护士执业资格考试宝典护士证历年真题(V7)

1. [单选题]患者，女，46岁，行腰椎间盘突出髓核摘除术，术后第一天，护士应给予

A. 二级护理
B. 三级护理
C. 专人护理
D. 一级护理
E. 特级护理

2. [单选题]关于门脉高压症分流术后护理下列哪项不正确

A. 术后平卧48小时
B. 早期起床活动
C. 忌食过烫食物
D. 使用抗生素
E. 低蛋白饮食

1.正确答案 ：D

解析：一级护理，适用于手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。制订并执行护理计划，每小时巡视，密切观察病情变化，作好记录，作好基础护理。

2.正确答案 ：B

解析：门脉高压症分流术的术后护理要点包括：为使血管吻合口保持通畅，术后一周内不下床，取平卧位或低坡半卧位，一周后可逐步下床活动（A错误，E 正确）。肠蠕动恢复后可进流质饮食，逐步改为半流质或普通饮食，饮食注意点同术前饮食指导。在满足每天正常需要量的基础上避免超负荷的给予蛋白质、脂肪、糖类，以免增加肝脏代谢的负担（B、D正确）。观察体温、脉搏、呼吸、血压及有无消化道出血情况，注意患者神志、记忆、肝功能的变化，谨防肝昏迷的发生。防止感染（C正确）等。因此本题选A。解题关键：防止分流术后血管吻合口破裂出血，48小时内平卧位或15°低半卧位；翻身动作宜轻柔；一般手术后卧床1周；保持大、小便通畅。

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