骨外科主治医师真题答案+解析(B8)

1. [单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量，下列临床应用中，不正确的是

A. 伤后第一个24小时补液量(ml)=体重(kg)×Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积(%)×1.5
B. 胶体液首选全血
C. 伤后第一个8小时应输入总量的1／2
D. 基础水分量2000ml
E. 胶体液和晶体液的比例是0.5：1，重者1:1

2. [单选题]治疗1岁以内的先天性髋关节脱位的正确方法是

A. 手法复位和蛙式石膏固定
B. 切开复位或SALT er骨盆旋转截骨术
C. 行Chiari骨盆内移截骨术
D. 带蹬吊带法
E. 髋臼上方加盖术

3. [单选题]在结肠癌手术中，为防止癌细胞血行转移，需采取

A. 先结扎肿瘤区域相应的血管，再切除肿瘤
B. 先切除肿瘤，再结扎相应血管
C. 手术操作顺序与癌细胞血运转移无关
D. 从肿瘤的近端开始切除
E. 以上都不对

4. [单选题]尿道损伤后的局部治疗不包括

A. 恢复尿道的连续性
B. 引流膀胱尿液
C. 彻底引流尿外渗
D. 彻底引流积血
E. 全身应用抗炎治疗

5. [单选题]肩部疼痛，活动受限，肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显，右肩关节外展及后伸受限。首先考虑的诊断是

A. 肩周炎
B. 颈椎病
C. 胸廓出口综合征
D. 肱骨外上髁炎
E. 肩关节脱位

6. [单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄，下列不正确的是

A. 第1～3肋骨粗短，不易发生骨折
B. 第4～7肋骨长而薄，最易折断
C. 第8～10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，不易骨折
D. 儿童肋骨不易骨折，老年人肋骨容易骨折
E. 第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折

7. [单选题]下列有关先天性髋关节发育不良行人工全髋关节置换的说法中正确的是

A. 年轻时及早发现，宜行人工关节置换术
B. 手术适应证不包括单纯矫正跛腿，恢复下肢等长
C. 由于股骨头上移，髋关节周围的神经血管位置常发生变化
D. 为增加髋臼骨质缺损严重的患者的髋臼包容性，可行髋臼外上方植骨治疗
E. 肢体短缩时，一次性延长不应过长

8. [单选题]以下对麻醉的论述，正确的是

A. 麻醉的机制完全明确
B. 麻醉药的作用是可逆的
C. 吸入麻醉药的特点是可控性差
D. 静脉麻醉药大部分以原型排出体外
E. BIS是目前判断麻醉深度的唯一指标

9. [单选题]有关主动脉窦瘤的手术治疗错误的是

A. 手术需在体外循环下完成
B. 急性破裂者，积极控制心衰，尽早手术
C. 合并室间隔缺损者应该一并缝合修补
D. 合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术
E. 主动脉窦瘤没有破裂也应手术治疗

10. [单选题]某儿童玩耍时不慎摔倒，颜面部着地，被人扶起后觉颈部疼痛且向左侧歪斜，不敢旋转，其最可能的是

A. 寰枢椎脱位
B. 枕颈脱位
C. Hangman骨折
D. 齿状突骨折
E. Jefferson骨折

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

解析：恢复尿道的连续性、引流膀胱尿液、彻底引流尿外渗、彻底引流积血均是尿道损伤后的局部治疗措施，而全身应用抗炎治疗为全身治疗措施，不是局部治疗措施。

5.正确答案 ：A

解析：1.肩部疼痛、活动受限是肩周炎的常见临床表现。 2.肩部空虚及畸形提示肩关节脱位。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

解析：发育性髋关节发育不良(DDH)又称发育性髋关节脱位，治疗的目标是获得髋关节的同心圆复位，只有这样才能为股骨头和髋臼发育提供好的条件，同时要防止股骨头缺血坏死。根据患儿的年龄和病变的严重程度不同，治疗方法也不相同。越早治疗，效果越好，反之，随着年龄和治疗复杂性增加，发生股骨头缺血坏死等并发症的风险就越大，患儿将来可能发展为髋关节退行性改变和骨性关节炎。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：A

解析：小儿因为寰枢椎韧带发育不够完善，所以在跌倒时面部着地颈部过伸伤容易出现寰枢椎脱位，而枕颈关节周围的韧带坚强且周围肌群很发达，一般性的暴力难以造成脱位，枕颈脱位多见于交通伤。

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