临床2024真题答案(E2)

1. [单选题]下列不属于细菌L型特性的是

A. 形态多样性
B. 染色不确定性
C. 具有遗传变异性
D. 对渗透压敏感
E. 对万古霉素具有抵抗性

2. [单选题]不产毒的白喉棒状杆菌，携带了β-棒状杆菌噬菌体后便可产生毒素，这种现象称为

A. 转导
B. 转化
C. 结合
D. 溶原性转换
E. 原生质体融合

3. [单选题]真核细胞型微生物的特点是

A. 无核仁、核膜
B. 有核仁、核膜
C. 有核仁、无核膜
D. 无细胞器
E. 无染色体

4. [单选题]正常前列腺液中有形成分主要为

A. 精子
B. 红细胞
C. 白细胞
D. 卵磷脂小体
E. 淀粉样小体

5. [单选题]下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病（CML）骨髓发生纤维化

A. 巨核细胞减少
B. 见泪滴状红细胞
C. 有核红细胞无或少见
D. Ph染色体阳性
E. BCR-ABL融合基因阳性

6. [单选题]在杂交瘤技术中，骨髓瘤细胞作为理想的脾细胞融合对象，与以下特性无关的是

A. 稳定易培养
B. 自身不分泌免疫球蛋白及细胞因子
C. 融合率高
D. 是次黄嘌呤磷酸核酸核糖转化酶（HG-PRT）的缺陷株
E. 抗体分泌功能

7. [单选题]人类免疫原性最强的红细胞血型系统是

A. ABO血型系统
B. Rh血型系统
C. P血型系统
D. MNSSU血型系统
E. Kell血型系统

8. [单选题]卡介苗的制备是利用结核杆菌的哪种变异

A. 形态
B. 毒力
C. 耐药性
D. 抗原性
E. 菌落

9. [单选题]果酱样便可能是

A. 阿米巴痢疾
B. 急性肠炎
C. 消化不良
D. 细菌性痢疾
E. 痔疮出血

10. [单选题]淋病奈瑟菌涂片检查特点叙述，错误的是

A. 宫颈管内分泌物涂片阳性率高
B. 呈肾形或卵圆形
C. 成对排列且凹面相对
D. 多分布在细胞外
E. 为革兰阴性菌

11. [单选题]B细胞功能检测试验中既可检测抗体分泌细胞，又可检测抗体分泌量的方法是

A. B细胞增殖试验
B. 溶血空斑试验
C. 体内试验
D. 酶联免疫斑点试验
E. B细胞计数

12. [单选题]关于放射免疫分析的特点说法错误的是

A. 灵敏度高
B. 特异性高
C. 重复性好
D. 样品及试剂用量小
E. 不易造成污染

13. [单选题]下列哪种仪器是全自动血培养仪

A. BD BACTEC 9240
B. Vitek-Ⅱ
C. Microscan walkaway
D. API
E. Vitek-ATB

14. [单选题]HIV的检测中，常用ELISA法检测的蛋白是

A. p24
B. p7
C. p17
D. gp41
E. gp120

15. [单选题]血清白蛋白测定多采用的方法是

A. 溴甲酚绿法
B. 双缩脲法
C. 酚试剂法
D. 考马斯亮蓝法
E. 丽春红S法

16. [单选题]下列哪项不是B细胞的免疫标志

A. CD10
B. CD19
C. CD64
D. HLA-DR
E. CD22

17. [单选题]检测胆汁性胰腺炎一种灵敏而且是特异性标志的是

A. 缩胆囊素
B. 胰多肽
C. 原降钙素
D. 血清弹性蛋白酶
E. 血淀粉酶

18. [单选题]近年来免疫标记电镜技术最常用的染色方法为

A. 酶标记免疫组化技术
B. 胶体金标记技术
C. 荧光免疫组化技术
D. 铁蛋白标记免疫电镜技术
E. 放射性核素标记免疫组化技术

19. [单选题]积液一般为渗出性的是哪种疾病

A. 重度营养不良
B. 充血性心功能不全
C. 细菌感染
D. 重症贫血
E. 晚期肝硬化

20. [单选题]属于合格痰标本的是

A. 白细胞<10个/低倍视野，鳞状上皮细胞<25个/低倍视野
B. 白细胞>25个/低倍视野，鳞状上皮细胞<10个/低倍视野
C. 白细胞<10个/低倍视野，鳞状上皮细胞>25个/低倍视野
D. 白细胞>25个/低倍视野，鳞状上皮细胞>25个/低倍视野
E. 白细胞<25个/低倍视野，鳞状上皮细胞>25个/低倍视野

1.正确答案 ：C

解析：L-型细菌由于无细胞壁故细胞呈多种形态，革兰染色阴性，需要高渗环境培养，对抑制细胞壁的抗生素不敏感。

2.正确答案 ：D

解析：溶原性转换是指当噬菌体感染细菌时，宿主菌染色体中获得了噬菌体的DNA片段，使其成为溶原状态时而使细菌获得新的性状。

3.正确答案 ：B

解析：真核细胞型微生物的特点是细胞核分化程度高，有典型的核结构，通过有丝分裂进行繁殖，胞浆内有完整的细胞器。

4.正确答案 ：D

解析：正常前列腺液中有形成分主要为卵磷脂小体，显微镜下观察为满视野分布。

5.正确答案 ：B

解析：骨髓发生纤维化血象中可见泪滴状红细胞，慢性粒细胞白血病则不可见泪滴状红细胞。

6.正确答案 ：E

解析：交瘤技术的目的是制备对抗原特异性的单克隆抗体，所以融合一方必须是经过抗原免疫的B细胞，通常选用被免疫动物的脾细胞，脾淋巴细胞的主要特征是抗体分泌功能。融合细胞另一方则要求在培养条件下的永生性，只有肿瘤细胞才是具备这一条件，所以选择同一体系的骨髓瘤细胞，因多发性骨髓瘤是B细胞系恶性肿瘤，其特点是稳定易培养、自身不分泌免疫球蛋白及细胞因子、融合率高，是次黄嘌呤磷酸核酸核糖转化酶（HGPRT）的缺陷株，是理想的脾细胞融合对象。

7.正确答案 ：A

解析：AB0血型系统是最早发现的也是抗原性最强的。

8.正确答案 ：B

解析：结核分枝杆菌易发生形态、菌落、最适生长温度、毒力及耐药性变异。卡介苗（BCG）就是牛型结核分枝杆菌毒力变异株。

9.正确答案 ：A

解析：果酱样便可能是阿米巴痢疾。

10.正确答案 ：D

解析：淋病奈瑟菌为革兰阴性双球菌，形似肾或咖啡豆状，凹面相对；在脓性标本中常位于中性粒细胞内，在慢性淋病标本中常位于细胞外。

11.正确答案 ：D

解析：酶联免疫斑点试验是一种既可检测抗体分泌细胞，又可检测抗体分泌量的方法。

12.正确答案 ：E

解析：放射免疫分析是利用放射性核素可探测的灵敏性、精确性和抗原抗体反应特异性相结合的一种免疫技术。此技术灵敏度高（可检测到ng、pg水平）、特异性强、重复性好、样品及试剂用量小是其优点，但核素的放射性，对工作人员和环境易造成危害或污染，是其缺点。

13.正确答案 ：A

解析：B～E均为细菌鉴定或药敏检测系统。仅A为全自动血培养仪。

14.正确答案 ：A

解析：抗核心蛋白p24及其前体p55的抗体在血清中出现最早；在HIV的检测中，常用ELISA法检测的抗原是p24。

15.正确答案 ：A

解析：血清白蛋白的测定采用溴甲酚绿法。

16.正确答案 ：C

解析：B细胞分化抗原有CD10、CD19、CD20、CD21和CD22；而HLA-DR属非特异性抗原，它可表达于干细胞、祖细胞各分化阶段的B细胞及激活的T细胞。另外CD11b、CD31～CD36、CD64、CD68等是粒-单核细胞共有的标记。

17.正确答案 ：C

解析：原降钙素是检测胆汁性胰腺炎一种灵敏而且是特异性标志。

18.正确答案 ：B

解析：胶体金标记技术应用广泛，是近年来免疫标记电镜技术最常用的染色方法。

19.正确答案 ：C

解析：漏出液常见于静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化等，而渗出液则常见于结核性、细菌性感染，转移性肺癌、乳腺癌等。

20.正确答案 ：B

解析：本题考查合格痰标本的判定标准。以白细胞>25个/低倍视野，鳞状上皮细胞<10个/低倍视野为合格标本。

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