤是膀胱移行上皮来源的肿瘤，故正确答案为A。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：伤寒杆菌感染引起的炎症是以单核巨噬细胞增生为特点的增殖性炎，病变内无中性粒细胞渗出。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

解析：人牙齿硬组织形成后，因造釉器囊性变（内有液体）所致，或是由于埋伏牙的缩余釉上皮与牙冠面之间液体潴留而成。囊壁衬以薄层复层鳞状上皮，可含有纤毛柱状上皮、黏液细胞或皮脂腺细胞等。囊壁内可含有牙源性上皮岛和微囊，偶见淋巴滤泡。继发感染时，囊壁内有大量炎细胞浸润、胆固醇结晶和上皮增生。囊腔内可含有角化鳞屑。

9.正确答案 ：D

解析：肿瘤由腺上皮和淋巴样组织组成。上皮细胞排列成双层，内层为高柱状细胞，具有颗粒状、嗜伊红的胞质；外层细胞呈立方形、多角形或圆形，核空泡状，淡染，可见核仁。有时可见上皮细胞呈鳞状化生，偶见黏液细胞、皮脂腺细胞和纤毛柱状上皮细胞。间质有许多淋巴细胞密集排列成大小不等的团块，或形成具有生发中心的淋巴滤泡。暗细胞不是肿瘤组织成分，答案是D。

10.正确答案 ：C

解析：肿瘤按照组织来源分为：上皮组织肿瘤、间叶组织肿瘤、淋巴造血组织肿瘤、神经组织肿瘤、性索和生殖细胞肿瘤、胚胎残余器官胚基组织肿瘤、神经内分泌肿瘤以及来源未定肿瘤；按肿瘤的生长特点和对身体的危害性又分为：良性、恶性和介于良恶性之间的交界性肿瘤。此外还应注意临床上一些以"瘤"字结尾的疾病并非真正的肿瘤，如室壁瘤、错构瘤、动脉瘤、创伤性神经瘤均非真正的肿瘤。

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