先发热后有意识障碍见于

[单选题]先发热后有意识障碍见于

A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 蛛网膜下腔出血
D. 巴比妥类药物中毒
E. 败血症

正确答案 ：E

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[单选题]女性，34岁，面部痤疮1年，逐渐加重，伴多毛，内分泌检查示睾酮增高，最适合选用的药物是

A. 炔雌醇环丙孕酮片
B. 溴隐亭
C. 尼尔雌醇
D. 甲羟孕酮
E. 二甲双胍

正确答案 ：A

解析：患者出现痤疮、多毛，均为睾酮增高的表现，因此应选用降低雄激素的药物。炔雌醇环丙孕酮片（达英-35）通过反馈作用降低LH的高频高幅异常分泌，使卵巢源性雄激素减少。同时炔雌醇环丙孕酮所含有的醋酸环丙孕酮可有效对抗雄激素，抑制内源性雄激素与受体结合及5α还原酶的活性，抑制毛囊雄激素受体生成而减少毛发生长，改善多毛症状。

[单选题]关于死胎的说法不正确的是

A. 死胎在宫腔内停留过久，能引起母体凝血功能障碍
B. 80%的胎儿死亡后在2～3周内自然娩出
C. B超发现胎心和胎动消失是诊断死胎的可靠依据
D. 发现死胎后，需等待2～3周后，再行处理
E. 死胎一经确诊，应予引产

正确答案 ：D

解析：当胎儿死亡，孕妇自觉胎动停止，子宫不再继续增大，体重下降，乳房胀感消失。胎儿死亡后约80％在2～3周内自然娩出。若死亡后3周仍未排出，退行性变的胎盘组织释放凝血活酶进入母血循环，激活血管内凝血因子，引起弥散性血管内凝血，消耗血中纤维蛋白原及血小板等凝血因子。根据自觉胎动停止，子宫停止增长，检查胎心听不到，子宫比妊娠周数小，可考虑为死胎。常用的辅助检查有：B型超声发现胎心和胎动消失是诊断死胎的可靠依据。死胎一经确诊，应予引产，经羊膜腔内注入依抄吖啶引产或地诺前列酮引产，成功率均很高。故选择D。

[单选题]孕妇，28岁，妊娠40周，临产10小时，肛查：宫口开全1.5小时，胎头先露位于坐骨棘水平以上1cm。阴道检查测量自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是下列哪条径线

A. 中骨盆前后径
B. 出口前后径
C. 出口后矢状径
D. 骶耻内径
E. 真结合径

正确答案 ：D

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