反流性食管炎与心绞痛的鉴别主要表现为

[单选题]反流性食管炎与心绞痛的鉴别主要表现为

A. 病史
B. 疼痛部位及性质
C. 食管滴酸实验及心电图检查
D. 食管测压
E. 内镜检查

正确答案 ：C

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[单选题]可以产生中性糖蛋白及碳酸氢盐，保护十二指肠黏膜免受胃酸和胰液侵蚀的腺体是

A. brunner腺
B. 贲门腺
C. 幽门腺
D. 胃底腺
E. 肠腺

正确答案 ：A

[单选题]诊断原发性肝癌特异性最强的肿瘤标志物是

A. γ-谷氨酰转移酶同工酶Ⅱ
B. α-L-岩藻糖苷酶
C. 甲胎蛋白
D. 酸性同Ⅰ铁蛋白
E. 异常凝血酶原

正确答案 ：C

[多选题]食管癌的早期临床表现包括( )

A. 胸骨后针刺样疼痛
B. 胸骨后有烧灼感
C. 食管内异物感
D. 进行性吞咽困难
E. 咽下食物时哽噎感

正确答案 ：ABCE

解析：早期食管癌症状多不明显，且多间断发生，易被忽视。(1)食管内异物感：异物感的部位多与食管病变相一致，随着病情的发展，相继出现咽下食物哽噎感，甚至疼痛等症状。产生这一症状的原因，可能是由于食管病变处黏膜充血肿胀，致食管黏膜下神经丛的刺激阈降低所致。(2)食物通过缓慢和停滞感。(3)胸骨后疼痛、闷胀不适或咽下痛。(4)咽部干燥与紧缩感。(5)剑突下或上腹部疼痛。B选项为中晚期临床表现，故此题答案为ACDE

[多选题]对食管癌有帮助的诊断方法为

A. 食管黏膜脱落细胞学检查
B. 内镜伴活检
C. 食管压力测定
D. 食管滴酸试验
E. 食管pH测定

正确答案 ：AB

解析：1.食管脱落细胞学检查 细胞学检查，有确诊价值，方法简便，受检者痛苦小，假阳性率低。主要为拉网细胞学检查，2.若有食管狭窄不能通过脱落细胞采集器时，应行食管镜检查。故AB正确。

[单选题]在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确

A. 一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合
B. 为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗
C. 伴完全肠梗阻者应手术治疗
D. 治疗开始1～2周即有症状改善
E. 腹痛可用抗胆碱能药物

正确答案 ：B

解析： 用药的原则是足量、全疗程。初治者宜予三联抗结核药物：异烟肼300mg/d ，利福平450～600mg / d ，乙胺丁醇750mg / d 或吡嗪酰胺1.5g/ d 。复治者可采用四联疗法。需注意此处说是长程抗结核治疗是指在利福平问世前采用的12～18个月疗程，目前已广泛采用6～9月短程疗法。故选：A。

[单选题]双上肢长短不一，不出现在

A. 先天性短肢畸形
B. 骨折重叠
C. 肱骨中段骨折
D. 正中神经受损
E. 关节脱位

正确答案 ：D

[单选题]溃疡性结肠炎腹痛腹泻明显时，应用较大剂量阿托品治疗可能引起下列哪项并发症

A. 癌变
B. 机械性肠梗阻
C. 中毒性巨结肠
D. 瘘管形成
E. 肠穿孔

正确答案 ：C

[单选题]下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病

A. 紫癜性肾炎
B. 出血热
C. 败血症
D. 狼疮肾病
E. 肾病综合征

正确答案 ：E

[单选题]下列哪项不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断 ( )

A. 肠易激综合征
B. Crohn病
C. 大肠癌
D. 炎症性假性息肉
E. 慢性细菌性痢疾

正确答案 ：D

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