骨外科中级考试真题(B8)

1. [单选题]腹部损伤是一种特殊类型的急腹症--创伤性急腹症，其特点是

A. 车祸致伤多、伤后生命体征变化明显、伤情重和死亡率高
B. 坠落致伤多、伤后生命体征变化明显、伤型复杂和死亡率高
C. 锐刺致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻、伤型单一
D. 致伤因素多、伤后生命体征变化明显、伤情重、伤型复杂和死亡率高
E. 挤压致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻

2. [单选题]腰椎骨折压缩不超过1/5，采用

A. 牵引后石膏固定
B. 手术松解复位
C. 手术减压内固定
D. 卧硬板床
E. 两桌复位法

3. [单选题]连枷胸出现明显呼吸困难，应气管插管机械通气支持呼吸的指征是

A. 呼吸频率>35次／分或<8次／分
B. 动脉血氧饱和度<90%
C. 动脉血氧分压<60mmHg
D. 动脉二氧化碳分压>55mmHg
E. 以上都是

4. [单选题]男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36h转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水疱出现，考虑并发最可能为

A. 腓总神经损伤
B. 胫前动脉损伤
C. 胫后动脉损伤
D. 胫动脉损伤
E. 骨筋膜室综合征

5. [单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )

A. 静脉炎性溃疡一般难以自愈
B. 静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合
C. 溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐
D. 溃疡周围皮肤常有色素沉着
E. 小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在

6. [单选题]引起上消化道大出血的消化性溃疡最常见于

A. 十二指肠降部或胃小弯
B. 十二指肠球部前壁或胃小弯
C. 十二指肠球部后壁或胃小弯
D. 十二指肠球部后壁或胃大弯
E. 十二指肠降部或胃大弯

7. [单选题]胆道梗阻病人，胆红素152μmol/L，转氨酶正常，为明确梗阻部位，可采用

A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. PTC
D. 十二指肠低张造影
E. 腹部X线平片

8. [单选题]急性肾衰竭少尿期可出现的血生化变化是

A. 高钾、高钠、高磷、高钙、低镁、低氯
B. 高钾、低钠、低磷、低钙、高镁、低氯
C. 高钾、低钠、高磷、低钙、高镁、低氯
D. 高钾、高钠、低磷、高钙、低镁、低氯
E. 高钾、高钠、高磷、高钙、高镁、高氯

9. [单选题]肢体血管吻合后应固定

A. 2周
B. 3～4周
C. 4～6周
D. 3周
E. 4周

10. [单选题]下列不属于细胞外液的是

A. 血液
B. 组织液
C. 淋巴
D. 血浆
E. 以上都是

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

解析：胃十二指肠溃疡的出血部位多位于十二指肠球部后壁或胃小弯。

7.正确答案 ：C

解析：胆红素152μmol/L，口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术，为在X线引导下，穿刺肝内胆管，注入造影剂，可清晰显示肝内外胆管，了解病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制，还可在PTC基础上进行引流（PTCD），暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查，主要并发症有出血、胆瘘及感染。

8.正确答案 ：C

解析：急性肾衰竭时身体内钾无法排出体外，造成血液中高钾，由于体内的水潴留，造成稀释性低钠，同时约有60%～80%的磷需要通过肠道进行排泄，在肠道形成不溶解的磷酸钙，影响钙离子的吸收，形成低钙血症，正常状态下有60%的镁通过粪便排泄，有40%通过尿液排泄，当无法排泄时就会出现高镁。故答案应选C。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

解析：细胞外液是指组织液、血浆和淋巴，血液包括了血浆和血细胞，不属于细胞外液。

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