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[单选题]进行性血胸的紧急处理应
A. 固定胸壁
B. 开胸探查
C. 迅速封闭胸壁伤口
D. 抗感染
E. 穿刺排气减压
[单选题]张力性气胸的临床表现有
A. 低血容量性休克
B. Beck三联征
C. 纵隔摆动
D. 广泛性皮下气肿
E. 反常呼吸
正确答案 ：D
解析：张力性气胸是指胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸气时开启，空气漏入胸膜腔，呼气时关闭，胸膜腔内气体不能再经破口返回呼吸道而排出体外。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多，形成高压，使肺受压。由于肺萎陷严重，纵隔向健侧移位，循环受到障碍。患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊高调鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2肋或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。查体可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。患者可出现皮下气肿，多见于胸部、颈部和上腹部，严重时可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。
[单选题]预防ARDS发生的措施不包括
A. 全胃肠外营养
B. 早期呼吸道管理
C. 防治感染
D. 维持血浆渗透压
E. 尽早纠正休克
正确答案 ：A
解析：1.家属应鼓励患者多饮水，用力咳痰，咳嗽无力者定时协助翻身、拍背，促进排痰，对昏迷患者可机械吸痰，保持呼吸道畅通。病情重或昏迷患者行气管插管或气管切开，使用机械通气。2.患者应严格戒烟，避免吸入烟雾等刺激性气体。3.急性呼吸窘迫综合征患者因呼吸困难、预感病情危重、可危及生命，常会产生紧张、焦虑情绪。家属应多与患者交流，了解其心理状况，针对性地安慰、解释，鼓励患者表达不良心理因素。
[单选题]下列哪种疾病不适于做膀胱镜检查
A. 急性膀胱炎
B. 膀胱结石
C. 膀胱肿瘤
D. 膀胱结核
E. 前列腺肥大
正确答案 ：A
解析：尿道、膀胱处于急性炎症期不宜进行检查，因可导致炎症扩散，而且膀胱的急性炎症充血，还可使病变分辨不清
[单选题]男性，14岁，高空坠落伤致腰椎骨折，专科检查示左下肢肌力4级，提示该肢体
A. 肌力正常
B. 有轻度肌收缩，无关节活动
C. 有肌收缩，关节有活动，但不能对抗引力
D. 可对抗引力，但不能抗拒阻力
E. 对抗中度阻力时，有完全关节运动幅度，但肌力较弱
正确答案 ：E
解析：0级完全测不到肌肉收缩。 1级有肌肉收缩但不能产生动作。3级可抬起肢体但不能抵抗外力，4级可抵抗较弱的外力。5级正常人的肌力。
[单选题]下列哪种疾病的病理改变主要在肾，而临床表现是膀胱
A. 肾肿瘤
B. 肾结石
C. 急性肾盂肾炎
D. 肾结核
E. 肾脓肿
正确答案 ：D
解析：早期多无明显症状，只在尿检时可查到少量蛋白、红细胞及脓细胞。肾结核的典型症状不在肾脏而在膀胱，多数患者的最初症状为膀胱刺激征。
[单选题]在格拉斯哥昏迷评分法中，患者下肢刺痛屈曲.计分是
A. 3分
B. 8分
C. 15分
D. 0分
E. 4分
正确答案 ：A
解析：3分：对疼痛刺激有反应，肢体会弯曲（decorticate flexion）：呈“去皮质强直”姿势。
[单选题]肾实质切开取石术后应( )。
A. 鼓励早期下床活动
B. 卧床24小时
C. 卧床3天
D. 卧床2周
E. 卧床1个月以上
正确答案 ：D
[单选题]肾气丸的主治是（ ）
A. 肾阴不足
B. 肾阳不足
C. 脾阳不足
D. 肝阴不足
E. 肝阳亢盛
正确答案 ：B
[单选题]患者，男性，47岁。主因间歇性黄疸、发热，诊断为梗阻性黄疸，拟定于今日行ERCP检查，检查后不恰当的护理措施是
A. 密切观察患者的体温
B. 观察患者鼻胆引流液的颜色、量、性状
C. 检查后嘱患者进食
D. 观察患者腹部体征
E. 检测血清淀粉酶
正确答案 ：C
解析：检查后护理：观察生命体征、腹部体征及有无呕血、黑便等消化道出血症状；检查当日禁食、静脉补液，根据病情逐步恢复饮食；术后3小时及次日晨检查血常规、血淀粉酶/脂肪酶；根据病情应用抗生素；鼻胆管引流者，观察引流液的颜色、性状和量。
