1. [单选题]属于儿童轻度肥胖的是
A. 超过正常体重20%
B. 超过正常体重20%~29%
C. 超过正常体重30%~49%
D. 超过正常体重50%
E. 超过正常体重60%
2. [单选题]患者女,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗哪项不妥
A. 大量放腹水
B. 精氨酸静脉滴注
C. 口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨形成和吸收
D. 静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨
E. 忌用一切对肝肾功能损害的药物
3. [单选题]乙醇擦浴的浓度为
A. 10%
B. 30%
C. 50%
D. 70%
E. 90%
4. [单选题]小儿肥胖症的正确饮食结构
A. 以蛋白质为主
B. 以碳水化合物为主
C. 以脂肪为主
D. 以纤维素为主
E. 以维生素和矿物质为主
5. [单选题]法洛四联症患儿应供给充足的液体,其主要目的是
A. 加强营养
B. 防止心力衰竭
C. 防止休克
D. 防止血栓栓塞
E. 防止便秘
6. [单选题]BLS的含义是
A. 加强生命支持
B. 基本生命支持
C. 进一步生命支持
D. 基本生命延续
E. 加强生命监测
7. [单选题]负压吸宫术适于妊娠
A. 4周内
B. 6周内
C. 10周内
D. 12周内
E. 16周内
8. [单选题]制定护理法时必须首先确定护理立法的
A. 意义
B. 过程
C. 目标
D. 质量
E. 内容
9. [单选题]结核病的原发综合征典型的X线胸片表现是
A. 云雾状阴影
B. 团块状阴影
C. 哑铃状"双极影"
D. 斑点状阴影、粟粒状阴影
E. 粟粒状阴影
10. [单选题]患者女,23岁。患急性白血病,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变,最可能发生
A. 颅内出血
B. 脑血栓形成
C. 中枢神经系统继发感染
D. 中枢神经系统白血病
E. 药物不良反应
1.正确答案 :B
2.正确答案 :A
解析:肝性脑病的治疗包括:①选用谷氨酸钾,降低血氨;②精氨酸静脉滴注:精氨酸可促进尿素合成,促进体内氨的清除;③口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨的形成和吸收;④静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨;⑤忌用一切对肝肾功能有损害的药物。大量放腹水可加重肝性脑病,故选A。解题关键:氨中毒是肝性脑病的主要原因,减少氨的吸收和加强氨的排出是药物治疗的主要手段。避免快速利尿和大量放腹水,及时处理严重的呕吐和腹泻,防止有效循环血容量减少。
3.正确答案 :B
解析:20%~30%乙醇湿化吸氧,25%~35%乙醇酒精擦浴降温,30%乙醇湿润头发预防头发打结,50%乙醇按摩皮肤促进局部血液循环,70%~75%乙醇消毒皮肤脱碘,95%乙醇燃烧灭菌,25%~50%的酒精可用于物理退热.40%~50%的酒精可预防褥疮.70%~75%的酒精用于消毒.其中75%的酒精消毒效果最好.,95%的酒精用于擦拭紫外线灯.
4.正确答案 :B
解析:考点:小儿肥胖症。精析:要使任何肥胖儿体重减轻就必须限制饮食,使患儿每日摄入的能量低于机体消耗总能量。因此饮食管理极为重要。饮食管理的原则如下:①满足基本营养及生长发育的需要。饮食构成为以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。其中蛋白质供给能量占30%~35%,脂肪供给能量占20%~25%,碳水化合物供给能量占40%~45%。②宜选用热量少、体积大的食物,以满足患儿的食欲,不致引起饥饿的痛苦。如绿叶菜、萝卜、豆腐等。进餐次数不宜过少,必要时,两餐之间可供低热量的点心。每餐进食的量应合理。③体重不宜骤减。最初控制体重增加,以后使体重逐渐下降。当降至该年龄正常值以上10%左右时,不再严格限制饮食。④注意补充维生素及矿物质。⑤根据上述原则,食品应以瘦肉、鱼、禽蛋、豆类及其制品、蔬菜、水果为主,限制脂肪摄入量。避错:本题部分考生易选D项,纤维素只能帮助消化,不能为机体提供能量以及营养物质。
5.正确答案 :D
解析:法洛四联症患儿要注意供给充足液体,防止因血液浓缩、血液黏稠度增加导致血栓栓塞,故选D。
6.正确答案 :B
解析:BLS即basic life support,基本生命支持。
7.正确答案 :C
解析:妊娠10周内可行吸宫术,妊娠11~14周可行钳刮术。
8.正确答案 :C
解析:护理法是关于护理教育和护理服务的法律。包括国家立法机关颁布的护理法规,也包括地方政府的有关法令。制定护理法时必须首先确定护理立法的目标,明确立法的意义,故选C。
9.正确答案 :C
解析:典型的原发综合征呈"双极"病变,即一端为原发病灶,一端为肿大的肺门淋巴结。由于小儿机体处于高度过敏状态,使病灶周围炎症很广泛,原发病灶范围扩大到一个肺段甚至一叶。所以X线胸片上呈现典型哑铃状双极影。故选C。
10.正确答案 :D
解析:急性白血病患者在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直,甚至抽搐、昏迷等中枢神经系统症状常提示脑膜白血病(中枢神经系统白血病),由化疗药物难以通过血脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭所致。故选D。
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