2023儿科护理学医学高级职称(正高)考试模拟题库(AH6)

1. [多选题]儿童不知道患病的原因，常把两个不相关的事物赋予因果关系，认为外界事物、某些神奇的力量或自己的不良行为是引起疾病的原因，此年龄阶段是 ( )

A. 婴儿期
B. 幼儿期
C. 学龄前期
D. 学龄期
E. 青春期

2. [多选题]使用化学消毒剂必须了解消毒的

A. 性能、作用
B. 使用方法
C. 影响灭菌或消毒效果的因素等
D. 配制时注意有效浓度
E. 并按规定定期监测

3. [多选题]生长激素的促生长作用不包括

A. 促进骨和软骨的生成和成熟
B. 促进肌肉和结缔组织细胞数目的增加、组织生长
C. 使内脏体积及重量减轻
D. 促进骨骺端的骨化中心成熟
E. 促进脂肪组织分解和非酯化脂肪酸的氧化生酮过程

4. [多选题]婴儿重症腹泻可引起的并发症有

A. 代谢性酸中毒
B. 低钾血症
C. 昏迷
D. 休克
E. 惊厥

5. [多选题]新生儿寒冷损伤综合征的护理措施不正确的是

A. 首要护理措施是正确复温
B. 重症患儿应被迅速置于36℃的暖箱中
C. 必要时给患儿吸氧，加强棕色脂肪产热
D. 吸吮无力的患儿可暂停喂养，待症状改善后再行喂哺
E. 做好预防感染的护理

6. [多选题]为预防医院感染，对住院的老年病人应加强管理，具体措施有

A. 严格探视制度及消毒隔离制度
B. 护理老年病人前后要认真洗手
C. 加强生活护理，做好病人口腔和会阴的卫生
D. 老年病人因抗感染能力减弱，抗生素应尽早使用，并尽量选用广谱抗生素
E. 保持病室内空气新鲜，协助病人进行肺活量训练，促进排痰和胃肠功能的恢复

7. [多选题]病毒性心肌炎可出现的表现有

A. 第一心音低钝
B. 心率过缓
C. 奔马律
D. 收缩期杂音
E. 心动过速

8. [多选题]健康促进涉及的活动领域包括

A. 制定能促进健康的公共政策
B. 创造支持的环境
C. 发展个人的技能
D. 加强社区的行动
E. 调整保健服务方向

9. [多选题]病毒性脑炎的护理诊断

A. 体温升高
B. 营养失调
C. 急性意识障碍
D. 躯体移动障碍
E. 颅内压增高

10. [多选题]口腔科实施标准预防的主要措施有

A. 小心利器刺伤
B. 诊治每位患者前后洗手
C. 及时更换和不重复使用手套
D. 为隔离防止溅出带血液或其他体液的污染物，使用眼罩和面罩
E. 防护服装和屏障技术，如有可见污染或治疗感染患者后应及时更换

11. [多选题]下列属于社区功能的有

A. 提供人们生存的空间
B. 控制社区居民的行为
C. 形成社区特有的文化
D. 紧密联系社区居民
E. 信息交流

12. [多选题]弗洛伊德的性心理发展包括几个阶段

A. 口腔期
B. 肛门期
C. 性蕾期
D. 潜伏期
E. 生殖期

13. [多选题]关于生理性贫血的描述，下列错误的是

A. 出生后6个月发生
B. 为小细胞低色素性贫血
C. 营养不良是主要原因
D. 与红细胞生成素不足有关
E. 主要是红细胞寿命短

14. [多选题]新生儿皮肤黏膜的护理要点是

A. 新生儿出生后工作人员应用温水将胎脂拭去
B. 新生儿出生后6小时除去脐带夹
C. 体温稳定后可沐浴，每日沐浴1次，水温35～37℃
D. 要勤换尿布，大便后用温水洗臀
E. 新生儿衣服特点为柔软，以棉质为佳

15. [多选题]属于社区精神卫生服务中的主要任务的是

A. 保健
B. 护理
C. 工疗
D. 康复
E. 健康教育

16. [多选题]以下属于新生儿的主要生理特点的是( )。

A. 生理性体重下降
B. 生理性黄疸
C. 阴道有白色黏液流出
D. 乳房肿块
E. 皮肤有散在红疹

17. [多选题]全身型儿童类风湿关节炎的主要表现为

A. 多见于年长儿
B. 发热多为弛张热
C. 皮疹反复出现
D. 多关节受累
E. 肝、脾和淋巴结肿大

18. [多选题]家庭健康护理包括

A. 以家庭为服务对象
B. 以家庭理论为指导思想
C. 以护理程序为工作方法
D. 护士与家庭共同参与
E. 确保家庭健康

19. [多选题]关于查对制度，正确的是

A. 整理医嘱单后，必须经第二人查对
B. 护士长每月总查对医嘱一次
C. 备药前要查药的质量
D. 输血后应将血袋保留一定时间备检
E. 输血须经二人核对并签字

20. [多选题]病毒性心肌炎的临床分期包括（ ）

A. 急性期
B. 慢性期
C. 迁延期
D. 发展期
E. 恢复期

1.正确答案 ：BC

解析：幼儿期和学龄前期不知道患病的原因，常把两个不相关的事物赋予因果关系，认为外界事物、某些神奇的力量或自己的不良行为是引起疾病的原因，缺少逻辑性

2.正确答案 ：ABCDE

解析：使用化学消毒剂必须了解消毒的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等、配制时注意有效浓度、并按规定定期监测。故选ABCDE。

3.正确答案 ：CD

解析：对骨、软骨、骨骼板的作用是促进其成熟.表现为骨骺端软骨出现骨化中心,并最后与骨干融合；能促进骨骼、肌肉、结缔组织和内脏的生长发育。生长激素可促进脂肪分解,使血浆游离脂肪酸升高

4.正确答案 ：ABCDE

解析：常见的并发症有：　　1.营养不良及维生素缺乏症：腹泻病程较长，如禁食时间过久或长期热量不足，常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。消化不良与营养不良可互为因果，往往造成恶性循环，导致不良后果。维生素Ａ缺乏可引起干眼症及角膜软化症；维生素Ｄ缺乏可引起手足抽搐症。 2.感染：常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。各种感染可能成为腹泻的病因，但也有在腹泻之后，由于全身抵抗力降低而继发感染。迁延性腹泻或原有营养不良病儿，容易并发真菌感染，如鹅口疮、真菌性肠炎，甚至引起全身性真菌病。 3.中毒性肝炎：重型腹泻可能出现黄疸，常见于营养不良及重症败血症病儿，预后不良，故中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。 4.其他：如急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等，如处理不当还可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等，偶可见肠穿孔和腹膜炎。

5.正确答案 ：BD

解析： 积极复温是硬肿症患儿治疗护理的关键。体温>30℃，肛腋温差为正值的轻、中度硬肿症患儿，可置于30℃的暖箱中，每小时监测肛温1次，于6～12小时体温恢复正常。体温<30℃，肛腋温差为负值的重度患儿，应置于比实际体温高1～2℃的暖箱中，每小时提高箱温05～1℃，不超过34℃，于12～24小时体温恢复正常。保证热能供给，有助于复温和维持正常体温。热量供给从每日210kJ/kg（50kcal/kg）开始，逐渐增至419～502kJ/kg（100～120kcal/kg）；喂养困难者可给予部分或完全静脉营养。液量按024ml/kJ（1ml/kcal）计算，有心、肾功能衰竭者应严格限制输液量和速度。

6.正确答案 ：ABCE

解析：为预防医院感染，对住院的老年病人应加强管理，具体措施有严格探视制度及消毒隔离制度；护理老年病人前后要认真洗手；加强生活护理，做好病人口腔和会阴的卫生；保持病室内空气新鲜，协助病人进行肺活量训练，促进排痰和胃肠功能的恢复等；老年病人因抗感染能力减弱，要合理抗生素应。故选ABCE。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：体格检查可发现：①心脏增大：病情轻者通常无心脏增大，重者可出现心脏轻到中度增大；②心率和心律的改变：与发热不平行的心动过速、心率异常缓慢和各种心律失常，其中以室性期前收缩最常见；③心音变化：第一心音减弱或分裂，心音可呈胎心律样；④若同时有心包受累，则可闻及心包摩擦音；⑤合并心力衰竭的其他体征：肺部湿性啰音、颈静脉怒张、肝脏增大和双下肢水肿等；⑥病情严重者可出现心源性休克的体征。

8.正确答案 ：ABCDE

解析：健康促进的五个活动领域(1)建立促进健康的公共政策；(2)创造健康支持环境；(3)加强社区行动；(4)发展个人技能；(5)调整卫生服务方向 。正确答案选ABCDE。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：本病诊断主要根据急性起病的全身感染中毒症状、脑膜刺激征、CSF淋巴细胞轻、中度增高，除外其他疾病等，确诊需CSF病原学检查。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：以上各选项均为口腔科实施标准预防的主要措施。故选ABCDE。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：社区功能有以下几种：1、管理功能：管理生活在社区的人群的社会生活事务。2、服务功能：为社区居民和单位提供社会化服务。3、保障功能：救助和保护社区内弱势群体。4、教育功能：提高社区成员的文明素质和文化修养。5、安全稳定功能：化解各种社会矛盾，保证居民生命财产安全。故ABCDE都正确。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：弗洛伊德的性心理发展包括口腔期、肛门期、性蕾期、潜伏期、生殖期

13.正确答案 ：ABCE

解析：小儿生理性贫血是指出生后2～3月内小儿普遍发生的一种贫血。这种贫血不是因为造血物质不足，也不是因为骨髓的造血功能异常，而是小儿一种正常的生理现象。生理性贫血是婴儿生长发育过程中出现的生理现象，呈自限性，无需治疗，3个月以后红细胞生成素的合成增加，促进骨髓的造血功能，红细胞数和血红蛋白又会逐渐增加。但应注意饮食中必须富含造血所需物质，如果血红蛋白下降至小于70g/L或合并其它疾病时，应考虑少量输血，最好是小量输红细胞。大量输血可抑制红细胞生成素的合成，不利于正常造血功能的恢复。

14.正确答案 ：DE

解析：1、保持皮肤的清洁，勤洗澡。洗澡后注意皱褶处擦干，涂上少量爽身粉或是松花粉，保持局部干燥。　　2、勤换尿布，大便后注意清洗臀部，并涂少量护臀霜，也不要将尿布包的过紧，要留点空间，以便透气。　　3、室内空气要新鲜，保持通风。　　4、局部感染者对症治疗。

15.正确答案 ：ABDE

解析：社区精神卫生服务中的主要任务包括保健、护理、康复、健康教育，工疗不属于。故选ABDE。

16.正确答案 ：ABCD

17.正确答案 ：BCDE

解析：全身发病型幼年类风湿性关节炎 全身发病型幼年类风湿性关节炎约20%JRA病人表现此型。有突出的关节外症状和关节炎症状，全身症状包括弛张暖、皮疹、脾肿大、淋巴结肿大、心包炎、胸膜炎、腹痛、白细胞增多、贫血。偶尔还发生弥散性血管内凝血。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：家庭健康护理包括以家庭为服务对象；以家庭理论为指导思想；以护理程序为工作方法；护士与家庭共同参与；确保家庭健康。故选ABCDE。

19.正确答案 ：ACE

20.正确答案 ：ABCE

解析：①慢性期：部分患者临床症状、心电图、X线、酶学等检查呈 病情反复或迁延不愈，实验室检查有病情活动的表现，病程多在1 年以上。②恢复期：患心肌炎时间久，临床已无明显症状，但遗留较 稳定的心电图异常，如室性期前收缩、房室或束支传导阻滞、交界 区心律等。

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