卫生中级专业技术资格考试宝典临床医学检验医学中级历年真题库(Q1)

1. [单选题]内基小体对何种疾病具有诊断意义

A. 流行性出血热
B. 流行性脑膜炎
C. 狂犬病
D. 登革热
E. 流行性乙型脑炎

2. [单选题]关于流行性乙型脑炎病毒分类学和生物学性状的描述以下错误的是

A. 属于黄病毒科
B. 基因组为单正链RNA
C. 结构蛋白包括M、C和E
D. 病毒易被脂溶性灭活
E. 病毒抗原性不稳定，经常变异

3. [单选题]免疫金制备时通常用到的高分子稳定剂有

A. 葡聚糖
B. PEG2000
C. 明胶
D. BSA
E. 以上都是

4. [单选题]下列哪项不是微生物的特点

A. 多数以独立生活的单细胞和细胞群体的形式存在
B. 新陈代谢能力旺盛，生长速度快
C. 变异慢，适应能力弱
D. 种类多、分布广、数量大
E. 个体微小

5. [单选题]在临床实验室功能的解释中，最为准确的一组关键词组是

A. 质量、能力、技术水平
B. 受控、科学、咨询服务
C. 管理、技术、质量体系
D. 科学、准确、技术水平
E. 信息、能力、受控状态

6. [单选题]某患者骨髓涂片检查结果：粒系细胞30%，淋巴细胞25%，单核细胞25%，红系细胞20%。该患者骨髓M:E是

A. 1:1
B. 1.5:1
C. 2:1
D. 3:1
E. 5:1

7. [单选题]厌氧芽孢梭菌能耐受恶劣环境条件是因为有

A. 菌毛
B. 鞭毛
C. 荚膜
D. 芽孢
E. 内毒素

8. [单选题]流式细胞仪的主要组成部分不包括

A. 流动室和液流系统
B. 温育和比色系统
C. 激光源和光学系统
D. 光电管和检测系统
E. 计算机和分析系统

9. [单选题]在流式细胞术的样本前处理和荧光标记抗体反应中，正确的是

A. 组织样本可以直接进行检测
B. 使用FITC荧光标记抗体，要求反应pH值＜8
C. FITC的荧光强度强于PE，故对低表达的CD分子应采用FITC标记抗体检测
D. 同型对照抗体作用在于去掉非特异性染色的干扰
E. 荧光标记抗体与抗原反应的最佳温度为37℃

10. [单选题]下列哪种患者易得院内获得性肺炎

A. 乙肝患者
B. 长期使用糖皮质激素治疗的患者
C. 肾移植术后
D. A+B+C
E. B+C

11. [单选题]脑脊液的细菌培养中，培养出什么细菌与疾病不相关

A. 革兰阳性球菌
B. 脑膜炎双球菌
C. 新型隐球菌
D. 绿脓杆菌
E. 以上均不正确

12. [单选题]患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是

A. 急性无黄疸型病毒性肝炎
B. 慢性轻度病毒性肝炎
C. 慢性中度病毒性肝炎
D. 慢性重度病毒性肝炎
E. 慢性病毒性肝炎伴肝硬化

13. [单选题]下列何者做PAS染色时红系阳性反应

A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 红白血病
D. 溶血性贫血
E. 慢性粒细胞白血病

14. [单选题]下列可引起仪器法红细胞计数结果偏低的影响因素是

A. 多量巨大血小板
B. 高白细胞
C. 高脂血症
D. 冷球蛋白血症
E. 冷凝集素

15. [单选题]对铜绿假单胞菌特征的描述不正确的是

A. 菌体一端有鞭毛
B. 氧化酶试验阳性
C. 可产生绿色脂溶性色素
D. 抵抗力强且对多种抗生素耐药
E. 主要通过接触引起医源性感染

16. [单选题]引起深部感染的真菌大多是

A. 致病性真菌
B. 产毒素真菌
C. 多细胞真菌
D. 条件致病性真菌
E. 具有变应原的真菌

17. [单选题]下列各菌属中，不属于肠杆菌科细菌的是（ ）

A. 枸橼酸杆菌属
B. 克雷伯菌属
C. 爱德华菌属
D. 鲍特菌属
E. 肠杆菌属

18. [单选题]HIV中特异性最高的蛋白是

A. 包膜糖蛋白(gp120)
B. 包膜糖蛋白(gp41)
C. 核衣壳蛋白(P7)
D. 衣壳蛋白(P24)
E. 内膜蛋白(P17)

19. [单选题]检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是

A. 方便于同时检测其他生化指标
B. 血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低
C. 血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高
D. 细菌污染使血中葡萄糖浓度升高
E. 细菌污染使血中葡萄糖浓度降低

20. [单选题]下列指标中与巨幼细胞性贫血无关的是

A. 细胞核的发育落后于胞质
B. MCV110～160fl
C. MCH34～50pg
D. MCHC320～360g／L
E. 中性粒细胞核左移

1.正确答案 ：C

解析：狂犬病毒在易感动物或人的中枢神经细胞中增殖时，可在细胞质内形成嗜酸性、圆形或椭圆形包涵体，称内基小体，有诊断价值。

2.正确答案 ：E

解析：流行性乙型脑炎病毒抗原性稳定，很少发生变异。

3.正确答案 ：E

解析：多种蛋白质亦可以作为免疫金制备的高分子稳定剂。

4.正确答案 ：C

解析：微生物多数以独立生活的单细胞和细胞群体的形式存在，新陈代谢能力旺盛，生长速度快，变异快，适应能力强，种类多、分布广、数量大，个体微小。

5.正确答案 ：B

解析：临床实验室的功能主要为在受控的情况下，以科学的方式收集、处理、分析血液、体液及其他人体材料，并将结果提供给申请者，以便其采取进一步的措施，同时应提供其检查范围内的咨询服务。在临床实验室功能的解释中，“受控”、“科学”和“参考信息(咨询服务)”三个关键词组非常重要。

6.正确答案 ：B

解析：由于该患者的骨髓象检查粒系细胞占30%，红系细胞占20%，M:E＝1.5:1。

7.正确答案 ：D

解析：芽孢能耐受恶劣环境而生存。

8.正确答案 ：B

解析：流式细胞仪主要由4部分组成：流动室和液流系统；激光源和光学系统；光电管和检测系统；计算机和分析系统。

9.正确答案 ：D

解析：组织样本检测前需进行单细胞悬液的制备；FITC对pH值特别敏感，当pH值＜8时，其荧光强度显著下降；PE的荧光强度比FITC强19倍，故对低表达的CD分子应采用PE标记抗体检测；同型对照抗体作用在于去掉非特异性染色的干扰；荧光标记抗体与抗原反应的温度最好在20℃以下，温度升高荧光强度下降。

10.正确答案 ：E

解析：乙肝患者不属于医院感染的易感宿主。

11.正确答案 ：E

解析：正常情况下，脑脊液是无菌的，做细菌培养应为阴性结果。

12.正确答案 ：B

解析：本题考查对病毒性肝炎的诊断。患者起病半年，体检肝大，ALT升高但是小于正常参考值的3倍，凝血酶原活动度(76%)大于70%，属于轻度慢性肝炎。

13.正确答案 ：C

解析：红白血病细胞化学染色：幼红细胞PAS呈阳性反应，积分值明显增高，且多呈粗大颗粒、块状、环状或弥漫状分布。

14.正确答案 ：E

解析：冷凝集素会导致红细胞发生聚集，在进行计数时聚集的红细胞会被当作一个红细胞计数，故会导致结果偏低。

15.正确答案 ：C

解析：铜绿假单胞菌可产生绿色水溶性色素(青脓菌素和绿脓菌素)。

16.正确答案 ：D

解析：深部感染真菌主要有假丝酵母菌、隐球菌、曲霉菌、毛霉菌、卡氏肺孢菌等，它们为条件致病菌。

17.正确答案 ：D

解析：根据《伯杰系统细菌学手册》（1984年）将肠杆菌科的细菌分为20个属即埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属、枸橼酸杆菌属、克雷伯杆菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、哈夫尼亚菌属、爱德华菌属、普罗威登斯菌属、变形杆菌属、摩根菌属、耶尔森菌属等。

18.正确答案 ：D

解析：HIV衣壳蛋白P24的特异性最强，与多数的其他逆转录病毒无交叉反应。

19.正确答案 ：B

解析：由于红细胞内的G-6-PD可促进葡萄糖的酵解从而使血糖浓度降低。

20.正确答案 ：E

解析：巨幼细胞性贫血时可出现中性粒细胞核右移而不是中性粒细胞核左移。

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