2023(正高)高级卫生资格考试宝典中西医结合内科医学职称正高智能考试试题(N4)

1. [多选题]吴又可对瘟疫的独特见解表现在：（ ）

A. 病因方面
B. 预防方面
C. 流行特点方面
D. 发病方面
E. 治疗方面

2. [多选题]热淋的主症有

A. 小便频急短涩
B. 尿道灼热刺痛
C. 小腹拘急胀痛
D. 口苦，呕恶
E. 舌淡边有齿印，脉细而弱

3. [多选题]《灵枢·百病始生》中所阐发的外感病发病机理有

A. 两虚相得，乃客其形
B. 风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人
C. 两实相逢，众人肉坚
D. 猝然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚
E. 中于虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实，大病乃成

4. [单选题]主治"胸痹不得卧，心痛彻背"的方剂是

A. 栝蒌薤白白酒汤
B. 栝蒌薤白半夏汤
C. 枳实薤白桂枝汤
D. 乌头赤石脂丸
E. 桂枝生姜枳实汤

5. [多选题]再生障碍性贫血的治疗包括

A. 祛除病因
B. 慢性再生障碍性贫血应尽早进行骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等免疫治疗
C. 急性再障则雄激素为主综合性治疗
D. 支持疗法
E. 恢复造血功能

6. [多选题]尿崩症应和下列哪些以多尿为主要表现的疾病鉴别

A. 精神性烦渴
B. 糖尿病
C. 肾性尿崩症
D. 慢性肾脏疾病
E. 流行性出血热多尿期

7. [单选题]脏躁病的见证是

A. 如寒无寒，如热无热
B. 喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸
C. 口苦，小便赤，脉微数
D. 常默然，欲卧不能卧，欲行不能行
E. 意欲食，复不能食，饮食或有美时，或有不用闻食臭时

8. [多选题]胆胀的治疗原则为

A. 疏肝利胆
B. 和降通腑
C. 活血化瘀
D. 清热利湿
E. 清肝泻火

9. [多选题]下列各项，哪些与痹证有关( )

A. 风寒湿邪
B. 营卫之气
C. 患者体质
D. 五脏之热
E. 饮食自倍

10. [单选题]发热，咳喘，痰黏不爽，汗出，口渴，胸闷胸痛，舌红，苔黄，脉数。其辨证为

A. 邪热壅肺
B. 痰热结胸
C. 暑伤肺络
D. 燥热伤肺
E. 水饮停肺

1.正确答案 ：ACDE

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：ABCDE

解析：原文“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚， 故邪不能独伤人。此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形，两实相逢， 众人肉坚，其中于虚邪也，因于天时，与其身形，参以虚实，大病乃成。”故选ABCDE。避错：本题易漏选E。应理解记忆《灵枢·百病始生》原文。此段意为风雨寒热等外邪，不遇到机体正气虚弱，是不能单独侵犯人体使人生病的。突然遭遇到疾风暴雨而不生病的，是因为人的身体健壮，正气不虚，故单方面的邪气也不能致病。凡疾病的发生，必然要身体虚弱，又受到了贼风邪气的侵袭，两虚相合，才能发生疾病；如果身体壮实，又遇到四时正常气候，大多数人肌肉坚实而不发生疾病。所以说凡是疾病的发生，决定于四时之气是否正常，以及身体是否虚弱，若正虚邪实，就会发生疾病。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ADE

解析：再生障碍性贫血的治疗包括：1.支持治疗：包括输红细胞、血小板和白细胞维持血液功能，发生感染时采用有效的抗生素。2.采用雄激素与糖皮质类固醇等激发骨髓造血功能的药物，推动贫血缓解。3.免疫抑制剂。4.骨髓移植。5.冻存胎肝输注法。此外如有适应症可考虑作脾切除。慢性再生障碍性贫血以雄激素为主综合性治疗，急性再生障碍性贫血应尽早进行骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等免疫治疗，故排除BC。故本题正确答案为ADE。

6.正确答案 ：ACD

解析：尿崩症诊断成立，应进一步鉴别其性质为中枢性或肾性，以指导治疗，同时须与精神性多饮鉴别，此外还应当与慢性肾脏疾病相鉴别。故本题正确答案为ACD。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：AB

解析：胆胀的治疗原则为疏肝利胆，和降通腑。临床当据虚实而施治，实证宜疏肝利胆通腑，根据病情的不同，分别合用理气、化瘀、清热、利湿、排石等法；虚证宜补中疏通，根据虚损的差异，合用滋阴或益气温阳等法，以扶正祛邪。据此选AB。

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：A

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