正高高级职称考试宝典2019消化内科正高卫生职称终极考试模拟试卷(AD1)

1. [多选题]克罗恩病结肠镜下所见( )

A. 卵石样隆起
B. 病变黏膜呈弥漫性浅表溃疡
C. 黏膜水肿稍充血
D. 火山口样改变
E. 圆形、线状或沟槽样溃疡

2. [多选题]月经后期的病因病机要点包括（ ）

A. 血为寒凝，运行不畅
B. 气滞血凝，冲任不畅
C. 痰湿壅滞冲任，气血不畅
D. 肾虚精亏，冲任不足
E. 阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚

3. [多选题]可引起上消化道出血的全身性疾病有

A. 甲状腺功能亢进症
B. 尿毒症
C. 流行性出血热
D. 遗传性毛细血管扩张
E. 干燥综合征

4. [多选题]诊断类癌的生化诊断指标包括

A. 五肽胃泌素激发试验
B. 生长抑素（SS）受体核素显像
C. 胃酸分析
D. 铬粒素
E. 血5-HT和尿5-HIAA

5. [多选题]诊断原发性肝癌的筛选检查项目中，下列哪些组合最恰当

A. 选择性血管造影
B. B超
C. MRI
D. CT
E. AFP

6. [多选题]属于祛风剂的是（ ）

A. 天麻钩藤饮
B. 独活寄生汤
C. 川芎茶调散
D. 麻杏石甘汤
E. 镇肝熄风汤

7. [多选题]下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征

A. 诊断困难需剖腹探查者
B. 完全性肠梗阻
C. 肠道大量出血经积极治疗抢救不能有效止血者
D. 急性肠穿孔
E. 慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗不见好转者

8. [多选题]IL-1β的作用包括( )

A. 抑制促炎细胞因子产生
B. 放大炎症反应
C. 致热源
D. C类趋化因子
E. 促进急性时相反应物的产生

9. [多选题]下述有关肝细胞癌的描述，哪些是正确的

A. 种植转移少见
B. 可呈团块状结构
C. 可呈腺管样结构
D. 常与周围肝组织分界明显
E. 常经血道转移

10. [单选题]治疗寒饮客肺的主方是（ ）

A. 二陈汤
B. 定喘汤
C. 小青龙汤
D. 苓桂术甘汤
E. 苏子降气汤

1.正确答案 ：ACE

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：BCD

解析：全身性疾病有：（1）急性感染：暴发型肝炎、流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热、败血症等。（2）血液病：血小板减少性紫癜、血友病、白血病、霍奇金瘸、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍（如应用抗凝药过量）等。（3）血管性疾病：过敏性紫癜，遗传性出血性毛细血管扩张等。（4）结缔组织病：系统性红斑狼疮，结节性多动脉炎，皮肌炎累及上消化道。（5）应激相关胃黏膜损伤：各种严重疾病引起的应激状态下产生的急性糜烂出血性胃炎或溃疡形成，统称为应激相关胃黏膜损伤，可发生出血，大出血时以溃疡形成多见。（6）尿毒症。结合题干故BCD符合。

4.正确答案 ：ADE

解析：主要用于类癌综合征的诊断：1.尿中5-HIAA测定 类癌综合征者此项检查值增高，2.尿内5-HT或5-HTP(5-羟色氨酸)测定3.类癌肿瘤组织中5-HT测定 肿瘤组织中5-HT明显升高。此法比尿中5-HIAA测定更为敏感。4.五肽胃泌素激发试验 五肽胃泌素激发试验对类癌综合征的诊断有帮助，5.铬粒素 目前已知的神经内分泌细胞标志物有神经元特异性烯醇酶、铬粒素、突触素等，

5.正确答案 ：BE

解析：1肿瘤标记物是癌细胞产生和释放的某种物质常以抗原酶激素代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中，就肝癌来说甲胎蛋白仍是肝癌的主要标记物。2..B超检查用于肝癌诊断具有无损伤、无放射损害、简便、价廉、敏感度高、可重复性等优点。它可显示肿瘤的大小、形状、部位、肿瘤与血管的关系以及肝静脉、门静脉有无癌栓等，其诊断符合率可达90%。余错误。

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：ABCDE

解析：肠结核手术治疗适应证包括1．完全性肠梗阻2．急性肠穿孔3．慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者4.肠出血，经积极抢救不能满意止血者，故全选。

8.正确答案 ：BCE

解析：存在形式 IL-1α和IL-1β。IL-1β功能：局部低浓度时协同刺激APC和T细胞活化，促进B细胞增殖和分泌抗体，进行免疫调节。大量产生时有内分泌效应：诱导肝脏急性期蛋白合成，引起发热和恶病质。故DE错误。

9.正确答案 ：ABCE

解析：肝细胞癌种植转移在临床上是较为罕见的。

10.正确答案 ：C

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51ksbd.com/show/y0nx0y.html