2023卫生资格初级考试宝典药师医学初级晋升职称在线题库(I7)

1. [单选题]治疗青光眼可选用

A. 山莨菪碱
B. 筒箭毒碱
C. 阿托品
D. 东莨菪碱
E. 毒扁豆碱

2. [单选题]慢性阻塞性肺病的高危因素不包括的是

A. 感染
B. 饮酒
C. 大气污染
D. 遗传因素
E. 吸烟

3. [单选题]抗胆碱酯酶药不用于

A. 青光眼
B. 重症肌无力
C. 手术后腹气胀和尿潴留
D. 房室传导阻滞
E. 小儿麻痹后遗症

4. [单选题]有关药物在体内与蛋白结合叙述不正确的是

A. 药物与血浆蛋白结合是一种可逆过程
B. 药物与血浆蛋白结合有饱和现象
C. 药物与血浆蛋白结合是药物贮存的一种形式
D. 血浆蛋白结合率高的药物，在血浆中游离浓度大
E. 药物与血浆蛋白结合与生物因素有关

5. [单选题]硬胶囊在制备时药物的处理有一定的方法，叙述错误的是

A. 定量药粉在填充时需要多准备几粒的分量
B. 填充的药物如果是麻醉、毒性药物，应先用适当的稀释剂稀释一定的倍数再填充
C. 流动性差的药物需加入一定的稀释剂、润滑剂后再填充
D. 即使是锁扣式胶囊，密闭性也不好，仍需封口
E. 纯药物的粒度如能满足填充要求，可直接填充

6. [单选题]关于蛋白质分子三级结构的描述，其中错误的是

A. 具有三级结构的多肽链都具有生物学活性
B. 天然蛋白质分子均有这种结构
C. 三级结构的稳定性主要由次级键维系
D. 亲水基团多聚集在三级结构的表面
E. 决定盘曲折叠的因素是氨基酸残基及环境因素

7. [单选题]以下治疗血脂异常的药物中，高胆固醇血症患者应首选的是

A. 烟酸类
B. 贝丁酸类
C. TC吸收抑制剂
D. 胆酸螯合剂
E. HMG-CoA还原酶抑制剂

8. [单选题]为了延长局部麻醉药的局麻作用和减少不良反应，可加用

A. 去甲肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 多巴胺
D. 肾上腺素
E. 麻黄碱

9. [单选题]制备硬胶囊壳需要加入的附加剂不包括

A. 乳化剂
B. 增塑剂
C. 遮光剂
D. 增稠剂
E. 防腐剂

10. [单选题]关于药物不良反应记录应用的叙述不正确的是

A. 可提供没有偏性的抽样人群
B. 可了解药物不良反应在不同人群中的发生情况
C. 可计算药物不良反应发生率
D. 不易寻找药物不良反应的易发因素
E. 记录应用规模可大可小

1.正确答案 ：E

解析：青光眼是以眼内压升高为特征的眼病。毒扁豆碱是易逆性抗胆碱酯酶药，能可逆性抑制AChE，间接产生M、N样作用，可激动虹膜瞳孔括约肌的M受体，使虹膜向中心方向收缩，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网进入循环，房水回流通畅，眼内压降低。山莨菪碱、阿托品和东莨菪碱都是M受体阻断药，会升高眼内压；筒箭毒碱是NM胆碱受体阻断药，主要效应是松弛肌肉，无降低眼内压作用。故正确答案为E。

2.正确答案 ：B

解析：慢性阻塞性肺病的高危因素包括吸烟、感染、大气污染和粉尘、遗传因素和肺发育不良、副交感神经功能亢进、气道高反应性与营养和社会经济地位；饮酒尚不是慢阻肺病的高危因素。所以答案为B。

3.正确答案 ：D

解析：抗胆碱酯酶药对眼有缩瞳、降低眼内压的作用；对胃肠道有兴奋作用，可促进胃肠道蠕动，及胃酸分泌；对骨骼肌神经肌接头有一定直接兴奋作用，可逆转由竞争性神经肌肉组织药引起的肌肉松弛；低剂量可增敏神经冲动所至的腺体分泌作用，高剂量即可增加基础分泌率；另外对心血管系统也有影响，可引起心率减慢，心输出量下降，大剂量尚见血压下降。抗胆碱酯酶药临床上主要用于治疗青光眼、重症肌无力、手术后腹气胀和尿潴留、解毒(竞争性神经肌肉阻滞药过量)、小儿麻痹后遗症和阿尔茨海默病。故正确答案为D。

4.正确答案 ：D

解析：此题主要考查药物在体内与血浆蛋白结合的能力。进入血液中的药物，一部分以非结合的游离型状态存在，一部分与血浆蛋白结合成为药物一血浆蛋白结合物。药物与血浆蛋白可逆性结合是药物在血浆中的一种储存形式，药物与血浆蛋白结合有饱和现象，只有药物的游离型形式才能从血液向组织转运，药物与血浆蛋白结合除了受药物的理化性质、给药剂量等有关外还与动物种属差异、性别差异、生理与病理状态有关。

5.正确答案 ：D

解析：硬胶囊在制备时定量药粉在填充时需要多准备几粒的分量，防止过程中的损失；填充的药物如果是麻醉、毒性药物，应先用适当的稀释剂稀释一定的倍数再填充；流动性差的药物需加入一定的稀释剂、润滑剂后再填充；锁扣式胶囊，密闭性好，不需封口；纯药物的粒度如能满足填充要求，可直接填充，不需要加入辅料。故正确答案为D.

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

解析：他汀类（HMG-CoA还原酶抑制剂）为高胆固醇血症患者首选。

8.正确答案 ：D

解析：肾上腺素为α、β受体激动药，临床局麻中加入少量肾上腺素可以使局部的血管收缩，肾上腺素本身有抗过敏性休克等作用。因此，在局麻中加肾上腺素主要目的是延长局麻时间，增强局麻效果，减少麻药用量，减少局麻药引起的不良反应等。故正确答案为D。

9.正确答案 ：A

解析：制备硬胶囊壳需要加入的附加剂有增塑剂，提高韧性和可塑性；加入二氧化钛等遮光剂可以保护对光敏感的药物；加入增稠剂减少流动性；加入对羟基苯甲酸等防腐剂防止霉变;加入食用色素为了美观和便于识别。故正确答案为A.

10.正确答案 ：D

解析：记录联结系统是通过一种独特方式把各种分散的信息（如出生、婚姻、住院史、处方、家族史等）联结起来，可能会发现与药物有关的事件即记录联结系统，它是ADR监察的一种较好方法，计算机的应用，大大有利于这一系统的实施。故此题应选D。

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