医师资格考试宝典2019临床助理医师历年考试真题汇总(X1)

1. [单选题]心血管疾病伴发精神障碍时的主要表现为

A. 抑郁
B. 焦虑、紧张
C. 幻觉
D. 思维迟钝
E. 妄想

2. [单选题]女，20岁。1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍，最可能的诊断是

A. 糖尿病高渗性昏迷
B. 糖尿病合并尿毒症酸中毒
C. 乳酸性酸中毒
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 低血糖昏迷

1.正确答案 ：B

解析：心血管疾病伴发的精神障碍可由各种心脏病因循环障碍造成脑部缺血、缺氧及水肿等，使大脑功能紊乱而出现各种精神障碍。最早和最主要的表现的是焦虑、紧张，在血液循环障碍严重时可出现幻听、幻视、被害妄想，常为议论性和命令性。故选D。

2.正确答案 ：D

解析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的最常见急性并发症，多见于1型糖尿病患者，常有不当停用胰岛素、感染、劳累等诱因，主要症状有少尿、烦渴无力，消化道症状如恶心、呕吐和神经系统症状如嗜睡、意识模糊，查体可见脱水表现及酸中毒表现，如面色潮红，呼吸深快，以及特征性的烂苹果味呼吸，因此选A。

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