初级卫生专业资格考试宝典护师(初级)案例分析在线题库(D1)

1. [单选题]治疗破伤风的中心环节是

A. 清除毒素来源
B. 中和游离毒素
C. 控制痉挛
D. 预防并发症
E. 加强营养

2. [单选题]氨中毒学说：肝性脑病主要发病机制是氨干扰大脑的

A. 血液循环
B. 电解质平衡
C. 血氧供给
D. 水盐代谢
E. 能量代谢

3. [单选题]关于吸宫术后健康指导的注意事项，不正确的是

A. 术毕，应在休息室休息1～2小时
B. 1个月内禁止盆浴
C. 半个月内禁止性交
D. 保持外阴清洁
E. 持续阴道流血10天以上，需及时复诊

4. [单选题]可导致听力损伤的药物是

A. 异烟肼
B. 利福平
C. 链霉素
D. 卡巴克洛
E. 对氨水杨酸钠

5. [单选题]每小时一次的外文缩写是

A. dc
B. pc
C. qh
D. ac
E. sf

6. [单选题]患者在输液过程中输液器滴壶内液面突然自动下降，此时护士应

A. 呼叫医生
B. 调整枕头位置
C. 检查回血
D. 更换输液器重新穿刺
E. 降低输液瓶位置

7. [单选题]属于肾前性肾衰竭的病因是

A. 大出血、休克
B. 肾中毒
C. 双侧输尿管结石
D. 前列腺增生
E. 盆腔肿瘤压迫输尿管

8. [单选题]患者双手掌指关节肿胀疼痛2年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)．诊断为类风湿关节炎，为保持关节功能应注意

A. 进食高热量、高蛋白饮食
B. 长期卧床休息
C. 坚持进行关节功能锻炼
D. 短期卧床休息
E. 长期服抗生素预防感染

9. [单选题]下列导致心力衰竭加重最常见的因素是

A. 呼吸道感染
B. 重体力劳动
C. 情绪激动
D. 高盐饮食
E. 药物使用不当

10. [单选题]右心衰竭可能的症状不包括

A. 肝大
B. 少尿
C. 恶心
D. 纳差
E. 夜间阵发性呼吸困难

11. [单选题]甲亢病情恶化时危及生命的是

A. 甲亢性心脏病
B. 甲状腺危象
C. 淡漠型甲亢
D. 甲亢性肌病
E. 周期性瘫痪

12. [单选题]关于尿毒症病人的皮肤护理，错误的叙述是

A. 勤用肥皂洗澡
B. 瘙痒明显可用温水浴
C. 勤换衣服
D. 经常更换卧姿
E. 按摩受压部位

13. [单选题]甲氨蝶呤属于

A. 烷化剂
B. 抗肿瘤抗生素
C. 抗代谢药物
D. 抗肿瘤植物药
E. 抗生素

14. [单选题]护理下列哪种外伤患者时，必须密切注意尿量和尿色，防止发生急性肾衰竭的外伤类型是

A. 扭伤
B. 撕脱伤
C. 裂伤
D. 挤压伤
E. 刺伤

15. [单选题]患者女，50岁。时有心悸，就诊时体检无异常发现，做心电图检查，报告为"窦性心律、正常心电图"，该病人心电图显示不应包括

A. 心率78次／分
B. P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，在aVR导联倒置
C. P-P间期之差最大为0.10秒
D. 偶有提早出现的P-QRS-T波群
E. P-R间期为0.18秒

16. [单选题]下列哪项不属于健康教育传播的方法

A. 语言教学法
B. 文字教学法
C. 形象教学法
D. 综合教学法
E. 示范教学法

17. [单选题]原发性肾病综合征主要护理诊断是

A. 营养失调
B. 有感染的危险
C. 活动无耐力
D. 皮肤完整性受损
E. 体液过多

18. [单选题]患者男，34岁。自觉腹胀严重，伴腹痛。下列护理措施错误的是

A. 必要时进行肛管排气
B. 指导患者进食易消化的食物，多饮用牛奶增加营养
C. 进行腹部热敷
D. 鼓励患者进行适当活动
E. 向患者解释出现肠胀气的原因

19. [单选题]护士巡视病房时发现某输液病人莫菲滴管内液面自行下降，其原因是

A. 滴管有裂隙
B. 病人肢体位置不当
C. 液体挂得太高，压力过大
D. 输液调节器损坏
E. 输液速度过快

20. [单选题]患者女，28岁。自述突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常，用心电示波器监护该患者时荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失，你考虑该患者为下列哪种情况

A. 心力衰竭
B. 二尖瓣狭窄
C. 心室颤动
D. 心房颤动
E. 窦性心动过速

1.正确答案 ：C

解析：通过使用镇静药减少破伤风患者对外界刺激的敏感性，从而控制破伤风患者的痉挛，是治疗破伤风的中心环节。

2.正确答案 ：E

解析：氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制，氨对大脑的毒性作用主要是干扰脑的能量代谢。

3.正确答案 ：C

解析：吸宫术后注意事项：吸宫术后应在休息室休息1～2小时，1个月内禁止盆浴，1个月内禁止性交，保持外阴清洁以避免感染，持续阴道流血10天以上，需及时复诊。故本题选C。解题关键：吸宫术后1个月内禁止性交。

4.正确答案 ：C

解析：氨基糖苷类药物，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等的主要不良反应为第Ⅷ对脑神经--听神经损害。

5.正确答案 ：C

解析：每小时一次的外文缩写是qh。

6.正确答案 ：D

解析：输液过程中，如果茂菲滴管内的液面自行下降，应检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂隙，必要时更换输液器，因此D是正确答案。此时容易有空气进入静脉造成栓塞，应迅速更换输液器。解题关键：茂菲滴管内的液面自行下降一般是输液器本身问题，最佳办法是更换输液器。

7.正确答案 ：A

解析：急性肾衰竭的病因可分为：①肾前性：各种原因引起的急性血容量不足和周围循环衰竭，如心血管疾病，感染性疾病，出血性休克，药物或血清过敏的过敏性休克，大量脱水引起休克等；②肾性：各种肾脏疾患如急、慢性肾小球肾炎等；③肾后性：尿路梗阻如肾结石、输尿管结石、肿瘤等。故选A。解题关键：肾性和肾后性的原因较好理解，需适当注意肾前性肾衰竭的病因，可以简单概括为"肾前血不足，肾性肾有病，肾后有梗阻"。

8.正确答案 ：C

解析：类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残废。治疗类风湿关节炎的目的：①控制关节及其他组织的炎症，缓解症状；②保持关节功能和防止畸形，应坚持进行关节功能锻炼；③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。故选C。解题关键：类风湿关节炎应坚持进行关节功能锻炼，以保持关节功能和防止畸形。

9.正确答案 ：A

解析：呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。

10.正确答案 ：E

解析：右心衰竭主要表现为肝大、下肢水肿、胸水、颈静脉怒张、食欲不振、恶心呕吐、尿少、夜尿、饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性啰音或全肺湿性啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进，奔马律与交替脉，肝大，肝颈回流阳性。故选E。解题关键：夜间阵发性呼吸困难为左心衰竭的症状。

11.正确答案 ：B

解析：甲状腺危象是甲亢患者病情恶化时的严重综合征，可危及生命。

12.正确答案 ：A

解析：本题考查慢性肾衰竭患者的护理措施。尿毒症患者应每天用温水轻轻擦拭皮肤，忌用肥皂或乙醇擦洗。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：D

解析：挤压伤时大量肌红蛋白形成结晶，堵塞肾小管，引起急性肾功能衰竭。

15.正确答案 ：D

解析：正常人心率为60～100次／分；P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6导联向上，aVR导联向下，其余导联呈双向、倒置或低平均可；正常人P波时间一般小于0.12秒；心率在正常范围时，P-R间期为0.12～0.20秒；P-P间期互差<0.12～0.16秒。故选D。解题关键：正常成人QRS波群的时间为0.06～0.10秒，不超过0.11秒。

16.正确答案 ：E

解析：健康教育指通过有计划、有组织、有系统的教育活动，使人们自愿地采用有利于健康的行为，消除或降低危险因素，降低发病率、伤残率和死亡率，提高生活质量，并对教育效果进行评价。其传播方法主要有：语言教学法、文字教学法、形象教学法、综合教学法等。无示范教学法，故选E。

17.正确答案 ：E

解析：肾病综合征是以大量蛋白尿、低血浆白蛋白、高脂血症和水肿为特征的一组症候群，由于血浆肢体渗透压下降，患者主要表现为高度水肿，故主要护理诊断是体液过多。

18.正确答案 ：B

解析：腹胀腹痛未明原因时首先要禁食，向其解释病情，缓解紧张情绪、鼓励患者多活动、进行热敷，必要时肛管排气都是有效的处理方式，因此B做法错误。所以选B。解题关键：牛奶易产气，腹胀时避免饮用。

19.正确答案 ：A

解析：莫菲滴管内液面自行下降说明内外气压相当，最大的可能就是滴管有裂隙。

20.正确答案 ：C

解析：心室颤动是由于许多相互交叉的折返电活动波引起，心电图表现为：QRS波群与T波完全消失，代之以形态不同、大小各异、极不均匀的颤动波，其频率为200～500次/分。该患者心率200次/分，心律齐，结合心电监护的表现，因此首先考虑诊断为心室颤动。故选C。解题关键：室颤心电图表现为；QRS波群与T波完全消失，代之以形态不同、大小各异、极不均匀的颤动波，其频率为200～500次/分。

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