护士执业资格考试宝典护士资格证加血提分考试试题(G3)

1. [单选题]患者，男，30岁，鼻部疖，经挤压后，患者出现寒战，高热，头痛，眼部周围组织红肿疼痛等，应考虑并发

A. 颅内海绵状静脉窦炎
B. 急性蜂窝织炎
C. 全身性感染
D. 菌血症
E. 脓毒症

2. [单选题]关于胰腺癌的病理，错误的是

A. 以导管细胞腺癌最多见
B. 好发部位为胰腺头颈部
C. 最多见淋巴转移和浸润
D. 最早血行转移
E. 可广泛转移至周围组织

3. [单选题]颅脑损伤行冬眠低温疗法的患者，护士应注意使其肛温保持在

A. 33～37℃
B. 32～34℃
C. 20～30℃
D. 10～20℃
E. 0～4℃

4. [单选题]护士从患者的角度，通过倾听和提问，与患者交流，理解患者的感受。护士采用的交谈策略是( )

A. 沉默
B. 核对
C. 阐述
D. 移情
E. 反应

5. [单选题]临时备用医嘱的有效时间是

A. 6h
B. 8h
C. 10h
D. 12h
E. 24h

6. [单选题]基础代谢率(BMR)公式正确的是

A. BMR=脉率+收缩压-105
B. BMR=脉率+舒张压-111
C. BMR=脉率+脉压
D. BMR=脉率+脉压-111
E. BMR=脉率+收缩压-110

7. [单选题]当一位护士看到某急性胰腺炎患者的病床旁围着几位家属时，便走过去主动与家属们打招呼，并耐心解答他们的疑问，然后恳请他们尽快离开病房让病人安静休息，几位家属欣然接受了护士的劝告。此护士较好地运用了认知效应中的

A. 首因效应
B. 近因效应
C. 晕轮效应
D. 先礼效应
E. 免疫效应

8. [单选题]患者，男性，52岁。有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛，较以往严重，伴恶心、呕吐。今日呕血一次，量约800ml，呕血后气促明显，血压100/75mmHg。该患者目前潜在的护理问题是

A. 疼痛
B. 恐惧
C. 活动无耐力
D. 有体液不足的危险
E. 营养失调

9. [单选题]一位护士正在为一位即将出院的术后患者进行出院前的健康指导。此时护患关系处于

A. 准备期
B. 初始期
C. 工作期
D. 结束期
E. 熟悉期

10. [单选题]ARDS患者在使用人工呼吸机时过度通气的表现是

A. 皮肤潮红，多汗
B. 抽搐，昏迷
C. 烦躁，脉率快
D. 血压升高
E. 胸部起伏规律

11. [单选题]患儿8个月，呕吐、腹泻3天入院。烦躁、口渴，前囟明显凹陷，口唇黏膜干燥，皮肤弹性较差，尿量明显减少，血清钠135mmol/L。第1天补液宜用

A. 2：1等渗液
B. 3：2：1液
C. 4：3：2液
D. 口服补液盐
E. 生理盐水

12. [单选题]患者女，57岁。膀胱癌术后行膀胱内灌注化疗，下列护理措施不正确的是

A. 评估患者的憋尿能力
B. 先排空膀胱内的尿液
C. 灌注后分别取平、俯、左、右侧卧位
D. 每15～30分钟轮换体位1次
E. 告诉患者需持续灌注0.5～1年

13. [单选题]患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时，患者突感胸痛，心悸，面色苍白，出冷汗，护士应立即采取的措施是

A. 请家属协助洗发
B. 加快速度，迅速完成洗发操作
C. 注意保暖，为患者添加衣服后继续洗发
D. 短暂休息，鼓励患者坚持片刻
E. 立即停止操作，平卧，吸氧，通知医生

14. [单选题]患者，男，42岁，诊断高血压3年。性情温和，体态匀称。平素面食为主，饮食清淡，喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是( )

A. 低脂饮食
B. 低磷饮食
C. 低钠饮食
D. 低蛋白饮食
E. 低纤维素饮食

15. [单选题]患者，女性，50岁，胃癌晚期，近来病情发展迅速，患者情绪低落、悲伤、沉默，常哭泣。护士及时给予患者心理疏导，该护士判断患者的心理反应处于

A. 抱怨期
B. 接受期
C. 妥协期
D. 忧郁期
E. 否认期

16. [单选题]女性，30岁，四肢皮肤反复出现紫癜1年余，血小板明显减少，红、白细胞基本正常。应考虑为

A. 白血病
B. DIC
C. 贫血
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 再生障碍性贫血

17. [单选题]为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药品是( )

A. 山莨菪碱
B. 吗啡
C. 阿托品
D. 哌替啶
E. 溴丙胺太林

18. [单选题]下列哪项与丹毒的临床表现不符

A. 多有寒战高热
B. 局部肤色鲜红
C. 烧灼样疼痛
D. 一般不化脓
E. 与正常皮肤界限不明显

19. [单选题]患者，男，62岁，因下肢骨折入院，经过一段时间的护理之后，护士对其进行护理评价。关于护理评价的意义下列说法错误的是

A. 了解服务对象对健康问题的反应
B. 验证护理效果
C. 调控护理质量
D. 积累护理经验
E. 结束护理计划

20. [单选题]使用人工呼吸机，吸呼比应为

A. 1：(0.5～1)
B. 1：(0.5～2)
C. 1：(1.0～3)
D. 1：(1.5～2)
E. 1：(1.5～3.5)

1.正确答案 ：A

解析：面部“危险三角区”内的疖受到挤压后，细菌可沿内眦静脉和眼静脉进入颅内，引起化脓性海绵状静脉赛炎。出现寒战、高热、眼部周围红肿疼痛，甚至昏迷而危及生命。

2.正确答案 ：D

解析：胰腺癌的组织类型以导管细胞癌最多见，约占90%，故A正确；胰腺癌一般以胰头部最为多见，占70%～80%，故B正确；最多见淋巴转移和局部浸润，故C、E正确，血行转移较晚出现，故D 错误。解题关键：胰腺癌少数可发生血行转移，且出现较晚。

3.正确答案 ：B

解析：颅脑损伤行冬眠低温疗法时其肛温应保持在32～34℃。

4.正确答案 ：D

解析：移情是从他人的角度感受、理解他人的情感，是分享他人的感情，而不是表达自我感情，也不是同情、怜悯他人。

5.正确答案 ：D

解析：临时备用医嘱仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次，过期尚未执行即失效。

6.正确答案 ：D

解析：基础代谢率(BMR)测定：BMR=脉率+脉压-111。

7.正确答案 ：D

解析：先礼效应这种做法的特点是首先从感情上去接近对方，消除其对立情绪后才能使对方接受道理。对于当时处理问题是必要的，推而广之，先礼效应适用于各种人际交往、处理矛盾、解决纠纷的场合，即使对方全错了，也要在尊重对方的前提下帮助其认识错误，使其心悦诚服、自觉改正。故该护士首选过去主动与家属们打招呼，并耐心解答他们的疑问，然后恳请他们尽快离开病房让病人安静休息，几位家属欣然接受了护士的劝告，故符合认知效应中的先礼效应。

8.正确答案 ：D

解析：溃疡病患者大量呕血，量约800ml，有体液不足的危险。应注意检查患者生命体征。故答案为D。

9.正确答案 ：D

解析：护患关系的建立分为3期：初始期、工作期、结束期。初始期的主要任务是建立信任关系；工作期的主要任务是帮助解决患者的健康问题；结束期的主要任务是圆满结束护理关系，同时为患者做好健康教育和指导。

10.正确答案 ：B

解析：发病时呼吸加深加快，患者诉有呼吸费力；胸闷压迫感或窒息感，可有胸痛、心悸、心动过速等。四肢末端及颜面麻木，手足抽搐，肌肉痉挛甚至强直，也可有头痛、头晕、意识障碍。查体无阳性体征。

11.正确答案 ：B

解析：患儿可诊断为中度等渗性脱水。因此该患儿宜用1/2张含钠液，故本题选项中张力为1/2的是3:2:1液，应选B。解题关键：第一天低渗性脱水补2/3张含钠液；等渗性脱水补1/2张含钠液；高渗性脱水补1/5～1/3张含钠液。注意钾的补充。再根据治疗反应，随时进行适当调整。

12.正确答案 ：E

解析：凡保留膀胱的手术治疗，50%以上的病人在2年内肿瘤复发，因此术后要进行膀胱内灌注化疗，一般每周一次，连续6周以后每月一次，持续两年，故E错误。其余选项均为膀胱内灌注化疗的正确操作步骤。解题关键：膀胱癌保留膀胱的手术治疗，50%以上的病人在2年内肿瘤复发，术后要进行膀胱内灌注化疗，持续2年。

13.正确答案 ：E

解析：床上洗发时注意观察病情，若有异常，应立即停止。

14.正确答案 ：C

解析：高血压患者饮食应注意低盐、低脂饮食，避免食用咸菜等腌制食品。

15.正确答案 ：D

解析：悲伤抑郁期当病人在治疗或休养过程中，想到自已还未完成的工作和事业，想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自已又不能顾及时，便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨，用药难受，则进一步转化为绝望，从而产生轻生的念头，一旦产生了这种心理之后，就可能采取各种手段过早结束自己的生命。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：B

解析：急性胰腺炎最常见的发病因素为胰管梗阻，吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重梗阻。

18.正确答案 ：E

解析：急性淋巴管炎即为丹毒。起病急、进展快，先有畏寒、发热、头痛、全身不适等全身症状（A对）。继之皮肤出现片状红疹，颜色鲜红，中央较淡，边界清楚并略隆起（B对E错，为本题正确答案）。有时可有水泡，并呈烧灼样疼痛（C对）。感染加重可导致全身脓毒血症（D对）。

19.正确答案 ：E

解析：护理评价的目的及意义包括：了解服务对象对健康问题的反应；验证护理效果；调控护理质量；为科学制定护理计划提供依据。护理评价作用是重审护理计划，对健康问题重新估计后，作出全面决定。一般有以下四种可能：继续、确认或排除、停止、修订。

20.正确答案 ：D

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