护师初级专业真题专家解析(O5)

1. [单选题]再障为

A. 小细胞低色素性贫血
B. 正常细胞正常色素性贫血
C. 大细胞正常色素性贫血
D. 小细胞正常色素性贫血
E. 大细胞低色素性贫血

2. [单选题]根据小儿运动功能的发育规律，开始会爬的月龄是

A. 3～4个月
B. 5～6个月
C. 6～7个月
D. 8～9个月
E. 10～12个月

3. [单选题]心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是

A. 肺水肿
B. 急性肾衰竭
C. 急性重型肝炎
D. 脑缺氧和脑水肿
E. 心肌缺氧性损伤

4. [单选题]下列哪项不属于脑桥出血的表现

A. 对侧偏盲
B. 突然深昏迷
C. 中枢性高热
D. 四肢瘫痪
E. 两侧瞳孔针尖样缩小

5. [单选题]患者，1周前工作时受外伤，今日为清创缝合后5天，护士在检查伤口时发现有一针眼发红并且有小脓疱，护士正确的处理方法是

A. 局部热敷
B. 拆除缝线，置管引流
C. 提前拆去此缝线
D. 70%乙醇湿敷
E. 拆除缝线，敞开引流

6. [单选题]禁忌洗胃的中毒毒物是

A. 有机磷
B. 安眠药
C. 浓硫酸
D. 重金属
E. 生物碱

7. [单选题]更年期功血治疗不恰当的是

A. 可用雄激素治疗
B. 可进行刮宫止血
C. 配合补血剂
D. 合成孕激素治疗
E. 大量雌激素治疗

8. [单选题]上呼吸道感染引起的并发症除外的是

A. 中耳炎、结膜炎
B. 急性肾炎
C. 咽后壁脓肿
D. 支气管炎及肺炎
E. 幼儿急疹

9. [单选题]下列哪一项不是生活中毒的常见原因

A. 谋害
B. 自杀
C. 成瘾
D. 生产农药时不注意防护
E. 误服毒物

10. [单选题]心功能Ⅰ～Ⅱ级分娩方式

A. 剖宫产
B. 助产条件下阴道分娩
C. 产钳助产
D. 吸引器助产
E. 以上都不对

11. [单选题]泌尿系统最常见的恶性肿瘤是

A. 肾癌
B. 肾母细胞瘤
C. 肾盂肿瘤
D. 膀胱癌
E. 前列腺癌

12. [单选题]关于急性输卵管妊娠破裂时的体征，下列不正确的是

A. 下腹明显压痛和反跳痛
B. 子宫稍大、软
C. 宫颈举痛，子宫漂浮感
D. 移动性浊音(+)
E. 附件包块形成边界清楚质硬

13. [单选题]下肢静脉曲张晚期的临床表现中最主要的是

A. 皮肤厚硬
B. 色素沉着
C. 小腿水肿
D. 局部瘙痒
E. 小腿下1／3内侧溃疡

14. [单选题]排尿过程中突然尿流中断，疼痛剧烈，改变体位后又可排尿的是

A. 肾结石
B. 输尿管结石
C. 膀胱结石
D. 后尿道结石
E. 前尿道结石

15. [单选题]原发性肝癌病人不适宜手术的指征是

A. 明显腹水、黄疸
B. 无严重肝硬化
C. 肝功能代偿
D. 肿瘤未超过半肝
E. 肿瘤未侵犯第一肝门

16. [单选题]肺炎患儿护理诊断"气体交换受损"的主要依据是

A. 咳嗽
B. 气促
C. 血气分析结果
D. 烦躁不安
E. 三凹征

17. [单选题]皮牵引的重量一般不超过

A. 2～3kg
B. 4～5kg
C. 6～7kg
D. 8～9kg
E. 10～11kg

18. [单选题]患者女，25岁。妊娠6个月，因头晕、心悸、气短、面色苍白入院，诊断为营养性巨幼细胞贫血，应多补充的食物不包括

A. 谷类
B. 动物肝、肾
C. 新鲜水果
D. 绿叶蔬菜
E. 紫菜、木耳、香菇

19. [单选题]急性有机磷中毒常见的死亡原因

A. 呼吸衰竭、肺水肿、脑水肿
B. 阿托品中毒
C. 水、电解质紊乱
D. 感染
E. 心衰

20. [单选题]下列哪项不是触诊的内容

A. 肢体末梢湿度
B. 心包摩擦音
C. 腹部包块的位置
D. 颈部淋巴结的移动度
E. 心前区震颤

1.正确答案 ：B

解析：根据红细胞形态特点分为：①大细胞性贫血，如巨幼细胞贫血；②正常细胞性贫血如再生障碍性贫血，急性失血贫血，故第1题选B；③小细胞低色素性贫血，如缺铁性贫血，铁粒幼细胞性贫血。故第2题选A。

2.正确答案 ：D

解析：小儿运动功能发展的规律为"三抬四翻六会坐，七滚八爬周会走"。

3.正确答案 ：D

解析：心跳骤停后循环骤停，呼吸也就停止，全身器官缺血缺氧，由于脑细胞对缺血、缺氧最为敏感，一般4分钟就可发生不可逆的损害，10分钟就可能发生脑死亡。脑缺氧时间过长可出现脑水肿，积极防治脑水肿直接影响心脏复苏后的疗程。故选D。

4.正确答案 ：A

解析：脑桥出血的症状有：患者于数秒至数分钟内陷入昏迷、四肢瘫痪和去大脑强直发作，可见双侧针尖样瞳孔和固定于正中位、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍和眼球浮动等，通常在48小时内死亡。故选A。解题关键：脑桥出血可见深昏迷、四肢瘫痪和去大脑强直发作，可见双侧针尖样瞳孔，中枢性高热等表现；对侧偏盲是内囊出血的特征性表现；两者注意鉴别诊断。

5.正确答案 ：C

解析：切口感染常发生于术后3～5日，病人自述切口疼痛加重或减轻后又加重，局部出现红、肿、压痛或有波动感；伴体温升高、脉率加快及白细胞计数增高等全身表现。处理：感染早期予以局部热敷或理疗，使用有效的抗菌药，促使炎症消散吸收。明显感染或脓肿形成时，应拆除局部缝线，故正确答案为C。解题关键：掌握切口感染的处理。

6.正确答案 ：C

解析：强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒禁止洗胃，应按医嘱给予药物及物理性对抗剂。

7.正确答案 ：E

解析：诊刮适于病程较长的已婚育龄患者和更年期患者；孕激素适于血红蛋白大于60～70g/L的患者；雌激素适于青春期未婚患者及血红蛋白小于60～70g/L的患者；合成孕激素适于育龄和更年期妇女。

8.正确答案 ：E

解析：婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。

9.正确答案 ：D

解析：生产农药时不注意防护是属于生产性中毒（生产性中毒也可因设备密闭不严等出现中毒），其他属于生活中毒的常见原因，故选D。

10.正确答案 ：B

解析：1.分娩期，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，但第二产程时需要助产。 2.分娩期，心功能Ⅲ～Ⅳ级，胎儿偏大，胎位正常，宫颈条件不佳者，合并有其他并发症者，在严密监护下可选择剖宫产结束妊娠。

11.正确答案 ：D

解析： 膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一，占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位。其中以移行细胞乳头状癌最为常见，占到了所有膀胱癌的90%～95%，是最常见的一类膀胱癌，另外有鳞状细胞癌和腺癌。膀胱癌好发年龄51～70岁，老年男性发病率较高。故答案为D。

12.正确答案 ：E

解析：急性输卵管妊娠破裂时的体征为下腹明显压痛和反跳痛，叩诊移动性浊音(+)，出血时间长，在下腹可触及软性包块，盆腔检查子宫较大略软，有宫颈举痛或摇摆痛。

13.正确答案 ：E

解析：下肢静膝曲张晚期皮肤变薄，脱屑、瘙痒，色素沉着，踝部、足背可出现轻微的水肿，严重者小腿下段亦可有轻度水肿，但最主要的是淤血性溃疡，多发生于小腿下1/3的内侧或外侧，以内侧较为多见。故选E。

14.正确答案 ：C

解析：膀胱结石的症状：排尿时尿流突然中断，并有阴茎头疼痛，改变体位后又可排尿；排尿困难，膀胱刺激征和血尿常见，常有终末血尿，合并感染时可出现脓尿。故选B。解题关键：膀胱结石者有尿流中断，变换体位后又可排尿。

15.正确答案 ：A

解析：肝癌手术切除的适应证：①全身情况尚好，无明显黄疸、腹水、下肢水肿或远处转移者；②肝功能尚好；③心、肺、肾功能正常；④病变局限于肝的一叶或半肝，未侵及第一、二肝门和下腔静脉；⑤小肝癌；⑥经肝动脉结扎、栓塞或插管化疗后病变缩小，病变局限于肝的一侧。出现明显黄疸、腹水提示已进入肝癌晚期，失去手术时机，手术效果不佳。故选A。解题关键：肝癌手术的禁忌证：①严重黄疸、腹水；②严重出血倾向；③严重肝肾功能损害；④弥漫性肝癌；⑤巨块型肝癌。⑥特殊部位，如靠近胆囊、大血管、胆管和肠管等。

16.正确答案 ：C

解析：病原体多由呼吸道入侵，少数经血行入肺，引起小支气管、肺泡、肺间质炎症。支气管因黏膜炎症使管腔狭窄甚至阻塞，造成通气障碍；肺泡炎症使肺泡壁充血、水肿，炎性细胞浸润、增厚，肺泡腔内充满炎症渗出物，经肺泡壁通道向周围组织蔓延，呈点、片状炎症灶，造成换气障碍。

17.正确答案 ：B

解析：牵引重量 可选用0.5、1.0、2.0、5.0kg重的牵引锤或砂袋，根据病人病情变化进行牵引重量的增减。 1.颌枕带牵引：牵引重量一般不超过5kg，常用于颈椎骨折、脱位和颈椎结核、颈椎病等。 2.皮牵引重量不宜超过5kg。3.骨牵引者，其牵引重量视情况适当调节，维持量一般为体重的1/7。4.小腿骨折牵引力：牵引重量为体重的1/10 -1/15。故答案为B。

18.正确答案 ：E

解析：营养性巨幼细胞贫血又名营养性大细胞性贫血，主要因缺乏维生素B或叶酸所致。可给予少量维生素B或叶酸治疗，也可通过食物补充，多吃新鲜蔬菜水果、谷类、动物肝、肾等，不包括紫菜、木耳、香菇。故选E。

19.正确答案 ：A

解析：急性有机磷中毒，常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭而死亡。应定时检查和记录生命体征、尿量和意识状态，发现异常情况及时做好抢救工作。

20.正确答案 ：B

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