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[单选题]患者,男,33岁。疖肿犯发全身各处,成脓、收口时间均很长,脓水稀薄。面色萎黄,神疲乏力,纳少便溏。应诊断为( )。
A. 热毒蕴结证
B. 暑热浸淫证
C. 体虚毒恋,暑热浸淫证
D. 体虚毒恋,阴虚内热证
E. 体虚毒恋,脾胃虚弱证
[单选题]针刺时应当注意的事项不包括( )。
A. 先做好解释工作,以消除疑虑
B. 注意患者的体质
C. 气虚血亏患者尽量采取坐位
D. 手法宜轻,切勿过重
E. 对于饥饿、过度疲劳者,应待其进食、体力恢复后再进行针刺
正确答案 :C
解析:对身体瘦弱,气虚血亏的患者,进行针刺时手法不宜过强,并应尽量选用卧位。
[单选题]中医学基本概念中的整体是指( )。
A. 若干对象按照一定的结构形式构成的有机统一体
B. 完整性和统一性
C. 有机统一
D. 由事物的各内在要素相互联系构成的有机统一体及其发展的全过程
E. 由部分组成,相对部分而言的概念
正确答案 :B
解析:整体,就是完整性和统一性。
[单选题]患者,男,35岁。患风湿性心脏病多年,近感心悸。查体:心率120次/分,心律完全不整,心音强弱不等,脉率80次/分。最可能的心律失常是( )。
A. 窦性心律不齐
B. 心房扑动
C. 心房颤动
D. 室性期前收缩
E. 房室传导阻滞
正确答案 :C
解析:心房颤动可见于心脏瓣膜病、高血压心脏病、心肌病、冠心病以及甲状腺功能异常、酒精性心肌损害、心包疾病、病窦综合征等情况,体检可见第一心音强弱不等;节律不整,心率与脉率不等;心电图特点:P波消失,代之以大小不等形态各异、间距不等的f波,f波频率350~600次/分,RR间期不等,频率多在100~140次/分,QRS形态为室上性,偶尔有差异性传导。
[单选题]诊断前列腺疾病重要的检查方法是
A. 直肠指检
B. 肛周检查
C. 尿路检查
D. 腰腹检查
E. 以上均不是
正确答案 :A
解析:直肠指检是诊断前列腺疾病重要的检查方法。
[单选题]下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素
A. 门静脉压力增高
B. 原发性醛固酮增多
C. 低白蛋白血症
D. 肝淋巴液生成过多
E. 抗利尿激素分泌过多
正确答案 :B
解析:肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果,为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现,涉及多种因素,主要有:①门静脉压力升高。此时内脏血管床静水压增高,促使液体进入组织间隙,这是腹水形成的决定性因素。②有效血容量不足,肝硬化时机体呈高心输出量、低外周阻力的高动力循环状态,此时内脏动脉扩张,大量血液滞留于扩张的血管内,导致有效循环血容量下降(腹水形成后进一步加重),从而激活交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统等,导致肾小球滤过率下降及水钠重吸收增加,发生水钠潴留。③低蛋白血症,白蛋白<30g/L时,血浆胶体渗透压下降,血管内液体进入组织间隙,在腹腔可形成腹水。④肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱,导致继发性醛固酮及抗利尿激素增多。⑤肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力,肝淋巴液生成增多。肝硬化腹水形成的原因之一是继发性醛固酮增多,而不是原发性醛固酮增多,故答案选B。