类风湿关节炎最常受累的关节是

[单选题]类风湿关节炎最常受累的关节是

A. 腕、掌指关节，近端指间关节
B. 远端指间关节
C. 颞颌关节
D. 膝、髋、踝关节
E. 颈椎小关节

正确答案 ：A

解析：类风湿关节炎主要累及小关节特别是手关节的对称性多关节炎，最常见部位是掌指关节、近端指间关节和腕关节。故选A。

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[单选题]男性，59岁。因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/65mmHg，心率41次/分，律齐，最可能的心律失常是

A. 心房纤颤
B. 房性期前收缩
C. 室性心动过速
D. 三度房室传导阻滞
E. 完全右束支传导阻滞

正确答案 ：D

解析：下壁心肌梗死常累及心传导系统，易发生房室传导阻滞等心律失常。

[单选题]女性，32岁。月经量多，鼻出血3天，下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是

A. 出血时间延长
B. 血小板减少
C. 糖皮质激素治疗有效
D. 凝血时间延长
E. 骨髓巨核细胞增多或正常，成熟障碍

正确答案 ：D

解析： 原发性血小板减少性紫癜必定有血小板减少，由于血小板减少，则出血时间可延长，束臂试验可阳性，由于该病血小板减少是由免疫性破坏过多所致，所以骨髓中制造血小板的巨核细胞会增多，该病凝血基本正常，不应该凝血时间延长。故选D。

[单选题]下列关于心房扑动的描述不正确的是

A. P波消失
B. 典型的房扑可通过射频消融术治疗
C. 扑动波之间无等电位线
D. 频率多为240~350次／分，大多能全部下传
E. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚

正确答案 ：D

[多选题]医院获得性肺炎通过什么途径引起

A. 邻近感染部位蔓延
B. 血流播散
C. 空气吸入
D. 误吸胃肠道的定植菌
E. 通过人工气道吸入环境中的致病菌

正确答案 ：ABCDE

[多选题]属于非依赖性中枢镇咳药的有

A. 可待因
B. 右美沙芬
C. 福尔可定
D. 喷托维林
E. 苯丙哌林

正确答案 ：BD

[单选题]男，2岁，出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀，并有呼吸困难，最近其母发现患儿手指末端也发绀，指甲末端拱形隆起，手指末节膨大，引起手指变化的原因最可能是

A. 发绀型先心病
B. 先天性支气管扩张
C. 小儿营养不良
D. 慢性肺脓肿
E. 先天性肢端肥大症

正确答案 ：A

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