临床医师历年考试真题下载(T9)

1. [单选题]个体自我意识发展的开始时期是（）

A. 婴儿期
B. 幼儿期
C. 学龄期
D. 青春期

2. [单选题]Biots呼吸常见于

A. 急性传染病
B. 巴比妥类药物中毒
C. 尿毒症
D. 癔症
E. 重度贫血

3. [单选题]34岁经产妇，妊娠39周，臀位临产1小时入院。有少许阴道出血。入院后自然破水，即刻听胎心90次/分，本病历首先应考虑诊断为

A. 前置胎盘
B. 脐带脱垂
C. 子宫收缩乏力
D. 先兆子宫破裂
E. 胎盘早剥

4. [单选题]患者男性，50岁。肝硬化腹水明显，1周前呕血，黑便。近日烦躁不安，用很多火柴点不着烟，晚间误将鞋作尿盆。轻度黄疸，两手举起时腕部阵发颤抖。应考虑（）

A. 震颤性麻痹
B. 安眠药过量
C. 脑贫血
D. 肝性脑病
E. 氯质血症

5. [单选题]《孝经》里说：“身体发肤，受之父母，不敢毁伤，孝之始也。”反映了人体器官移植中的问题是（）

A. 人格的完整性
B. 成功率
C. 费用高昂
D. 如何合乎道德获取可供移植器官
E. 谁优先进行器官移植

6. [单选题]患者，男性，42岁，诊断为糖尿病多年，采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖较高。原因可能是

A. Somogyi现象
B. 黎明现象
C. 反应性高血糖
D. 夜间胰岛素作用不足
E. 糖耐量减低

7. [单选题]外源性凝血系统的作用起始于

A. 组织受伤释放组织因子Ⅲ
B. 凝血酶的形成
C. 第Ⅻ因子被激活
D. 血小板第Ⅲ因子的释放
E. 第Ⅹ因子被激活

8. [单选题]不属于硝酸甘油作用机制的是（）

A. 降低室壁肌张力
B. 降低心肌耗氧量
C. 扩张心外膜血管
D. 降低左心室舒张末压
E. 降低交感神经活性

9. [单选题]孕早期卫生指导不包括

A. 定期产前检查和指导
B. 生活起居要有规律
C. 注意乳房和会阴部卫生
D. 不必节制性生活
E. 避免不良环境接触和不良工作体位

10. [单选题]医德与医术的关系是

A. 医术是最重要的，有了精湛医术必然有高尚医德
B. 医德是最重要的，有了高尚医德必然有精湛医术
C. 医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导
D. 医德与医术没有关系，医德高尚的不一定是医术精湛的
E. 医德与医术没有关系，医术精湛的不一定是医德高尚的

1.正确答案 ：B

解析：幼儿开始形成最初的人格特点，在与成人和同伴的交往中自我意识有所发展，已经有了初步的自我评价。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

解析：特定的文化背景使得摘取器官成为涉及个人尊严的敏感伦理问题。

6.正确答案 ：B

解析：采用强化胰岛素治疗方案后，有时早晨空腹血糖仍然较高，可能的原因为：①夜间胰岛素作用不足；②“黎明现象”：即夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明短时间内出现高血糖，可能由于清晨皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗素激素分泌增多所致；③Somogyi效应：即在夜间曾有低血糖，在睡眠中未被察觉，但导致体内胰岛素拮抗素激素分泌增加，继而发生低血糖后的反跳性高血糖。夜间多次（于0、2、4、6、8时）测定血糖，有助于鉴别早晨高血糖的原因。

7.正确答案 ：A

解析：内源性凝血的启动因子是凝血因子Ⅻ，参与凝血的因子均在血管内，凝血的速度慢；外源性凝血的启动从凝血因子Ⅲ的释放开始，凝血的速度快。

8.正确答案 ：E

解析：硝酸甘油防治心绞痛的药理作用为松弛血管平滑肌，扩张静脉、动脉和冠状血管，降低心肌耗氧量，降低左心室舒张末压，因而增加了心内膜下区的血液供应。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

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