初级卫生专业技术资格考试宝典护师医学(初级)冲刺密卷解释(J6)

1. [单选题]用于胆道疾病检查的首选方法是

A. B超
B. CT
C. MRI(磁共振)
D. PTC(经皮肝穿胆道造影)
E. ERCP(逆行胆胰管造影)

2. [单选题]甲状腺手术后导致呼吸困难和窒息的原因中，哪一项是错误的

A. 伤口内出血压迫气管
B. 急性喉头水肿
C. 双侧喉返神经损伤
D. 双侧喉上神经损伤
E. 气管软化塌陷

3. [单选题]对系统性红斑狼疮患者实施正确的护理保健指导，下列指导不妥的是

A. 保持心情舒畅及乐观情绪
B. 介绍药物知识，积极配合治疗
C. 注意劳逸结合，适当锻炼
D. 注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生
E. 病室清新并保持光线充足

4. [单选题]哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是

A. 保持乳头清洁
B. 养成定时哺乳习惯
C. 每次授乳排空乳汁
D. 及时治疗破损乳头
E. 婴儿睡觉时不含乳头

5. [单选题]手术治疗甲亢的禁忌证

A. 中、重度甲亢，药物治疗无效
B. 甲亢复发或不愿长期服药
C. 妊娠早期和晚期
D. 结节性甲状腺肿伴甲亢
E. 胸骨后甲状腺肿伴甲亢

6. [单选题]护士与病人交谈时，不妥的是

A. 与病人保持眼神的交流
B. 及时评判病人叙述的内容
C. 适当点头或轻声说"是"
D. 尽量避免四处张望
E. 适当用提问引导谈话

7. [单选题]下列哪项是肾移植术后24小时内的正确卧位

A. 去枕平卧，头偏向一侧
B. 半坐卧位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲10°～15°
C. 侧卧位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲15°～20°
D. 头低脚高位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲10°～15°
E. 平卧位，移植肾侧下肢髋、膝关节屈曲15°～25°

8. [单选题]12岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是

A. 脑膜炎双球菌和大肠杆菌
B. 肺炎链球菌和脑膜炎双球菌
C. 流感杆菌和脑膜炎双球菌
D. 大肠杆菌和肺炎链球菌
E. 乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌

9. [单选题]乙胺碘呋酮抗心律失常的作用机理是( )

A. 钙通道阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. 膜稳定作用为主的药物
D. 延长动作电位时程为主的药物
E. 兴奋迷走神经药物

10. [单选题]关于妊娠合并糖尿病分娩后的正确处理是

A. 所生婴儿和正常新生儿一样
B. 产褥期卧床休息1个月
C. 主张母乳喂养
D. 产后胰岛素治疗同产前
E. 产后早活动

11. [单选题]哪项不能体现医疗机构从业人员“优质服务、医患和谐”的行为规范( )

A. 自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律
B. 加强与患者的交流与沟通
C. 积极带头控烟，自觉维护行业形象
D. 言语文明，举止端庄

12. [单选题]绞窄性疝的处理原则是

A. 解痉止痛
B. 补液疗法
C. 支持疗法，严密观察病情变化
D. 立即手术探查
E. 暂不处理

13. [单选题]反常呼吸、皮下气肿多见于

A. 单根单处肋骨骨折
B. 单根多处肋骨骨折
C. 多根单处肋骨骨折
D. 多根多处肋骨骨折
E. 胸骨骨折

14. [单选题]阴道灌洗适用于

A. 产褥期
B. 月经期
C. 全子宫切除术前
D. 会阴侧切术后
E. 昏迷卧床病人

15. [单选题]胸腔闭式引流时，正常的水柱上下波动为

A. 1～3cm
B. 2～4cm
C. 3～5cm
D. 2～5cm
E. 4～6cm

16. [单选题]原发性醛固酮增多症的高血压的特点是

A. 以收缩压升高为主
B. 以舒张压升高为主
C. 收缩压和舒张压均升高明显
D. 收缩压和舒张压增高均不明显
E. 收缩压升高，舒张压正常

17. [单选题]五年治愈率的概念是

A. 肿瘤切除后5年未复发的病人，占切除总数的百分比
B. 肿瘤切除后5年，局部未复发，但有远处转移，占切除总数的百分比
C. 肿瘤切除后5年未来复查的
D. 肿瘤切除后5年，病人健在的，占切除总数的百分比
E. 肿瘤切除后5年，无远处转移，但局部发生结节，占切除总数的百分比

18. [单选题]对于病人主观资料的记录，正确的是

A. 病人希望得到及时的治疗和护理
B. 家属希望能为病人提供最好的治疗
C. 家属说："只要有利于病人康复，所有治疗建议我们都愿考虑"
D. 病人说："伤口疼痛，尤其是咳嗽时更加剧烈"
E. 查体后感到：病人精神状态好，身体逐渐恢复

19. [单选题]关于小儿风湿热治疗要点，错误的是

A. 控制感染时用青霉素不少于2周
B. 早期治疗可用免疫抑制剂
C. 心脏炎者宜早期使用泼尼松
D. 多发性关节炎可给予阿司匹林
E. 有舞蹈病者可口服苯巴比妥等

20. [单选题]患者发生代谢性酸中毒，实验室检查主要改变是

A. 血pH↓，二氧化碳结合力↑
B. 血pH↓，二氧化碳结合力↓
C. 血pH↑，二氧化碳结合力↑
D. 血pH无变化，二氧化碳结合力↓
E. 血pH↑，二氧化碳结合力无变化

1.正确答案 ：A

解析：B超是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，也是胆道疾病首选的检查。

2.正确答案 ：D

解析：术后呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，常见原因为：①出血及血肿压迫；②喉头水肿；③气管塌陷；④双侧喉返神经损伤。故选D。解题关键：双侧喉上神经损伤的临床表现是不能发高音，声音单调。

3.正确答案 ：E

解析：因为阳光照射与系统性红斑狼疮发病有关，所以E选项是不妥的。

4.正确答案 ：C

解析：哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施：①及时治疗破损乳头；②产妇宜心情舒畅，避免过食肥甘厚味，保持乳头清洁，每次哺乳时要使乳汁吸尽排空，防止乳汁淤积，此是最重要的措施，故本题选C。解题关键：每次哺乳时排空乳汁是预防乳腺炎最重要的措施。

5.正确答案 ：C

解析：手术治疗甲亢禁用于较重或发展较快的浸润性突眼，有严重心、肝、肾等合并症，不能耐受手术者，妊娠早期和晚期，轻症可用药物治疗者。

6.正确答案 ：B

解析：与病人交谈时应做到不随便打断别人所说的话；不要过早做出判断；注意非语言性沟通等。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：B

解析：5岁以上儿童引起化脓性脑膜炎常见的致病菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。

9.正确答案 ：D

解析：乙胺碘呋酮属第Ⅲ类抗心律失常药。延长心房和心室肌纤维的动作电位时间和不应期，延长房室结传导时间；能选择性扩张血管平滑肌，增加冠状动脉血流量，减少心肌耗氧量。

10.正确答案 ：C

解析：糖尿病产妇即使接受胰岛素治疗，母乳也不会对新生儿产生不良影响。所以需重新评估胰岛素的需要量，预防产褥期感染，鼓励母乳喂养。

11.正确答案 ：A

解析：优质服务，医患和谐。言语文明，举止端庄，认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流与沟通，积极带头控烟，自觉维护行业形象。所以选项A不对。

12.正确答案 ：D

解析：发生绞窄性病时，疝内容物可有血供障碍，应立即手术探查，防止病情进一步恶化。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：C

解析：全子宫切除术前需行阴道消毒故可行阴道灌洗。产后、妊娠出血者和会阴有伤口者均不宜行阴道灌洗，防感染。长期卧床者宜阴道擦洗。

15.正确答案 ：E

解析：胸腔闭式引流时，水柱波动的大小反映残腔的大小与胸腔内负压的大小。正常水柱上下波动4～6cm。如水柱无波动，病人出现胸闷气促，应疑为引流管被血块堵塞，需设法挤捏或使用负压间断抽吸引流瓶的短玻璃管，促使其通畅，并通知医生。故选E。解题关键：胸腔闭式引流的常见数值：引流管插入水面下3～4cm,引流瓶放置在胸部以下水平60～80cm;引流管内水柱波动4～6cm。

16.正确答案 ：B

解析：原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质增生或肾上腺皮质肿瘤，使醛固酮分泌过多而引发的综合征。醛固酮是一种能引起钠盐潴留和血容量增多，促使血压升高的物质。患者一般都有高血压，且出现较早，一般为中度升高，以舒张压升高为主，呈慢性过程，与原发性高血压相似，但降压药物治疗效果较差。故选B。解题关键：原醛症高血压以舒张压升高为主。

17.正确答案 ：A

解析：五年治愈率为衡量肿瘤预后的重要标准。

18.正确答案 ：D

解析：记录病人的主观资料时，应尽可能使用病人的原话，不能有护士主观的判断和结论。

19.正确答案 ：B

解析：小儿风湿热的治疗，只在严重情况下才谨慎使用毒性较大的免疫抑制剂。

20.正确答案 ：B

解析：代谢性酸中毒：血pH↓，二氧化碳结合力↓;代谢性碱中毒：血pH↑，二氧化碳结合力↑。

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